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[主观题]

病例摘要:男性,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细,常有黏液血便,经抗

生素治疗症状可缓解。但不久又复发,且呈进行性加重。首先应进行的检查是()A、直肠指诊

B、钡灌肠检查

C、腹部CT

D、直(乙状结)肠镜检

E、B超检查

若经病理检查证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距()肛门约12cm,肿块直径约4cm,最佳手术方式应选择A、Miles手术

B、乙状结肠造口术

C、Hartmann手术

D、Dixon手术

E、局部切除

术后可不追加化疗的条件是()A、DukesA期

B、DukesB期

C、DukesC1期

D、DukesC2期

E、DukesD期

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第1题

Lauren分型正确的包括

A、是按肿瘤起源分类

B、分为肠型和弥散型

C、是按照肿瘤的生长方式分类

D、分为膨胀型和浸润型

E、15%不能按此分型

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第2题

男,46岁,慢性肝病史5年,半年前出现腹水及黄疸,一天前开始胡言乱语,随地大小便,不认识家人及地点,

扑翼样震颤(+)。临床诊断为肝性脑病属于 ( )A、一期

B、二期

C、三期

D、四期

E、间隙期

以下哪项是肝性脑病的常见诱因 ( )A、高蛋白饮食

B、便秘或腹泻

C、感染

D、消化道出血

E、以上都是

下列哪项化验是肝性昏迷的诊断有较重要的意义 ( )A、低血钾

B、ALT上升

C、血氨上升

D、血直接胆红素上升

E、BUN及Cr升高

在降低血氨措施方面哪项是错误的 ( )A、谷氨酸钠静脉滴注

B、精氨酸静脉滴注

C、口服乳果糖

D、口服氨基糖苷类抗生素

E、肥皂水清洁灌肠

在肝性昏迷的治疗中下列哪项急救措施是不合适的 ( )A、纠正水电解质平衡失调

B、谷氨酸钾.谷氨酸钠静脉滴注

C、尽快利尿,消除腹水

D、口服新霉素

E、支链氨基酸口服或静注

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第3题

对发热、腹痛、血性腹水病人,应考虑下列哪些疾病 ( )

A、结核性腹膜炎

B、肝硬化失代偿期

C、腹膜肿瘤

D、胰源性腹水

E、门静脉血栓形成

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第4题

关于药物性肝病的病理组织学改变,下列哪些论述是正确的( )

A、药物性肝病肝组织学检查通常表现为边缘较为明显的小叶中央坏死

B、药物性肝损伤的组织学改变呈多样性,可出现较为特征性的表现为:①嗜酸性粒细胞浸润;②微泡或大泡性脂肪变;③嗜酸性肉芽肿;④凋亡小体

C、某些药物引起的肝组织病理改变具有一定的特征性

D、根据肝组织学改变通常可以确定是何种药物引起的肝损伤

E、某些中药引起的肝损,肝组织可见铁沉积

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第5题

NAFLD的危险因素包括( )

A、高脂肪高热量膳食结构

B、多动少坐的生活方式

C、胰岛素抵抗

D、饮酒

E、代谢综合征及其组分

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第6题

符合肝硬化时,肝功能不全的临床表现为 ( )

A、蜘蛛痣

B、海蛇头

C、肝细胞性黄疸

D、男性乳房发育

E、出血倾向

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第7题

关于慢性胃炎的治疗,正确的是( )

A、有胃黏膜萎缩、糜烂或有消化不良症状者根除H.pylori

B、B型胃炎可予醋类酸性饮食

C、伴有低级别上皮内瘤变的宜行手术治疗

D、避免腌制、熏烤和油炸食物等快餐食物

E、适量补充某些具有生物活性功能的维生素及微量元素硒

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第8题

某男,30岁,长期嗜酒,中上腹疼痛8h,伴发热、恶心。既往体健。查体:患者弯腰抱膝位,T39.2℃,中上腹压痛

不明显,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音减少;血清淀粉酶增高(超过正常3倍)。此患者可初步诊断为A、急性胃肠炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、心肌梗死

E、消化道溃疡急性穿孔

若患者进行腹部X线检查可见A、膈下游离气体

B、液气平面

C、胰区钙化

D、胆道结石

E、"哨兵袢"和"结肠切割征"

若给予"加贝酯200mg,溶于500ml糖盐水中静滴"处理,其目的是为了A、维持水电解质平衡

B、解除胃肠平滑肌痉挛

C、抗菌药物

D、营养支持

E、抑制胰酶活性

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第9题

慢性活动性肝炎的临床表现有 ( )

A、病程超过半年

B、腹胀、肝区痛

C、伴关节炎、慢性肾炎

D、肝功能持续异常

E、常有进行性脾大

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第10题

反流性食管炎可用下列哪些药物治( )

A、甲氧氯普胺(胃复安)

B、多潘立酮(吗丁啉)

C、阿托品

D、质子泵抑制药

E、咖啡因

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