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[主观题]

结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括()

A、激素治疗

B、胸腔抽液

C、对症治疗

D、支持疗法

E、抗结核药物化疗

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第1题

一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周,引流管内仍有较多气体溢出,复查X线示右肺仍压缩70%,主要考虑的原因是 ( )

A、胸腔引流管不通畅

B、胸腔引流管太细

C、合并胸膜腔内感染

D、合并肺大疱形成

E、支气管及胸膜破裂口较大且持续开启

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第2题

男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。lh前于一次剧烈的打嚏后感

气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。本例呼吸衰竭的直接原因可能与下列哪一因素有关A、呼吸肌疲劳

B、肺部感染

C、呼吸中枢敏感性降低

D、气道阻塞加重

E、气胸

进一步的主要辅助检查应是A、胸部X线摄片

B、MRI

C、CT

D、B型超声显像

E、放射性核素扫描

经检查确定为右侧自发性气胸,其治疗首先考虑A、气胸箱抽气

B、胸腔插管负压排气

C、胸腔插管正压排气

D、大容量注射器抽气

E、胸腔开放引流

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第3题

呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的发病原理为

A、通气/血流比例(V/Q)失调

B、弥散功能障碍

C、肺泡通气不足

D、血液循环障碍

E、呼吸频率改变

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第4题

按贫血的发病机制,下列组合正确的是( )

A、红细胞破坏过多--再生障碍性贫血

B、造血原料缺乏--巨幼细胞贫血

C、红细胞生成减少--溶血性贫血

D、红细胞慢性丢失--慢性感染性贫血

E、红细胞异常增多--红细胞增多症

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第5题

患者男性,48岁,反复咳嗽、咳黄痰30余年,间断咯血4次。此次因咳嗽加重,发热入院,关于支气管扩张的临床表现不正确的是

A、大量脓痰

B、反复咯血

C、慢性病例可有杵状指(趾)

D、刺激性干咳

E、咳嗽严重者,病变部位可有固定持久的湿性啰音

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第6题

不需要签署知情同意书的是

A、胸腹部体检

B、胸膜腔穿刺

C、纤维支气管镜检查

D、经皮肺活检

E、胸腔镜检查

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第7题

目前治疗肺泡蛋白沉着症的方法有

A、全肺灌洗

B、吸入糖皮质激素

C、皮下注射GM-CSF

D、吸入胰蛋白酶

E、基因治疗

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第8题

男性,67岁,反复咳嗽、咳痰、气喘30年,近期因"感冒"后再发,伴咳黄色脓性痰。查体:口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿。最可能的疾病是

A、大量气胸

B、急性左心衰竭

C、高铁血红蛋白血症

D、急性呼吸道梗阻

E、肺心病并右心衰

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第9题

肺结核患者的异常体征常见于

A、锁骨上下

B、前胸中下部

C、肩胛间区

D、肩胛下区

E、肺底

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第10题

男性,50岁,左侧胸痛3个月,偶有发热,体温37.5℃,B超示左侧胸腔少量积液,胸腔积液为黄色渗出液,经正

规抗结核治疗3个月,同时积极抽胸液(每周2次),胸腔积液吸收不理想,仍有明显胸痛,胸CT:左侧胸膜呈波浪状增厚,肺内未见占位病变。最有可能的诊断是 ( )A、结核性胸膜炎

B、胸膜间皮瘤

C、非结核分枝杆菌性胸膜炎

D、肺癌胸膜转移

E、脓胸

对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是 ( )A、血性胸腔积液

B、年龄和临床表现

C、胸腔积液为渗出性改变

D、胸腔积液透明质酸酶增高

E、胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查

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