题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时

进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。此时查体还应重点注意(提示经上述处理1h后,患儿安静,口周略发绀,呼吸、心率较前减慢,肝缩小。但1h后,患儿又烦躁哭闹,发绀及呼吸困难加重。查体:P180次/min,R72次/min,HR180次/min,心音尚可,腹稍胀,肝肋下3.5cm。)A、肠鸣音

B、脑膜刺激征

C、病理反射

D、肺部湿性啰音

E、双肺呼吸音

F、肺部叩诊

G、前囟

此时进一步的处理包括(提示第2次胸部X线片:右肺被压缩80%至肺门,肺野透亮度增加。)A、紧急胸腔穿刺抽气

B、做好胸腔闭式引流的准备

C、静脉注射呋塞米

D、气管切开

E、10%水合氯醛灌肠

F、静脉注射1/4饱和量的毛花苷C

G、静脉用头孢曲松

此时应采取的治疗措施包括(提示入院第3周,再次出现高热。CRP45mg/L,血细菌培养(-)。胸部B型超声:左侧胸腔探及4cm液性暗区,内有分隔。)A、改用万古霉素抗感染

B、改用氧哌嗪青霉素抗感染

C、改用奈替米星抗感染

D、输血

E、胸膜纤维板剥离术

F、应用肾上腺皮质激素

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更多“患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温3…”相关的问题

第1题

化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝,关于脑疝,正确的说法是

A、脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化

B、如出现两侧瞳孔不等大,说明是小脑扁桃体疝

C、瞳孔散大表示同侧动眼神经受压

D、一旦出现脑疝应及时静脉输入高渗盐水,减轻脑水肿

E、出现两侧瞳孔不等大,可能将发生呼吸心跳停止

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第2题

重度脱水的临床特点是 ( )

A、皮肤弹性极差

B、眼窝及前囟深陷、闭眼不合

C、心音低钝,血压下降,四肢厥冷

D、精神极度萎靡

E、哭无泪、无尿

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第3题

患儿女,1岁,因“低热伴轻咳3周”来诊。45d前曾高热1周后体温正常。看护患儿的保姆6个月前因咯血回当

地治疗。生后接种卡介苗。查体:精神好,发育好;浅表淋巴结轻度肿大;双肺呼吸音粗;肝肋下2cm,脾未及。病后第2周胸部X线片:上纵隔增宽,右肺门增大,右上肺片影。最先做的检查是A、血常规

B、PPD试验

C、血C-反应蛋白

D、红细胞沉降率

E、胸部CT

入院后患儿出现活动后喘息,右肺喘鸣音明显。胸部X线片:右上肺不张,上纵隔淋巴结缩小。胸部CT:右上主支气管狭窄、阻塞。追问保姆诊断为浸润性肺结核,肺内有空洞。考虑患儿可能为A、原发型肺结核合并淋巴结-支气管瘘

B、喘息性支气管炎

C、支气管异物

D、支气管哮喘

E、支气管畸形

PPD试验(+++);支气管镜:支气管内有干酪性坏死物质,抗酸杆菌(+)。最佳治疗为A、INH+RFP+PZA

B、口服泼尼松

C、INH

D、INH+RFP+PZA+短期口服泼尼松

E、第3代头孢菌素

若保姆6个月前明确诊断为浸润性肺结核,并电话告知家长,对于该患儿,最恰当的处理是A、接种卡介苗,无须重视

B、胸部X线片检查,若阴性,无须治疗

C、PPD试验,若阴性,无须治疗

D、PPD试验,即使阴性,也应给予异烟肼治疗3个月,再重复PPD试验,阳性继续治疗3个月,动态检查胸部X线片

E、PPD试验中等阳性以上,才给予异烟肼治疗

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第4题

在心肺复苏中,下列哪些药物可从气管内给入 ( )

A、利多卡因

B、肾上腺素

C、阿托品

D、碳酸氢钠

E、葡萄糖酸钙

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第5题

生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验

阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是 ( )A、新生儿生理性黄疸

B、新生儿ABO血型不合溶血症

C、新生儿Rh血型不合溶血症

D、新生儿肝炎早期

E、新生儿早期败血症

立即开始治疗主要方法是 ( )A、光照疗法

B、换血

C、抗生素

D、皮质醇类激素

E、停用母乳

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第6题

对干燥综合征诊断有意义的有

A、抗着丝点抗体

B、抗SSA抗体

C、抗SSB抗体

D、抗RNP抗体

E、抗心磷脂抗体

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第7题

艾滋病的主要临床表现主要有

A、低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状

B、浅表淋巴结肿大

C、出现吸毒者戒断现象

D、机会感染,如卡氏肺孢子虫肺炎

E、机会肿瘤,如卡波西肉瘤

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第8题

下述哪些化学染色在急性粒细胞白血病中可为阳性( )

A、过氧化酶

B、糖原染色

C、非特异性酯酶

D、酸性磷酸酶

E、苏丹黑染色

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第9题

用ORS口服补液治疗小儿腹泻,下列哪些是恰当的

A、适用于轻度脱水

B、吐泻明显或腹胀者不适用

C、按每天100~150ml/kg给予

D、2%左右的葡萄糖溶液可增加小肠对水、盐的吸收

E、以上都不是

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第10题

单纯性肥胖症的特点是

A、体脂分布均匀

B、外阴发育不良

C、智能正常

D、血脂大多正常

E、常有高胰岛素血症

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