入院护理的目的有哪些？（)

A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。

B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。

C、术后患者若血压平稳，应采取半卧位。

D、24小时引流液量少于100ml，脓液少于20ml，胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难，即可终止引流考虑拔管。

E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。

A、局部皮肤有水泡，患者有疼痛感

B、创面有黄色渗出液

C、表皮水泡扩大破溃

D、坏死组织侵入真皮下层和肌肉层

E、局部皮肤呈紫红色

A、由外向内

B、由内向外

C、自下而上

D、自上而下

E、点状消毒

A、出院健康指导

B、带药指导

C、饮食指导

D、功能锻炼指导

E、告知复诊时间及地点

A、保持引流管通畅

B、防止逆行感染

C、测量颅内压

D、脑室造影

E、便于观察引流液的性状、颜色、量

A、患者取屈膝仰卧位

B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门

C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门

D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围

E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围

A、枕骨粗隆

B、肩胛骨

C、肘部

D、骶尾部

E、足跟部

A、骨突处使用透明贴保护

B、正确使用气垫床

C、对骨突处及压红部位皮肤应勤加按摩

D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者皮肤薄脆者禁用半透膜敷料或水胶体敷料。

E、长期卧床患者为了避免压疮发生，应在骶尾部垫橡胶圈减轻压力。

A、变换体位

B、协助翻身

C、搬动患者避免拖、拉、推的动作

D、摇高床头不低于30度

E、肛周涂保护膜避免大便刺激

A、患者发生休克或贫血

B、患者体温过高

C、使用血管活性药物

D、周围环境光照太弱

E、患者涂抹指甲油