患者女性,55岁。反复右上腹痛3年余,厌油腻,恶心无呕吐。3天前再次出现右上腹胀痛,无发热寒战,无黄
B、胆囊结石
C、慢性胆囊炎
D、急性胆管炎
E、胆总管下段肿瘤
F、胰腺炎
[提示] 患者入院后,进食蛋黄后疼痛突然加剧,持续不缓解。体温37.8℃,无黄疸。考虑最可能为()A、急性胆囊炎
B、胆囊结石
C、慢性胆囊炎
D、急性胆管炎
E、心肌梗死
F、急性胰腺炎
则患者下一步首选的检查手段为()A、腹部CT
B、心肌酶
C、B超
D、血淀粉酶
E、血管造影
F、MRCP
[提示] 患者血淀粉酶500U/L。下一步首选的治疗为()A、行EST
B、禁食禁水
C、行LC
D、开腹胆囊切除,胆总管探查取石
E、PTCD
F、胆总管切开,放置T形管引流