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[多选题]

胆道蛔虫症的临床特点,以下哪些正确

A.上腹部钻顶样剧痛

B.发作时腹部体征不明显

C.绞痛缓解期病人完全正常

D.早期即有寒战和高热

E.晚期可出现黄疸

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第1题

男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,

伴呕奶、不停哭闹、精神萎糜,右阴囊可见一似梨状包块。最有价值的检查方法是A、测定血生化

B、腹部X线片

C、测定白细胞计数与分类

D、直肠指检

E、B型超声检查

最有可能诊断是A、交通性鞘膜积液

B、睾丸炎

C、嵌顿疝

D、睾丸发育异常

E、睾丸扭转

本例最有效的治疗措施是A、应用镇静剂

B、应用止疼剂

C、静脉补液纠正酸碱失衡

D、试行手法复位

E、抗生素治疗

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第2题

男性,35岁,吸烟15年,出现右下肢凉、间歇性跛行8年。患者初次门诊下列哪项措施尤为重要A、使用抗生素

B、使用激素

C、适用免疫抑制剂

D、嘱患者防止受寒

E、嘱患者戒烟

患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是A、患者发病年龄、病程长

B、较长的吸烟史

C、间歇性跛行

D、静息痛,夜间尤为剧烈

E、足背动脉搏动消失

对此患者施行解张试验,患肢皮温明显升高,此患者目前最适宜的治疗为A、休息、戒烟、保暖

B、使用血管扩张剂

C、腰交感神经切除术

D、动脉内膜剥除术

E、截肢或截趾治疗

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第3题

有关纤维板层型肝癌的临床和病理特征,下述哪些是正确的

A、好发于老年人

B、很少有HBV感染的背景

C、多伴有肝硬化

D、血清AFP常为阴性

E、肿瘤生长迅速,预后较差

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第4题

女性32岁。既往月经不规则,停经42天。右下腹疼痛5小时伴发热,T38.9度,拟诊为急性阑尾炎最需要与拟

诊鉴别的疾病是A、异位妊娠

B、胃十二指肠溃疡穿孔

C、急性淋巴结炎

D、急性胃肠炎

E、急性胆囊炎

为鉴别诊断,最有意义的检查是A、血常规

B、尿常规

C、X线腹部透视

D、阴道后穹隆穿刺

E、阴道分泌物涂片

阴道后穹隆穿刺未抽出任何液体,治疗方案应是A、肌注黄体酮

B、腹腔穿刺引流

C、取麦氏切口剖腹探察

D、取右下腹腹直肌切口剖腹探察

E、阴道后穹隆穿刺引流

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第5题

下列急性乳腺炎的预防措施,正确的是( )

A、孕妇经常擦洗乳头

B、产前矫正乳头内陷

C、每次哺乳排净乳汁

D、哺乳期应用抗生素

E、哺乳避免乳头破损

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第6题

男性,60岁。胃溃疡病史3年,1年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。该患者最有意义的检查为A、粪便隐

血试验

B、胃酸测定

C、胃镜检查

D、腹部B超

E、血癌胚抗原测定

患者粪便隐血试验(+),胃酸pH6.0。腹部B超示:肝脏实质均匀。胃镜示:胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为A、胃癌根治术

B、胃大部切除术

C、腹腔动脉栓塞化疗

D、胃空肠吻合术

E、全身静脉化疗

患者拒绝手术治疗,自行回家,6个月后出现呕吐,吐宿食,不含胆汁。CT检查示:"肝内多个圆形低密度灶",此时的TNM分期为A、Ⅱ期

B、Ⅲa期

C、Ⅲb期

D、Ⅳ期

E、Ⅰ期

此时最适宜的治疗为A、胃癌根治术

B、胃大部切除术+肝转移癌切除术

C、姑息性手术

D、大剂量化疗

E、放疗

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第7题

男性,53岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体:心率106次/分,血压112/64mmHg。急行清创术。术

中的最佳输液原则是A、扩容,抗感染

B、扩容,碱化尿液

C、输血

D、输血浆代用品

E、输葡萄糖液

术后第2天,患者尿量减少至25ml/h以下,经补液不见好转,为进一步明确诊断,下列检查最有价值的是A、X线摄片

B、血尿素氮、血肌酐

C、血生化

D、动脉血气分析

E、三杯尿试验

此时最先需要采取的治疗措施是A、吗啡镇痛

B、扩容补碱

C、使用利尿剂

D、严格控制补液量

E、用大剂量抗生素控制感染

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第8题

患者男性,38岁,1天前突发上腹部疼痛不适,呕血,量约1500ml,既往有胃溃疡病史,入院后给予输血,刚输

血10ml时,患者出现心前区不适,腰背部疼痛伴血红蛋白尿,血压下降至70/50mmHg。该患者可能发生( )A、发热反应

B、溶血反应

C、细菌污染反应

D、循环超负荷

E、过敏反应

F、枸橼酸中毒

治疗该患者应采取的最佳措施有( )A、抗休克、碱化尿液、利尿

B、抗休克、碱化尿液

C、抗休克

D、碱化尿液

E、利尿

F、血液透析

如果患者经治疗后无尿,血清钾7.0mmol/L,应采取的措施是( )A、5%碳酸氢钠

B、葡萄糖酸钙

C、葡萄糖加胰岛素

D、阳离子交换树脂

E、血液透析

F、呋塞米

如果患者经治疗后血压升至130/80mmHg,则应进一步的治疗是( )A、抗休克、碱化尿液、利尿

B、抗休克、碱化尿液

C、抗休克

D、碱化尿液

E、利尿

F、血液透析

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第9题

住院医生接诊一位女性病人,26岁,主诉脓血便伴消瘦5年。为明确诊断,应选择的检查是A、大便OB实验B、

住院医生接诊一位女性病人,26岁,主诉脓血便伴消瘦5年。为明确诊断,应选择的检查是A、大便OB实验

B、腹部透视

C、钡剂灌肠

D、大便查阿米巴滋养体

E、血液肿瘤标记物

乙状结肠镜检查时发现肠黏膜遍布无蒂息肉,但未发现骨骼及其他软组织肿瘤该医生的诊断为A、Peutz-Jeghers综合征

B、Gardner综合征

C、家族性息肉病

D、溃疡性结肠炎

E、阿米巴性肠炎

纤维结肠镜见直肠息肉稀少,其余结肠状况与乙状结肠相同治疗方案为A、抗生素治疗观察

B、行结肠切除+结肠造口术

C、行结肠切除+回肠直肠吻合术

D、行结肠切除+部分回肠切除术

E、行直肠切除+结肠造口术

选择该手术理由是A、防止息肉向小肠蔓延

B、预防肠梗阻

C、预防大出血

D、预防癌变

E、预防遗传给下一代

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第10题

患者男,72岁,突发双下肢麻木、疼痛15h。既往冠心病史8年,高血压史5年。查体:心房纤颤,双股动脉未及,

趾间感觉消失,足趾运动明显受限。就诊医院具备术中血管造影条件。术前应紧急行的检查是A、血管双功超声及动脉造影

B、多普勒超声及动脉造影

C、多普勒超声及血管双功超声

D、多普勒超声及血管MRA

E、血管双功超声及血管MRA

接诊医师拟急诊手术,手术方案为A、Fogarty导管取栓术

B、腋动脉-双股动脉人工血管转流术

C、Fogarty导管取栓术,腔内血管成型术

D、Fogarty导管取栓术,腔内血管成型术,筋膜切开术

E、Fogarty导管取栓术,同期膝上截肢术

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