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[主观题]

男性,60岁,胰腺癌术后复发,上腹部疼痛3个月,加重1个月,经规范的"三阶梯"止痛治疗,疼痛缓解不明显

,且副作用太大,难以坚持,现拟行神经丛毁损治疗止痛。下列哪项适用于该患者A、腹腔神经丛毁损、蛛网膜下腔脊神经根毁损或硬膜外脊神经毁损

B、肋间神经阻滞、局部注射或腰骶丛阻滞

C、再次手术治疗

D、放射治疗

E、一迷走神经毁损和腰交感神经毁损

该患者腹腔神经丛毁损药物首选A、甲醛

B、盐酸

C、碘酊

D、氢氧化钠

E、无水乙醇

该患者行硬膜外或蛛网膜下腔神经毁损时的毁损药物和剂量是A、无水乙醇为0.3~2毫升/次;7%~10%苯酚为0.5~5毫升/次

B、无水乙醇为5~10毫升/次;7%~10%苯酚为3~12毫升/次

C、无水乙醇为0.1~1毫升/次;7%~10%苯酚为0.1~0.5毫升/次

D、无水乙醇为0.5~5毫升/次;7%~10%苯酚为0.3~2毫升/次

E、无水乙醇为0.5~10毫升/次;7%~10%苯酚为0.3~5毫升/次

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第1题

门诊手术麻醉的原则,下列正确的是 ( )

A、以部位麻醉为主

B、以简单有效为主

C、以苏醒迅速为主

D、以副作用少为主

E、待麻醉完全消失、病人完全恢复方能离院

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第2题

Ⅱ相阻滞的特点包括

A、常出现于重复或大剂量应用去极化肌松药后

B、肌松时间延长

C、无强直刺激后易化

D、可为抗胆碱酯酶药所拮抗

E、给去极化肌松药后,一旦TOF比值≤50%时即可诊断

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第3题

防止挤压综合征病人出现肾功能不全,可采取的措施有 ( )

A、早期手术

B、碱化尿液

C、积极治疗休克

D、必要时使用利尿剂

E、选择对肾功能影响小的麻醉

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第4题

下列哪些正性肌力药物是通过提高细胞内的cAMP水平而使钙离子升高的 ( )

A、洋地黄

B、米力农

C、氨力农

D、胰高血糖素

E、多巴胺

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第5题

当肾小管分泌H增多时

A、葡萄糖重吸收减少

B、NH的分泌增多

C、HCO重吸收增加

D、K的分泌减少

E、Na的分泌增多

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第6题

使用Bain回路的优点有 ( )

A、没有阻力

B、没有二氧化碳滞留

C、设备简单

D、用低流量氧气

E、需要导向活瓣

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第7题

患者,男性,79岁,一月前曾因心梗住院。刚出院因感冒、气促2天来急诊室。查体:两肺底可闻及湿啰音。胸

片提示:心影扩大,肺门蝶状阴影。心超提示:射血分数为33%。最可能的诊断是A、扩张型心肌病

B、急性心梗

C、急性左心衰,肺水肿

D、肺梗死

E、COPD

以下处理措施,哪项是不正确的A、静脉注射呋塞米(速尿)

B、静脉注射吗啡

C、给予广谱抗生素

D、面罩给氧

E、静脉注射毛花苷丙(西地兰)

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第8题

PCA泵主要优点

A、降低了药物并发症的发生率

B、显著减轻护士及医生的工作量

C、止痛药的使用能真正做到迅速、及时,并获得每一个体的最佳效果

D、有利于维持生理功能稳定,使疼痛治疗的风险降低,安全性提高

E、有利于患者充分配合治疗,创伤及术后的恢复

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第9题

患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经

多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。临床诊断首先考虑 ( )A、脑挫伤

B、脑水肿

C、脑震荡

D、脑室梗阻

E、急性硬脑膜外血肿

入院时应优先处理或应用 ( )A、气管内插管术

B、使用呼吸兴奋剂

C、脑室引流降颅压

D、快滴甘露醇降颅压

E、纳洛酮催醒

该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不合适的是 ( )A、静注654-2 5mg

B、静注阿托品0.5mg

C、静注利多卡因70mg

D、静注氟哌利多5mg

E、静注异搏定1mg

如用甘露醇0.5g/kg,在哪段时间内输完效果好 ( )A、2~3分钟

B、4~9分钟

C、10~20分钟

D、20~30分钟

E、31~40分钟

甘露醇的利尿起效时间是在用完后 ( )A、40min

B、30min

C、20min

D、15min

E、5min

甘露醇用后25min可使ICP下降 ( )A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

该病人的麻醉方式宜选 ( )A、气管插管全麻

B、表面麻醉后气管插管+局麻

C、不气管插管静脉麻醉

D、局麻+强化

E、针刺麻醉

如选用气管插管全麻,首选 ( )A、慢诱导插管

B、七氟烷诱导插管

C、快诱导肌松下插管

D、快诱导肌松下喉罩插管

E、以上均错

在诱导中不宜用 ( )A、硫喷妥钠

B、依托咪酯

C、丙泊酚

D、氯胺酮

E、咪达唑仑

在诱导中下列哪种肌松药不宜独用 ( )A、琥珀胆碱

B、阿曲库铵

C、泮库溴铵

D、维库溴铵

E、罗库溴铵

如室性早搏已纠正,在诱导中加入利多卡因70mg静注,其主要目的是 ( )A、防止呛咳

B、稳定心律

C、控制性降压

D、加深麻醉

E、预防颅内压升高

应防止该病人插管时ICP升高,下列哪个药不使用 ( )A、利多卡因

B、乌拉地尔

C、尼卡地平

D、硝普钠

E、硫酸镁

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第10题

患者男性,36岁,右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。哪种麻醉方法较为适宜 ( )A、肌间沟法

患者男性,36岁,右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。哪种麻醉方法较为适宜 ( )A、肌间沟法臂丛神经阻滞

B、腋路法臂丛神经阻滞

C、锁骨上入路臂丛神经阻滞

D、全麻

E、硬膜外麻醉

麻醉后5分钟患者突然烦躁不安、多语、继而抽搐,最可能的诊断是 ( )A、气胸

B、局麻药中毒反应

C、局麻药过敏

D、肾上腺素反应

E、高平面硬膜外阻滞

应立即采取以下措施,但不包括 ( )A、必要时静注肌松药,行人工呼吸

B、静注地西泮1Omg

C、必要时给予2.5%硫喷妥钠5ml静注

D、呼吸兴奋剂

E、维护血流动力学稳定

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