血清前列腺特异抗原(PSA)的合适检测时机是()
A.50岁以上每年接受例行PSA检查
B.前列腺按摩后1天
C.膀胱镜检查后1周
D.射精后1天
E.前列腺穿刺后1周
A.50岁以上每年接受例行PSA检查
B.前列腺按摩后1天
C.膀胱镜检查后1周
D.射精后1天
E.前列腺穿刺后1周
第3题
痛。患者曾口服维生素E治疗6个月,但效果不佳。该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )A、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分
B、阴茎海绵体彩色多普勒超声检查(CDDU)
C、阴茎MRI
D、尿道造影
E、泌尿系统B超
F、性激素检测
该患者应选择的最佳治疗方案是( )A、口服磷酸二酯酶V型抑制剂(PDE5i)
B、阴茎起勃器(假体)植入术
C、阴茎海绵体白膜折叠术
D、改良式阴茎弯曲矫正术(Nesbit手术)
E、阴茎延长术
F、包皮环切术
术前谈话中,下列哪些术后并发症需要向患者特别强调( )A、阴茎折断
B、阴茎硬结
C、阴茎癌
D、阴茎短缩
E、阴茎麻木
F、伤口延迟愈合
手术中,为矫正阴茎弯曲,主要以哪侧白膜的折叠为主( )A、背侧
B、腹侧
C、左侧
D、右侧
E、龟头处
F、阴茎脚
第5题
常,B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常,抗感染效果不佳。下一步应作哪项检查A、再行尿常规检查
B、前列腺液常规检查
C、前列腺CT检查
D、膀胱镜检查
E、经直肠B超检查
上述患者检查前列腺液后发现前列腺液中卵磷脂小体明显减少,白细胞15~20个/高倍视野,下列哪项诊断正确A、尿路感染
B、慢性前列腺炎
C、膀胱炎
D、前列腺肥大
E、泌尿系结核
对于上述患者,下列哪项治疗最有意义A、手术
B、应用抗生素
C、温水坐浴或局部理疗
D、中药治疗
E、局部放疗
第6题
检查提示前列腺精囊角消失,淋巴结(-),骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。该患者首选何种治疗( )A、密切随访
B、内照射放疗
C、外照射放疗
D、内分泌治疗
E、根治性手术
F、冷冻治疗
哪些内分泌治疗法适合该患者( )A、单用醋酸曲普瑞林注射液7.5mg,肌内注射,1次/28天
B、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂7.2mg,皮下注射,1次/28天
C、单用比卡鲁胺片50mg,口服1次/天
D、单用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,皮下注射,1次/28天
E、联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,皮下注射,1次/28天+比卡鲁胺片50mg,口服,1次/天
F、己烯雌酚片5mg,口服,1次/天
该患者最终选择最大限度雄激素阻断治疗,以下哪些描述是正确的 ( )A、皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,2周后开始口服比卡鲁胺片50mg,1次/天
B、口服比卡鲁胺片50mg,1次/天,2周后开始皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg
C、皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg并口服比卡鲁胺片50mg,1次/天
D、注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂1周后血睾酮达到最高值
E、注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂4周后血睾酮达到最高值
F、注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂1周后血睾酮达去势水平
该患者下一步随访方案应该是( )A、如病情稳定,每个月复查血清PSA
B、如病情稳定,每3个月复查血清PSA
C、治疗开始后前3个月每个月检查肝功能
D、如病情稳定,每3个月行盆腔CT检查
E、如血清PSA升高或出现骨痛,行骨骼ECT扫描
F、疾病进展时随访问期应更短
第9题
eason评分3+4分。予持续最大限度雄激素阻断治疗(曲普瑞林联合氟他胺)。2012年6月和9月复查血清PSA分别为0.065μg/L和0.051μg/L。建议此时对该患者采用何种治疗措施( )A、继续最大限度雄激素阻断治疗(MAB)
B、间歇内分泌治疗(IHT)
C、停用曲普瑞林
D、停用氟他胺
E、加用己烯雌酚
F、前列腺癌根治术
该患者采用间歇内分泌治疗模式(IHT),以下关于IHT适应证的正确描述是( )A、局限前列腺癌,无法行根治性手术或放疗
B、局部晚期患者
C、转移前列腺癌
D、根治术后切缘阳性
E、根治术后复发
F、局部放疗后复发
该患者经过两次IHT模式治疗,再次恢复MAB治疗后,于2014年345月复查血清PSA分别为3.5μg/L5.1μg/L8.3μg/L,此时正确的处理方案是( )A、查血睾酮水平
B、停用曲普瑞林
C、停用氟他胺
D、挽救性放疗
E、前列腺切除术
F、姑息性经尿道前列腺电切术(TURP)
该患者睾酮处于去势水平,停用氟他胺后3个月,血清PSA降至4.7μg/L,,2014年9月复查血清PSA为9.5μg/L,此时可考虑的处理方案是( )A、双侧睾丸切除术
B、停用曲普瑞林
C、恢复口服氟他胺
D、换用比卡鲁胺口服
E、口服地塞米松
F、低剂量己烯雌酚口服
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