题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

关于原发性醛固酮增多症,最具诊断价值的是

A、血ACTH水平

B、24 h尿皮质醇水平

C、24 h儿茶酚胺水平

D、血醛固酮水平和肾素活性

E、小剂量地塞米松抑制试验

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第1题

引起SIADH最常见的肿瘤是( )

A、胰腺癌

B、肺燕麦细胞癌

C、淋巴肉瘤

D、网状细胞肉瘤

E、十二指肠癌

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第2题

糖尿病酮症酸中病的现代常用的治疗是

A、大剂量胰岛素静滴

B、小剂量持续胰岛素静滴

C、大量补液

D、大量补碱性药物

E、大量应用抗菌素

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第3题

一男性;59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素(正规加中效胰岛素)治疗2年。近5年出现高血压,BP24/14.6kPa(180/110mmHg)。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,伴明显饥饿感。以下哪项措施是不当的

A、可能是低血糖,可适量进餐

B、可监测血糖,调整胰岛素用量

C、调整胰岛素用量加普萘洛尔(心得安)加钙离子拮抗剂

D、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂

E、调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂

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第4题

闭经妇女,疑有垂体催乳素瘤,CT示蝶鞍可疑。下列哪项检查对确诊最有意义 ( )

A、血生长激素20μg/L

B、泌乳素20μg/L

C、血生长激素10μg/L

D、促卵泡激素10μg/L

E、以上都不是

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第5题

患者,30岁,女性,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素123μg/L,下述哪种治疗最适合

A、左旋多巴治疗

B、溴隐亭治疗

C、赛庚啶治疗

D、再次放疗

E、行经额垂体瘤手术

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第6题

Graves病时,血清激素水平变化中正确的是

A、T3↑、TT4↑、TSH↓

B、T3↑、TT4↑、TSH↑

C、TT3↓、TT4↓、TSH↑

D、TT3↑、FT4↑、TSH↑

E、TT3↓、FT3↓、TSH↓

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第7题

原发性甲状腺功能减退患者TRH兴奋试验的结果是 ( )

A、呈正常反应

B、呈过度反应

C、呈近似正常反应

D、TSH几乎不受TRH兴奋

E、反应低下

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第8题

垂体危像发生时可有以下临床表现,其中哪一组临床表现是不可能同时出现的 ( )

A、低血糖、高热或低温、水中毒、恶心、呕吐

B、循环衰竭、高热或低温,谵妄

C、高血糖、恶心呕吐、循环衰竭

D、低血压、低血糖、电解质紊乱

E、精神症状、昏迷、水中毒

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第9题

以下哪个不能作为1型糖尿病诊断的标准( )

A、起病时发生酮症酸中毒

B、肥胖

C、C肽水平低下

D、胰岛自身抗体如GDA-Ab阳性

E、青少年起病,“三多一少”症状明显

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第10题

患者男,16岁。因“无青春期发育”入院。查体:身高175cm,无胡须和喉结,无腋毛和阴毛,睾丸约3ml,质软,

阴茎约4cm。该患者可能的诊断是( )A、Klinefelter综合征

B、Kallmann综合征

C、先天性肾上腺皮质增生症

D、先天性垂体发育不良

E、Prader Willi综合征

F、5α-还原酶缺陷症

G、雄激素不敏感综合征

H、体质性青春期发育延迟

(提示 该患者实验室检查为血睾酮0.9ng/ml(1.8~8.4ng/ml),LH0.8mIU/ml(2.6~26.5mIU/ml),FSH1.2mIU/ml(3.4~21.6mIU/ml)。)该患者若要确定诊断还需检查( )A、血生长激素、IGF-1、IGF-BP3测定

B、HCG兴奋试验

C、垂体MRI

D、手正位X线片评价骨龄

E、GnRH兴奋试验

F、染色体核型分析

G、甲状腺功能测定

H、ACTH及血F测定

I、嗅觉测定

J、肾上腺CT

K、睾丸及前列腺B超

(提示 该患者实验室检查,骨龄12岁,GnRH兴奋试验LH峰值为6.4mIU/ml,FSH峰值为7.0mIU/ml。嗅觉部分丧失。)该患者最可能的诊断是( )A、Klinefelter综合征

B、Prader Willi综合征

C、垂体发育不良

D、Kallmann综合征

E、体质性青春期发育延迟

F、雄激素不敏感综合征

(提示 该患者有生育要求。)该患者不适合下列哪些药物( )A、绒促性素(HCG)

B、尿促性素(HMG)

C、卵泡促性腺激素(FSH)

D、GnRH脉冲治疗

E、单独使用雄激素

F、雄激素与HCG联合使用

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