患者，男性，66岁，护士为其测血压，因未听清需重新测量，下述何项做法错误（)

A、间断呼吸

B、潮式呼吸

C、毕奥呼吸

D、鼾声呼吸

E、呼吸困难

A、幼儿

B、躁狂者

C、呼吸困难者

D、极度消瘦者

E、口鼻手术者

A、心脏与肱动脉在同一水平

B、固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜

C、听诊器胸件应塞在袖带内便于固定

D、测量前嘱患者先休息10～20分钟

E、放气速度应慢，约2mmHg/s

A、预防感染

B、防止羊水流出

C、利于引产

D、预防脐带脱出

E、防止出血过多

A、患者的头及背应向后靠

B、身体往前倾

C、拉上手闸

D、为患者加上安全带

E、护士走在轮椅前面

A、翻身时需遵循节力原则

B、术后患者应先检查敷料，必要时先换药再翻身

C、颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可翻身牵引

D、颅脑手术者应取健侧或平卧位

E、为带有引流管的患者翻身前需将引流管关闭

A、俯卧位

B、端坐位

C、仰卧位

D、膝胸卧位

E、半坐卧位

A、减轻疼痛

B、减轻呼吸困难

C、减轻局部出血

D、减少脑部充血

E、减少回心血量

患者，男性，45岁。因急性肝炎入院治疗。神志清醒，体温36℃，脉搏84次/分，呼吸18次/分。

1、入院后患者焦虑不安，并对护士说：“我的病情是不是很严重?我的工作是全家的唯一经济来源，要是病治不好，没法工作怎么办?”。此时，患者主要的压力源是()

A、环境陌生

B、疾病威胁

C、缺少信息

D、丧失自尊

E、不被重视

2、该患者上述表现属于()

A、生理反应

B、认知反应

C、情绪反应

D、行为反应

E、躯体反应

3、护士耐心地给患者解释了有关其疾病的治疗、护理和预后等情况，患者也调整好自己的心态，安心治疗。该患者的表现属于()

A、生理适应

B、感觉适应

C、社会文化适应

D、技术适应

E、心理适应

4、护士促使患者尽快适应医院环境的护理措施不包括()

A、增加患者的信任感

B、帮助患者解决一切困难

C、热情接待并介绍医院规章制度

D、协调处理病友关系

E、关心患者并主动询问其需要

患儿，男性，5岁。因支气管肺炎并发哮喘入院。查体：神志清醒，口唇轻度发绀，体温39℃，脉搏112次/分，呼吸26次/分，听诊双肺闻及湿啰音和哮鸣音。

1、护士应最优先解决患儿的哪一项需要()

A、氧气

B、水

C、食物

D、休息

E、卧位

2、下列哪种因素影响了患儿基本需要的满足()

A、病理因素

B、心理因素

C、社会因素

D、环境因素

E、文化因素

3、患儿经常跟妈妈说：“我要妈妈抱着”“我要抱着我的小熊一起睡觉”、“我要回家”。此时，患儿的哪种需要尚未满足()

A、生理的需要

B、安全的需要

C、自尊的需要

D、自我实现的需要

E、爱与归属的需要

4、护士让患儿妈妈一直陪伴在其床旁，并鼓励妈妈经常给患儿抚触、讲故事、做小游戏等，患儿逐渐适应病房的环境。该现象属于()

A、生理适应

B、心理适应

C、社会文化适应

D、技术适应

E、感觉适应