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[主观题]

用胰岛素治疗的糖尿病人,因突然晕倒来急诊室就诊。下列诊断应首先考虑 ()A、脑出血B、糖尿病酮

用胰岛素治疗的糖尿病人,因突然晕倒来急诊室就诊。下列诊断应首先考虑 ()A、脑出血

B、糖尿病酮症酸中毒

C、高渗性昏迷

D、乳酸酸中毒

E、低血糖昏迷

导尿检查尿糖阴性,体温不高,无呕吐,昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是 ()A、输氧

B、输液

C、静脉推注50%葡萄糖液

D、输液中加入胰岛素,每小时滴入5u普通胰岛素

E、肌肉注射适当抗生素

为确诊此病人有无酸中毒,下列哪项检查无诊断意义? ()A、血酮体测定

B、血pH测定

C、碳酸氢根浓度测定

D、二氧化碳结合力

E、阴离子间隙

为确诊该患者有无乳酸酸中毒,最有意义的检查是 ()A、血糖

B、血pH值

C、碳酸氢根浓度

D、二氧化碳结合力

E、阴离子间隙

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第1题

关于2型糖尿病主要的病理生理特征正确的是 ( )

A、胰岛素抵抗和B细胞功能缺陷

B、胰岛素抵抗

C、胰岛素分泌缺陷

D、胰岛素抵抗早已存在,B细胞功能缺陷不能代偿时便会出现糖尿病

E、胰岛素抵抗和B细胞功能缺陷哪个是原发的改变目前尚未完全明了

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第2题

各种病变累及下丘脑时导致下丘脑综合征,可出现的临床表现有( )

A、体温异常

B、缺乏饱腹感,常常因暴食而体重显著增加

C、多汗或无汗

D、全垂体功能减退

E、嗜睡

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第3题

甲状腺功能减退症患者发生贫血的机制有( )

A、甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍

B、肠道吸收铁障碍引起铁缺乏

C、肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏

D、与自身免疫性甲状腺炎伴发的恶性贫血

E、甲状腺激素缺乏引起红细胞破坏增多

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第4题

药物减重的目标是 ( )

A、使体重回复正常范围

B、使原体重减轻5%~10%

C、最好能逐步接近理想体重

D、减重后维持体重不再反弹和增加

E、使降血压、降血糖、调节血脂药物能更好地发挥作用

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第5题

继发性肥胖症常见于下列哪些疾病 ( )

A、下丘脑、垂体的炎症

B、肿瘤

C、创伤

D、Cushing综合征

E、性腺功能减退症

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第6题

下列药物中哪些可单独用于治疗嗜铬细胞瘤 ( )

A、酚妥拉明

B、苄氨唑林

C、硝普钠

D、β-受体阻滞剂

E、α-甲基间酪氨酸

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第7题

甲状腺结节的可能原因有以下哪几种( )

A、甲状腺功能亢进症

B、原发性甲状腺功能减退症

C、桥本病

D、甲状腺髓样癌

E、继发性甲状腺功能减退症

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第8题

可导致成人腺垂体功能减退的有( )

A、头颅外伤

B、淋巴细胞垂体炎

C、产后大出血

D、垂体卒中

E、鞍区放射治疗

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第9题

关于2005年IDF代谢综合征的诊断组分表述正确的是( )

A、中心性肥胖(中国人):男性腰围≥90cm,女性≥80cm

B、高TG血症(TG≥1.7mmol/L)

C、低HDL-C血症(男性<1.03mmol/L,女性<1.29mmol/L)

D、血压升高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥85mmHg或已确认为高血压并治疗者

E、空腹血糖升高(FPG≥6.1mmol/L)或已诊断2型糖尿病

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第10题

女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增

生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇581μmol/24h(21mg/24h)。首诊时,以下哪项诊断的可能性最大A、原发性醛固酮增多症

B、皮质醇增多症

C、肾上腺肿瘤

D、糖尿病

E、单纯性肥胖

为病人进行小剂量地塞米松抑制试验后,尿17-羟皮质类固醇.55.21xmol/24h(20.1mg/24h),应进一步做下列哪项检查A、大剂量地塞米松抑制试验

B、血浆皮质醇分泌节律测定

C、ACTH刺激试验

D、ACTH分泌节律测定

E、螺内酯(安体舒通)试验

你估计下列检查中哪种情况最可能出现A、血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化

B、ACTH试验呈延迟反应

C、螺内酯(安体舒通)试验阳性

D、尿游离皮质醇可增高

E、ACTH分泌高峰较皮质醇高峰延迟30分钟

在此疾病存在的代谢紊乱中,下列哪项不应该出现A、骨质疏松

B、低钾血症

C、糖耐量减退

D、代谢性酸中毒

E、高血压

为了明确定位诊断,应选择下列哪组检查A、双侧肾上腺放射性核素扫描

B、垂体加肾上腺CT

C、垂体加肾上腺B超

D、垂体MRI或CT

E、肾上腺MRI或CT

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