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[多选题]

泌乳素瘤的诊断要点主要有

A.首先排除继发于生理性、药理性、病理性和特发性的高泌乳素血症

B.结合病史与临床症状,如血清PRL>200ng/ml

C.鞍区MRI薄扫与增强检查

D.腺垂体与靶腺功能评价、神经系统与视野检查

E.须作垂体PRL细胞分泌储备功能评价

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第1题

体重增加时可以发生下列哪项变化 ( )

A、减少肝脏合成载脂蛋白B

B、抑制LDL受体的合成和功能

C、减少体内胆固醇合成

D、使肝内胆固醇池缩小

E、使LDL生成减少

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第2题

多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机制不包括

A、PCOS发病涉及自身免疫和慢性低度炎症性疾病

B、胰岛素抵抗与PCOS雄激素过多的关系尚未明确

C、HLA-DQA基因分布可能对预测或诊断PCOS具有重要意义

D、卵巢男性化肿瘤产生过多雄激素引起PCOS

E、CYPllA基因和脂联素基因与PCOS发病可能相关

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第3题

功能性垂体腺瘤中最常见的疾病是

A、泌乳素瘤

B、生长激素瘤

C、促甲状腺素瘤

D、促性腺激素瘤

E、促肾上腺皮质激素瘤

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第4题

糖尿病自然进程中的临床分期为 ( )

A、胰岛素抵抗→胰岛素分泌缺陷

B、正常葡萄糖耐量→IGT→IFG→糖尿病

C、正常血糖→IGT→IFG→高血糖

D、2型→1型

E、IGT→IFG→糖尿病

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第5题

下列关于高渗性高血糖状态的说法正确的是( )

A、高渗性高血糖状态临床以严重高血糖而无明显酮症酸中毒、血浆渗透压显著增高、脱水和意识障碍为特征

B、高渗性高血糖状态临床以严重高血糖及明显酮症酸中毒为特征

C、高渗性高血糖状态化验检查为尿糖及尿酮均呈强阳性

D、高渗性高血糖状态抢救失败的主要原因是高龄、严重感染、重度心衰、肾衰等

E、高渗性高血糖状态的治疗主要包括积极补液,纠正脱水,小剂量胰岛素静脉输注,纠正水、电解质和酸碱失衡以及去除诱因和治疗并发症

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第6题

糖尿病酮症酸中毒时,体内代谢严重紊乱,下列哪项在糖尿病酮症酸中毒时是不存在的

A、脱水

B、可出现CBUN升高

C、pH值下降

D、2,3-二磷酸甘油酸减少

E、脑水肿

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第7题

碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为

A、治疗酸中毒的起初2小时

B、出现血钾过高

C、出现心律紊乱

D、血pH<7.1

E、血pH<7.3

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第8题

女性,38岁,2个月来乏力、记忆功减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇6.8mmol/L。最可能的诊断是

A、甲状腺功能减退症

B、甲状腺功能亢进症

C、高脂血症

D、神经衰弱

E、单纯性肥胖

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第9题

女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及

大腿上部可见淡红色皮纹。血压20/12.6kPa(150/95mmHg)。初步考虑可能为皮质醇增多症,下列哪项检查最为敏感A、24h尿游离皮质醇测定

B、血浆皮质醇节律测定

C、24h尿17-羟、17-酮测定

D、24h血浆ACTH节律测定

E、OGTT

进一步检查发现患者24h尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:8Am414mmol/L(15μg/d1);4Pm331.2mmol/L(12μg/d1);0点281.5mmol/L(10.2μg/d1),为了明确诊断还应做下列哪项检查A、ACTH兴奋试验

B、CRF兴奋试验

C、大剂量地塞米松抑制试验

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、甲吡酮试验

患者应用口服地塞米松每6h0.5mg,连续口服2do.服药后24h尿17-羟、17-酮较服药前下降了67.0%。此时可能的诊断为:A、皮质醇增多症

B、垂体ACTH腺瘤

C、多囊卵巢综合征

D、肾上腺皮质腺瘤

E、单纯性肥胖

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第10题

患者,男,18岁。因家长发现他第二性征不明显而就诊。查体发现身高172cm,体重56kg,胡须缺如,喉结未发育,阴茎如儿童大小,嗅觉减退。为了明确诊断,下列哪项检查是不需要的 ( )

A、基础FSH、LH水平测定

B、血浆PRL测定

C、生长激素分泌激发试验,如胰岛素耐量试验

D、甲状腺功能测定

E、睾酮测定

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