低阻力型感染性休克的典型临床特点包括
A.临床上较高阻力型感染性休克更为常见
B.多是革兰阳性菌感染引起的早期休克
C.心排出量(CO)正常或增高
D.皮肤湿冷并伴有花斑样发绀
E.又称“冷休克”
A.临床上较高阻力型感染性休克更为常见
B.多是革兰阳性菌感染引起的早期休克
C.心排出量(CO)正常或增高
D.皮肤湿冷并伴有花斑样发绀
E.又称“冷休克”
第3题
总动脉间主动脉弓重度狭窄,并狭窄后扩张,直径6 cm,累及左颈总动脉、锁骨下动脉起始部及锁骨下动脉远端6 cm。为进一步明确诊断,首选的检查是A、主动脉造影
B、多排CT
C、经食管多普勒超声心动图
D、心脏MRI
E、目前已确诊,无须其他影像学检查
最后确诊与多普勒超声心动图诊断一致,手术方式应选择A、人工血管全弓置换
B、带分支人工血管全弓置换
C、带分支人工血管全弓置换并支架“象鼻”手术
D、杂交手术:升主动脉-病变头臂动脉人工血管转流并降主动脉和主动脉弓部置入带膜支架
E、带分支人工血管行全弓置换和升主动脉置换
第5题
A、人工机械瓣膜术后需要终身抗凝,而生物瓣膜完全不需要抗凝
B、生物瓣膜主要取材于牛或猪的心包或主动脉瓣,进行适当处理后使用
C、抗凝治疗存在出凝血并发症,应该经常监测凝血指标
D、生物瓣膜血流动力学性能好,但容易衰退
E、人工机械瓣膜术后发生感染性心内膜炎,药物治疗无效时可以考虑重新更换一个生物瓣膜
第7题
心室率变化不大此时考虑存在的并发症是A、血容量不足
B、心脏过胀
C、心功能低下
D、Ⅱ度房室传导阻滞
E、Ⅲ度房室传导阻滞
处理措施是A、加快输血
B、减慢输血
C、应用正性肌力药物
D、拆除室缺补片,重新缝合
E、安装起搏器
第9题
上105/43mmHg,左下74/40mmHg,右上97/37mmHg,右下87/25mmHg,心率:110次/分,口唇及肢端无紫绀,腹软,肝脾肋下未触及。心电图表现为左心室肥大。根据患者体格检查,可能的诊断为( )A、主动脉缩窄
B、主动脉弓中断
C、先天性血管环
D、动脉导管未闭
E、心肺动脉间隔缺损
F、室间隔缺损
为明确诊断,可考虑的辅助检查包括( )A、心脏CT
B、心脏MRI
C、心脏造影
D、超声心动图
E、心脏PET
F、心肌活检
当主动脉缩窄处的狭窄程度低于相应的正常部位主动脉横截面积多少时,出现压力阶差( )A、20%
B、30%
C、50%
D、60%
E、70%
F、80%
(提示 患者术前行CT检查结果显示:患者主动脉弓正常,左锁骨下动脉远端1cm处主动脉管腔狭窄,管径约3mm,累及长度2cm,降主动脉管径正常。)该患者最合理的治疗方式为( )A、缩窄段切除端端吻合术
B、缩窄段切除人工血管移植术
C、锁骨下动脉垂片成形术
D、改良锁骨下动脉垂片成形术
E、缩窄段人工血管加宽术
F、经皮导管球囊扩张术
第10题
加重,有紫绀,左胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊鼓音首先考虑的诊断是A、心包压塞
B、进行性气胸
C、张力性气胸
D、左肺不张
E、多根多处肋骨骨折
此时急救措施首选A、胸腔闭式引流
B、心包穿刺
C、急诊开胸探查
D、加压给氧
E、左侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气减压
最后的确诊证据是A、叩鼓、呼吸音消失
B、呼吸紧迫加重,紫绀,休克
C、皮下气肿
D、气管、心脏移向健侧
E、胸穿时,针芯自动被推出
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