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[主观题]

对尿路感染的诊断最有意义的检查是

A、24小时尿蛋白定量

B、尿沉渣检查白细胞

C、尿红细胞相位

D、清洁中段尿细菌定量培养或膀胱穿刺尿细菌定性培养

E、亚硝酸盐试验

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第1题

患者成年男性,临床表现为肾病综合征,血液检查,血清补体降低,考虑其光镜改变最大可能是

A、肾小球无明显改变

B、肾小球毛细血管壁明显增厚

C、增生的系膜组织向周围毛细血管延伸

D、毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

E、肾小球内大量新月体形成

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第2题

尿毒症患者,内生肌酐清除率<5ml/min,三天前发烧,尿培养大肠杆菌生长,选用哪种抗菌药物治疗最合适

A、庆大霉素

B、丁胺卡那霉素

C、氨苄青霉素

D、青霉素

E、复方新诺明

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第3题

淋巴道感染是指

A、病原菌经由尿道上行至膀胱,甚至输尿管、肾盂引起的感染

B、病原菌通过血运到达肾和尿路其他部位引起的感染

C、泌尿系统周围器官、组织发生感染时,病原菌直接侵入泌尿系统导致的感染

D、盆腔和下腹部的器官感染时,病原菌从淋巴道进入泌尿系统导致的感染

E、病原菌通过尿路器械进入泌尿道导致的感染

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第4题

患者,女,25岁,诊断为原发性肾病综合征,病例类型微小病变。服用雷公藤多甙片1mg(kg·d),可能出现的副作用

A、恶心、呕吐

B、闭经

C、血清转氨酶升高

D、白细胞及血小板下降

E、以上均是

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第5题

男性,16岁,面部红斑,眼睑水肿一个月,化验尿蛋白+++,尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为 ( )

A、NSAIDs+环磷酰胺

B、羟氯喹+抗生素

C、泼尼松+羟氯喹

D、泼尼松+环磷酰胺

E、甲泼尼龙1g/日冲击治疗

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第6题

属于抗肾小球基底膜抗体性肾炎的是

A、链球菌感染后急性肾炎

B、膜性病变为主的肾炎

C、肾小球病变为主的肾炎

D、肺出血肾炎综合征

E、狼疮肾炎

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第7题

患者,女,28岁,水肿、关节痛2个月。化验:查血ALB25g/L,IgG低于正常,血沉120mm/h,ANA(±),尿蛋白(++++),尿糖(+),尿RBC10~25个/HP,WBC5~10个/HP,最可能的诊断为

A、慢性肾小球肾炎

B、急性肾小球肾炎

C、糖尿病肾病

D、狼疮性肾炎

E、紫癜性肾炎

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第8题

尿沉渣检查显微镜低倍视野下见到3个透明管型,其诊断为

A、不能确诊

B、疑似管型尿

C、如为细胞管型则能确诊管型尿

D、管型尿

E、生理性管型,无临床意义

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第9题

肾动脉狭窄所致高血压的临床特点有

A、病程短

B、多有高血压家族史

C、舒张压明显增高

D、血压不易控制

E、下肢血压与上肢血压差<20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)

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第10题

男,25岁,患慢性肾炎、肾功能衰竭,查BUN 46mmol/L,血肌酐1108μmol/L。应给予下列哪种饮食 ( )

A、普通饮食

B、高蛋白饮食

C、低蛋白饮食

D、低植物蛋白饮食

E、低量动物蛋白饮食

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