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[主观题]

患者男,31岁,因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体:斧状脸,四肢远端肌肉萎缩明显,可见肌强直现象。其父

有类似症状与体征。其最可能的诊断是A、先天性肌强直

B、强直性肌营养不良

C、线粒体病

D、皮肌炎

E、腓骨肌萎缩症

对诊断没有帮助的检查是A、裂隙灯

B、肌酶

C、腹部超声

D、肌电图

E、肌肉活检

肌电图检查的特征性改变是A、运动单位时限缩短

B、运动单位时限延长

C、多相波

D、束颤电位

E、肌强直电位

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更多“患者男,31岁,因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体:斧状脸,…”相关的问题

第1题

雷诺病患者每次发作包括下列哪三期

A、发凉期

B、缺血期

C、缺氧期

D、充血期

E、疼痛期

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第2题

下列哪些情况是严重脑卒中急性期的常见并发症

A、吸入性肺炎

B、应激性胃溃疡

C、祷疮

D、胰腺炎

E、下肢动脉血栓

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第3题

对于患结核性脑膜炎的儿童一般不宜选用下列哪些抗结核药

A、异烟肼

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、吡嗪酰氨

E、链霉素

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第4题

需要与偏头痛鉴别的疾病有

A、蛛网膜下腔出血

B、丛集性头痛

C、颅内压降低或颅内压增高引起的头痛

D、紧张性头痛

E、高血压脑病

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第5题

线粒体脑肌病的临床表现可有

A、四肢肌无力

B、眼外肌瘫痪

C、小脑性共济失调

D、偏瘫

E、偏头痛

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第6题

慢性肾小球肾炎中血尿的特点为

A、常伴蛋白尿

B、多伴红细胞管型

C、全程血尿

D、常伴尿频、尿急、尿痛

E、相差显微镜检查70%以上的红细胞异常多变

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第7题

患者女性,56岁,因“尿泡沫增多5个月余”来诊。查体:血压155/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双下肢水肿。

实验室检查:24小时尿蛋白定量7.5 g,血肌酐正常。病程中,患者突发右侧腹痛、尿色加深,血肌酐急剧上升至288 μmol/L。为明确诊断,应立即检查A、血常规

B、血生化(包括肝功能、乳酸脱氢酶、淀粉酶等)

C、D-二聚体+出血凝血系列

D、尿常规

E、心电图

F、肾、输尿管、膀胱B型超声

提示 实验室检查:D-二聚体升高,乳酸脱氢酶升高;大量尿蛋白和尿红细胞。B型超声示右肾增大。为明确诊断,应进一步行的检查有A、肾血管多普勒超声

B、上腹部CT

C、磁共振血管造影

D、肾放射性核素扫描

E、肾血管造影

F、立位腹部X线片

提示 患者肾血管B型超声示右肾静脉血流速度增加,狭窄静脉内出现湍流。结合临床及以上实验室检查,目前考虑诊断的疾病为A、泌尿系统结石

B、急性肾静脉血栓

C、慢性肾静脉血栓

D、急性肾梗死

E、急性胰腺炎

F、急性肾盂肾炎

进一步治疗方案有A、大量补液

B、抗凝

C、溶栓

D、给予抗血小板药物

E、介入治疗

F、预防性应用抗生素

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第8题

患者,女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15~20/HP,中段尿培养(-)。提示:若患者入

院后一次中段尿培养阴性 提问:最不可能的原因是A、尿液在膀胱停留时间短于6小时

B、消毒液混入留尿容器

C、已使抗生素治疗

D、因L型细菌感染

E、以上都不是

提示:患者入院后给予抗菌药物治疗,症状好转 提问:本例最可能的诊断是A、急性下尿路感染

B、尿道综合征

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、以上都不是

提示:本例进行正规治疗后,症状消失,尿检阴性 提问:该患者随访追踪多久A、3-4周

B、2~3周

C、6周

D、8周

E、4月

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第9题

运动神经元病主要累及

A、运动皮质的锥体细胞

B、延髓运动神经元

C、动眼神经核

D、脊髓Onuf核

E、脊髓 Clarke柱

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第10题

左心房肥大的心电图诊断包括

A、P波峰距0.04s

C、P波时限>0.12s

D、P波电压>0.25mV

E、V1Ptf<0.04mm·s

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