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[主观题]

女性,26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物,尿液检查白细胞15~20/HP,中段尿培养(-)。本

女性,26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物,尿液检查白细胞15~20/HP,中段尿培养(-)。本例中段尿培养阴性最不可能的原因是 ()A、尿液在膀胱停留时间短于6h

B、消毒液混入留尿盛器

C、已施抗生素治疗

D、因L型细菌感染

E、以上都不是

本例最可能的诊断是 ()A、急性下尿路感染

B、尿道综合征

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、以上都不是

本例进行正规治疗后,症状消失,尿检阴性,随访追踪应为多久 ()A、3~4周

B、2~3周

C、6周

D、8周

E、4月

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第1题

关于老年人急性肾损伤(AKI),叙述错误的是

A、由于肾储备功能减退、合并症多等原因,老年人对AKI的易感性增高,AKI发病率显著高于普通人群

B、与非老年人相比,肾后性AKI在老年患者中更为多见

C、目前临床上仍以尿肌酐上升或尿量减少为依据来诊断老年人AKI,故尿肌酐能够敏感反映老年人肾功能减退情况

D、老年人肾小球滤过率轻度减退时尿量可无明显减少,故非少尿型AKI较多见

E、老年人AKI防治原则与非老年人AKI相同,由于对AKI易感性高,预防尤为重要

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第2题

女性,35岁,发热不退,使用氨苄西林(氨苄青霉素)等抗生素治疗2周后突然发生少尿,肾功能明显减退,肾活检示肾小球和肾小管大致正常,间质水肿,大量炎症细胞浸润,见有大量嗜酸性粒细胞。最可能的诊断应为

A、急性肾盂肾炎

B、急性肾小管坏死早期

C、急性间质性肾炎

D、肾化脓性感染

E、肾乳头坏死

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第3题

使用利尿剂治疗心力衰竭,下列哪项是错误的

A、保钾利尿剂宜持续应用

B、轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间隙应用

C、有肾功能不全时应选用袢利尿剂

D、噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系

E、袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

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第4题

严重低蛋白血症的水肿病人,消除水肿的最经济办法是

A、速尿

B、布美他尼

C、蛋白尿

D、血浆

E、利尿剂+中分子右旋糖酐

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第5题

营养不良的患者尿量增多的可能原因是 ( )

A、肾小球滤过率增加

B、血管升压素分泌减少

C、醛固醇分泌减少

D、尿素生成增加

E、以上均不对

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第6题

孕妇急性肾盂肾炎治疗应

A、静脉滴注半合成广谱青霉素或第3代头孢菌素

B、可口服阿莫西林7天

C、呋喃妥因长疗程低剂量抑菌治疗

D、口服复方磺胺甲噁唑

E、静点氧氟沙星

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第7题

下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件

A、尿蛋白>3.5异/d

B、尿沉渣红细胞>3个/高倍视野

C、高血压

D、水肿

E、血脂升高

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第8题

患者,女,42岁,尿频、尿急、腰痛10余年,查低热,尿沉渣WBC115~20/HP,尿蛋白(+),静脉肾盂造影可见左侧肾盂肾盏变形,其他无异常。诊断应为

A、慢性肾炎

B、肾结核

C、多囊肾

D、肾盂积水

E、慢性肾盂肾炎

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第9题

急性链球菌感染后肾小球肾炎的特点应除外

A、多见于儿童

B、有肉眼血尿

C、上皮下有驼峰状沉积物

D、肾小球内有链球菌菌栓

E、肾小球毛细血管管腔变窄甚至闭塞

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第10题

肾综合征出血热的主要临床表现不包括

A、发热

B、腹痛

C、出血

D、低血压

E、肾损害

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