十二指肠溃疡的常见并发症是
A.出血
B.幽门梗阻
C.穿孔
D.癌变
E.胃粘膜脱垂
第1题
体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现。该患者最可能的诊断是A、巨细胞动脉炎
B、结节性多动脉炎
C、结节红斑
D、韦格纳肉芽肿
E、类风湿结节
该病的典型病理表现为A、动脉肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主
B、血管壁嗜酸性粒细胞浸润
C、坏死性血管炎
D、大中小血管均累及
E、可见血管周围有免疫复合物沉着
第2题
瓣二瓣化。查体:血压90/60 mmHg,心率11次/分,双上肢血压相同,存在压差为20 mmHg的奇脉,双肺可闻及少许湿啰音,心界扩大,心尖搏动消失,心音遥远,颈静脉充盈明显。心电图示窦性心动过速,肢导低电压。胸部X线片提示纵隔增宽,心影增大。诊断应首先考虑A、肺栓塞
B、急性主动脉夹层
C、急性心肌梗死
D、二尖瓣关闭不全伴急性左心功能不全
E、急性心包炎
下列检查最有助于明确诊断的是A、冠状动脉造影
B、生化检查
C、CTA
D、右心导管检查
E、主动脉造影
下一步治疗A、补液,应用硝普钠
B、心包穿刺
C、补液,应用β-受体阻滞剂
D、补液
E、急诊外科手术
第3题
腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。初步诊断应首先考虑A、登革热
B、伤寒
C、斑疹伤寒
D、肾综合征出血热(流行性出血热)
E、败血症
接诊后首选检查通常不包括A、尿液分析
B、腹部CT
C、肝、肾功能
D、血常规
E、凝血功能
入院后下列医嘱错误的是A、虫媒隔离
B、一级护理
C、半流食
D、测体温、脉搏、血压,1次/6h
E、阿司匹林0.5g,口服,3次/d
第5题
A、持续或近乎基本持续的腹痛
B、疼痛与生理事件(如进食、排便或月经)无关或仅偶尔有关
C、日常活动能力部分丧失
D、疼痛并非伪装(如诈病)
E、症状不满足其他能解释疼痛的功能性胃肠病的诊断标准
第6题
A、心律绝对不齐
B、眼底动脉硬化Ⅱ级
C、血压140/90mmHg
D、右侧肢体肌力Ⅰ、Ⅱ级
E、心音强弱不等
第7题
LT 80 U/L,TBil 45 μmol/L,DBil 30 μmol/L,γGT 115 U/L,ALP 96 U/L。B型超声检查为肝脏弥漫性回声增强,脾轻度增大。本患者最可能的诊断是A、酒精性肝炎
B、自身免疫性肝炎
C、原发性胆汁性肝硬化
D、Wilison病
E、药物性肝病
该患者可能发生的肝外表现错误的是A、酒精性胃炎
B、酒精性胰腺炎
C、Wernick脑病
D、酒精性肾病
E、发热
第9题
心电图示:窦性心律,心率108次/min,胸前导联广泛ST段抬高0.4 mV。该患者查体可能发现的体征是A、心动过速
B、S1减弱
C、S2反常分裂
D、S3奔马律
E、S4
F、低血压
G、Kussmaul征
H、奇脉
I、复脉
J、Hill征
急诊应首先予以的处理包括A、查心肌酶谱
B、查凝血
C、查血常规
D、吸氧
E、止痛
F、冠状动脉CT
G、抗血小板治疗
H、肝素抗凝
I、再灌注治疗
J、抗感染治疗
该患者考虑的诊断是A、急性心肌梗死
B、急性肺栓塞
C、主动脉夹层
D、急性心包炎
E、心脏破裂
F、急性心肌炎
G、感染性心内膜炎
此时,体格检查可能出现(提示 入院第3天,患者呼吸困难突然加重。)A、心包摩擦音
B、心尖区闻及4/6级收缩期吹风样杂音
C、胸骨左缘3~4肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音
D、颈静脉压升高
E、Beck三联征
F、心动过速
G、奇脉
H、左、右上肢血压相差40 mmHg
此时首先应该进行的检查是A、BNP
B、D-二聚体
C、超声心动图
D、磁共振成像
E、冠状动脉造影
F、肺CT
G、血气分析
第10题
症活动的实验室指标明显改善,接近正常,逐渐停用波尼松。停药后患者定期复查,近期复查结果:AST 187 U/L,ALT 205 U/L,ANA 1∶160。为明确氨基转移酶升高的原因,有必要完善的检查是A、甲肝抗体
B、乙肝表面抗原
C、丙肝抗体
D、戊肝抗体
E、抗平滑肌抗体
F、抗双链DNA抗体
下列措施中最有必要的是(提示 如果乙肝表面抗原、甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体阴性,无特殊用药史,无饮酒史,血脂正常,体重指数正常。)A、CT
B、B型超声
C、MRI
D、肝穿刺活检
E、血清铜蓝蛋白
F、铁和铁蛋白
可采用的治疗方案是(提示 经过相关检查,目前考虑氨基转移酶升高的原因为AIH复发。)A、单用波尼松
B、波尼松联合硫唑嘌呤
C、环孢素A
D、熊去氧胆酸
E、他克莫司
F、布地奈德
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