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[主观题]

男,23岁。反复发作的右上腹痛向会阴部放射2个月。尿常规:红细胞满视野,经检查发现肾盂输尿管连接部有2cm大小结石,合并右肾积水,左肾功能及形态正常。该患者尿路梗阻最危险的是 ()

A、肾功能减退

B、结石逐渐增大,肾积水加重

C、无尿

D、频繁肾绞痛,影响工作生活

E、合并感染,细菌进入血循环,发展为菌血症

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第1题

关于尿路结石的现代概念,下列哪些是正确的

A、尿路结石发病有地区性。我国南方多,北方少

B、30年来我国上尿路结石发病率增高,下尿路结石发病率下降

C、90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗

D、无论用什么方法治疗,复发机会都很大

E、以上都正确

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第2题

有关对尿失禁的叙述,下列正确的是

A、急迫性尿失禁可分为感觉性、运动性和混合性三大类

B、逼尿肌不稳定、逼尿肌反射亢进和高顺应性膀胱所致的尿失禁属于急迫性尿失禁

C、回肠膀胱扩大术治疗不稳定膀胱的主要根据在于破坏膀胱周围神经使膀胱敏感程度下降,同时可扩大膀胱容量

D、无论有无尿失禁,膀胱感觉过度敏感提示可能存在泌尿系统感染、间质性膀胱炎、神经源性膀胱及特发性感觉性尿急

E、拟胆碱能制剂,如托特罗定是治疗急迫性尿失禁的一线用药

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第3题

男性,76岁。尿频、尿不尽感近1年,近2个月来进行性排尿困难,门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)50ng/d,直肠指检前列腺质地较硬,可表明凹凸不平感,该患者诊断首先应考虑

A、细菌性前列腺炎

B、前列腺癌

C、前列腺增生

D、前列腺结核

E、非细菌性前列腺炎

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第4题

闭合性肾损伤最常见的病理类型是

A、肾积水

B、轻度肾损伤

C、重度肾损伤

D、肾血管损伤

E、动、静脉瘘

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第5题

以下哪些描述符合前列腺穿刺指征( )

A、直肠指诊发现结节,血清前列腺特异抗原(PSA)正常

B、经直肠腔内B超发现前列腺低回声结节,血清PSA正常

C、盆腔MRI检查发现异常信号,血清PSA正常

D、血清PSA>10μg/L)

E、血清PSA8.5μg/L,游离PSA/总PSA=0.15

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第6题

男,74岁,间歇性无痛性全程血尿2 月余,尿路造影及CT平扫考虑为肾盂肿瘤,下列说法不正确的是 ( )

A、尿路造影见肾盂内不规则的充盈缺损征象

B、CT平扫示肾盂内可见软组织块影

C、增强扫描肾盂内软组织块影呈轻度强化

D、可考虑为肾盂癌

E、临床上不必同凝血块鉴别

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第7题

上尿路结石的典型临床症状是

A、血尿+尿痛

B、腰痛+血尿

C、腰痛+脓尿

D、尿频+血尿

E、腰痛+尿痛

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第8题

非淋病性尿道炎最常见的病原体是( )

A、解脲支原体

B、沙眼衣原体

C、白色念珠菌

D、单纯疱疹病毒

E、腺病毒

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第9题

下列关于膀胱损伤的说法哪项不正确

A、膀胱损伤的病因可分为开放性损伤、闭合性损伤和医源性损伤

B、膀胱损伤的病理可分为挫伤和破裂,后者又分为腹膜内型和腹膜外型

C、膀胱损伤的临床表现可有休克、腹痛、血尿和排尿困难及尿瘘等

D、膀胱损伤为防止感染一般不进行膀胱造影

E、膀胱破裂如裂孔较小可采用留置导尿管等保守治疗

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第10题

精索静脉曲张的发生原因不包括

A、长时间站立

B、左精索内静脉呈直角注入肾静脉

C、静脉瓣发育不全,静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱

D、左精索内静脉下段位于乙状结肠后面

E、腹腔后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉

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