题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女，41岁，高血压病史5年，一直药物控制，近半年来加重，药物治疗不满意，并出现下肢周期性麻痹。B超右

肾上腺有一个直径2cm肿瘤。可能的诊断为 ()A、醛固酮瘤

B、肾上腺皮质癌

C、恶性嗜铬细胞瘤

D、皮质醇增多症

E、嗜铬细胞瘤

在血浆肾素、醛固酮活性检测情况应是 ()A、血浆肾素和醛固酮水平均无变化

B、血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高

C、血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低

D、血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高

E、血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低

尿液不大可能出现的是 ()A、低比重尿

B、尿钾减少

C、尿钾增多

D、碱性尿

E、尿钠增加

术前准备中不必要的是 ()A、积极控制血压

B、了解心、肾功能状态

C、充分补钾至正常水平

D、手术前口服螺内脂至少2周

E、术前补液扩容预防手术中和手术后发生的低血压

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第1题

男，32岁，外伤骨盆骨折，尿道口有滴血，尿潴留6小时，血压90/60mmHg，脉搏115次/分，下腹壁压痛(+)，正确的措施是 ( )

A、输血补液

B、给止疼止血药

C、膀胱穿刺造瘘

D、应用抗生素

E、金属导尿管排尿

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第2题

男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排

尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。该患者的诊断为 ( )A、神经源性膀胱

B、尿道狭窄

C、BPH伴膀胱肿瘤

D、BPH伴膀胱钙化

E、BPH伴膀胱结石

首先应采取 ( )A、膀胱造瘘

B、导尿后留置尿管

C、膀胱穿刺抽液

D、抗感染药物

E、插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管

入院后，经检查患者心、肺、肾功能良好，准备开放手术摘除前列腺，手术方式为 ( )A、经膀胱切除

B、经尿道切除

C、经耻骨后切除

D、经会阴切除

E、以上都不是

该病人最初的症状应是 ( )A、尿频

B、排尿费力

C、血尿

D、尿失禁

E、尿潴留

应切除的部分是 ( )A、精阜

B、前列腺增生部分

C、全部前列腺

D、受压而狭窄的后尿道

E、前列腺增生部分和前列腺包膜

前列腺增生不会引起的病理改变是 ( )A、肾积水

B、输尿管反流

C、膀胱壁肥厚

D、肾功能损害

E、膀胱粘膜不典型增生

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第3题

关于尿酸结石的预防错误的有 ( )

A、少饮用牛奶

B、酸化尿液

C、多吃动物蛋白

D、多吃富含纤维素食物

E、少食钠盐

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第4题

女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7

个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。该病人膀胱肿瘤的分期是 ( )A、Tis

B、Ta

C、T1

D、T2

E、T3

治疗方法是 ( )A、膀胱部分切除术

B、化疗

C、膀胱全切，回肠膀胱术

D、放疗

E、经尿道膀胱肿瘤电切术

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第5题

腰部撞伤伴肉眼血尿病人，于伤后第8天出现休克症状，其原因可能为 ( )

A、肾损伤迟发性出血

B、外渗尿继发感染

C、肾损伤继发感染

D、肾损伤刺激腹腔神经丛

E、急性尿潴留

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第6题

男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA＞100ng／ml。

可能的诊断是A、良性前列腺增生症

B、前列腺癌

C、前列腺炎

D、前列腺结节

E、前列腺脓肿

为明确诊断应采取何种措施A、B超

B、全身骨扫描

C、直肠指诊

D、经直肠前列腺穿刺活检

E、磁共振检查

磁共振检查发现第2、3、4腰椎有成骨性病灶，该患者治疗应采取A、理疗

B、牵引

C、TURP

D、前列腺癌根治术

E、去势治疗

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第7题

患者男性，42岁，发现左侧睾丸肿大1周余，大小约5cm×4cm×6cm，有沉重感，无畏寒、发热，无明显触痛。实验

室检测：甲胎蛋白(AFP)：458mg/L,(酶联免疫法)，人绒毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L，胸部X线片及头颅CT未见异常，腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。该患者初步诊断应排除的是( )A、精原细胞瘤

B、卵黄囊瘤

C、绒癌

D、胚胎瘤

E、畸胎瘤

F、睾丸间质细胞瘤

若患者在进行根治性睾丸切除术后3年出现了复发病灶，可行何种治疗( )【提示】患者取组织活检，病理结果提示为非精原细胞瘤。A、VIP×4疗程

B、TIP×4疗程

C、VeIP×4疗程

D、保留神经的腹膜后淋巴结清扫术

E、远处残余病灶切除术

F、生物治疗

下列哪些信息提示患者预后较差( )A、纵隔原发

B、肺外器官转移

C、AFP大于10000ng/ml

D、HCG大于50000IU/L

E、乳酸脱氢酶(LDH)大于正常上限的5倍

F、胎盘碱性磷酸酶(PALP)提示大于正常值的10倍

此病人如行手术治疗，术后如何进行随访( )A、第一年：每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片，腹部、盆部CT

B、第一年：每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片，每半年一次腹部、盆部CT

C、第二年：每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片，每年一次腹部、盆部CT

D、第二年：每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片，每半年一次腹部、盆部CT

E、第三、四年：每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片，每年一次腹部、盆部CT

F、第三、四年：每半年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片，必要时行腹部、盆部CT

G、第五年：每半年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片，每半年一次腹部、盆部CT

H、第五年：每年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片，必要时腹部、盆部CT

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第8题

患者，男性，70岁，尿频、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞30～40个，红细胞20～30个／HP，有

肺结核病史。体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛。体检时最有可能的阳性发现为A、附睾、前列腺扪及硬结

B、脐左侧压痛

C、阴囊透光实验阳性

D、精索曲张

E、阴囊透光实验阳性

下一步应进行的检查为A、逆行肾盂造影

B、IVU及尿结核菌检查

C、CT

D、MRI

E、B超

患者进行了一个月抗结核治疗后，拟行附睾切除术，下列哪一种检查最有意义A、尿常规

B、B超

C、IVU

D、CT

E、血沉

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第9题

男性，15岁。出生以来即发现尿道口位置异常。查体：尿道外口位于阴茎中部，阴茎向腹侧弯曲，阴茎头包皮

呈"V"形缺损，包皮系带缺如，阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。临床诊断为尿道下裂，其临床分型中，不包括A、阴茎头型

B、海绵体型

C、阴茎型

D、阴囊型

E、会阴型

有关尿道下裂的特点，不正确的是A、有明显的遗传倾向

B、常伴有其他畸形，最常见的为腹股沟斜疝和睾丸下降不全

C、尿道开口异常，但阴茎发育不受影响

D、多需手术治疗

E、手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常排尿和性交功能

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第10题

睾丸内部结构包括 ( )

A、附睾管

B、精直小管

C、睾丸小隔

D、精曲小管

E、输精管

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