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[多选题]

肛管直肠环包括

A.耻骨直肠肌

B.直肠纵肌

C.内括约肌

D.外括约肌深部

E.外括约肌皮下部

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第1题

男性,58岁。右侧腹股沟区肿块,站立过久肿块出现,平卧消失无痛,有时肿块可入阴囊,检查:肿块8cm大小

,可还纳,压内环腹压增加,肿物不出现,透光试验阴性。初步诊断是A、可复性腹股沟直疝

B、可复性腹股沟斜疝

C、难复性腹股沟直疝

D、难复性腹股沟斜疝

E、右侧睾丸鞘膜积液

治疗的措施是A、疝成形术

B、手术疝囊高位结扎

C、手术修补

D、手术疝囊高位结扎及修补

E、鞘膜切除反转术

疝术前嘱病人排尽尿液是为了A、防止尿在手术台上

B、防止尿多病人躁动

C、防止术后尿潴留

D、防止术中损伤膀胱

E、例行公事

出院时康复指导,下列哪项不妥A、出院后注意休息

B、防止感冒

C、多饮水多吃蔬菜防止便秘

D、1个月后可从事重体力劳动

E、随诊

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第2题

患者30岁,确诊为右肝血管瘤,直径8cm,无明显症状。其正确的处理应选择( )

A、血管瘤切除术

B、右肝切除术

C、选择性肝动脉栓塞术

D、定期观察随访

E、避免上腹部暴力性损伤

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第3题

患者男,62岁,因术后并发腹腔感染,3d后出现意识障碍、呼吸频率加快,平均为30次/min,呼吸困难,口唇

发绀,脉搏细数,心率平均为135次/min,血压90/55mmHg,24h尿量约400ml,尿密度>1.030,尿钠1.030,尿钠<20mmol/L

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第4题

疝的手术并发症包括( )

A、伤口感染

B、局部硬结形成

C、顽固性疼痛

D、切口浆液性肿

E、复发

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第5题

属于胃癌的癌前病变的是

A、胃息肉

B、胃溃疡

C、慢性萎缩性胃炎

D、胃酸缺乏症

E、慢性残表性胃炎

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第6题

有关甲亢术后并发症,恰当的是

A、呼吸困难多由于排痰不畅

B、喉返神经损伤可引起呛咳

C、喉返神经损伤可引起声嘶

D、甲状腺危象多发生在术后12~36小时

E、手足抽搐多发生在术后1~2天

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第7题

下列符合疲劳性骨折的是

A、骨折愈合快

B、长期反复的轻微伤力引起

C、骨折常有移位

D、常好发于第二跖骨

E、早期X线常无明显异常

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第8题

上尿路梗阻时,以下哪些回流机制可以保护肾功能

A、肾盂淋巴回流

B、肾盂静脉回流

C、肾盂肾窦回流

D、肾盂肾小管回流

E、膀胱输尿管回流

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第9题

对于腹股沟疝的手术,下列正确的是

A、疝囊结扎要高位

B、修补或成形加强腹壁强度

C、绞窄性疝局部感染后免行修补术

D、加强内环处肌肉的作用

E、将腹横筋膜切开重叠缝合

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第10题

患者52岁,行直肠癌Dixon术后5天伤口感染,经换药后逐渐愈合,术后3个月开始逐渐出现切口处"鼓包"。

站立时明显,平卧后较小。患者未在意。半年来,包块逐渐增大,站立、行走出现隐痛。查体:平卧位,原手术切口可及直径约10cm腹壁缺损。以下可供选择的手术方式有( )A、组织对组织的缝合

B、应用聚丙烯补片,置于腹膜前间隙修补

C、应用聚丙烯补片,置于筋膜前修补

D、应用涤纶补片,置于腹膜前间隙修补

E、应用涤纶补片,置于筋膜前修补

F、应用涤纶补片,置于腹膜内修补

患者最适合的修补方式为( )A、组织对组织的缝合

B、应用聚丙烯补片,置于腹膜前间隙修补

C、应用聚丙烯补片,置于筋膜前修补

D、应用涤纶补片,置于腹膜前间隙修补

E、应用涤纶补片,置于筋膜前修补

F、应用涤纶补片,置于腹膜内修补

[提示] 患者行切口疝修补(Onlay:应用聚丙烯补片,置于筋膜前修补),术中留置引流管1根。术前仅预防性应用第二代头孢抗生素一次,术后未应用抗生素。患者术后第3天出现伤口引流增多,体温:37.6℃,切口无红肿,压痛阴性。目前,患者最可能的情况是( )A、伤口感染,需充分引流

B、伤口浆液性肿,继续引流

C、患者对补片过敏,需二次手术取出补片

D、伤口愈合不良,需二次手术,重新缝合

E、手术中疝囊有破损,补片与腹腔内脏器接触导致腹腔内渗液经切口引流

F、皮下脂肪液化

如果考虑伤口引流较多的原因为浆液性肿,进一步处理为( )A、通畅引流

B、负压吸引,通畅引流

C、补片为异物,导致局部渗出较多,在没有感染表现时,继续引流

D、补片为异物,是导致局部渗出的主要原因,重新手术将Onlay手术方式改为Sublay,消除渗出

E、补片为异物,是导致局部渗出的主要原因,重新手术将补片取出,行组织对组织的缝合修补

F、加用广谱抗生素,避免感染

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