题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男， 55 岁。大面积烧伤5 天，突发寒战、高热伴意识不清1 天。查体：T 35.6℃，P120 次／分，BP90／55mmHg。血WBC 2.7×109／L。该患者最可能感染（)

A. 革兰阴性杆菌

B. 金黄色葡萄球菌

C. 肠球菌

D. 乙型溶血性链球菌

E. 白色念珠菌

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第1题

男，45 岁。反复上腹痛2 年，黑便2天，呕血伴头晕4 小时。最适宜的止血治疗方式是()

A. 急症手术

B. 经胃镜止血

C. 静脉应用血管加压素

D. 冰盐水胃腔灌洗

E. 口服凝血酶

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第2题

女，50 岁。皮肤、巩膜黄染2 个月。进行性加重，伴厌食、乏力。大便灰白，体重减轻3kg。查体：巩膜、皮肤黄染，肝肋下3cm，边缘钝，无结节，可触及肿大胆囊，Murphy 征(－)。血清总胆固醇、结合胆红素、ALP、r－GT 均显著升高，CA199 升高。首选的影像学检查是()

A. 核素扫描

B. 腹部CT

C.MRCP

D. 腹部MRI

E. 腹部B 超

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第3题

女，30 岁。腹胀、便秘、发热、乏力7 个月。1 周来症状加重。查体：T 37.7℃，左下腹触及4cm×5cm 肿块，质中等，边界不清，轻触痛。粪常规(－)。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是()

A. 阑尾周围脓肿

B. 克罗恩病

C. 左卵巢囊肿

D. 肠结核

E. 结肠癌

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第4题

男，64 岁。突发上腹痛3 小时，持续性，由上腹扩展到全腹，伴恶心、呕吐。查体：P110 次／分，BP138／98mmHg。呼吸浅快，腹胀，腹肌紧张，压缩和反跳痛阳性，肝浊音界消失，肠鸣音消失。下列术前处理措施中最重要的是()

A. 补液

B. 胃肠减压

C. 应用抗生素

D. 半卧位

E. 吸氧

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第5题

男，25 岁。腹痛、脓血便、发热2 个月。大便10 次／日，体温39℃。粪镜检及培养未见病原体。结肠镜检查示重度慢性炎症。左氧氟沙星联合甲硝唑治疗1 周症状无缓解。最适宜的治疗药物是()

A. 泼尼松

B. 柳氨磷吡啶

C. 硫唑嘌呤

D. 美沙拉嗪

E. 美沙拉嗪联合美沙拉嗪栓

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第6题

男，45 岁。胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，经药物治疗3 个月仍反复发作。行胃大部切除毕II 式吻合术。术后并发症属于远期并发症的是()

A. 输入襻梗阻

B. 早期倾倒综合征

C. 输出襻梗阻

D. 胃排空障碍

E. 十二指肠残端破裂

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第7题

女，70 岁。突发上腹痛12 小时，伴寒战、发热。既往因十二指肠溃疡行胃大部切除毕II 式吻合术。查体：T 39.5C，P110 次／分，BP80／50mmHg，皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下肌紧张，压痛、反跳痛(＋)。血WBC16×109／L。腹部B 超示：胆总管扩张，下段受肠气影响观察不清。该患者首选的手术方式是()

A. 胆肠吻合术

B. 胆囊切除术

C. 胆总管切开引流术

D. 胆囊造痿术

E. 经内镜十二指肠乳头切开术

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第8题

男，25 岁。牙龈出血1 周，骨髓细胞学检查：增生极度活跃，原始淋巴细胞占 0. 72. 行VDLP 方案化疗14 天后体温 37.4℃，复查血常规：Hb75g／L，WBC 1.4×109／L，分类N 0.10，L 0.90，Plt30×109／L. 目前首选的治疗是()

A. 输注悬浮红细胞

B. 应用抗生素控制感

C. 输注新鲜血浆

D. 输入浓缩血