题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患儿女,14岁,因“发热,口腔溃疡,双膝关节肿痛15d,颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热,口腔

多发溃疡,双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗,发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹,部分融合成片伴脱屑,脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应,予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转,但融合成大片且仍低热不退,遂来诊。查体:T37.8℃,BP120/70mmHg;颜面部可见融合成片的红斑,口腔黏膜多发溃疡,最大者0.2cm×0.3cm;双肺呼吸音粗,肺底可闻及细湿性啰音;心(-),腹(-);双膝关节无红肿及活动受限,浮髌试验(-)。实验室检查:抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性,抗双链DNA(+)。应进一步完善的检查项目包括A、心电图

B、胸部X线片

C、血常规

D、肺功能

E、血生化

F、双膝关节X线片

G、尿常规

H、补体C3、C4、CH50

I、变应原

J、皮肤活检

K、红细胞沉降率

L、血C-反应蛋白

该患者最可能的诊断是(提示实验室检查:补体降低,ESR增快,CRP升高,尿蛋白()。双膝关节X线片:未见明显骨质破坏。)A、系统性红斑狼疮

B、幼年型类风湿关节炎

C、贝赫切特综合征(白塞综合征)

D、混合结缔组织病

E、渗出性多形性红斑

F、重叠综合征

G、天疱疮

首选治疗方案是A、糖皮质激素+免疫抑制药

B、非甾体消炎药

C、对症治疗

D、免疫抑制药

E、免疫调节药

F、抗疟药

G、生物制剂

急性症状缓解后可能采取的进一步治疗措施包括A、泼尼松逐渐减量

B、停用泼尼松

C、大剂量泼尼松

D、抗疟药

E、适当体育活动,避免日光照射

F、抗生素

如患儿在治疗过程中出现发热、咳嗽、呼吸困难,应考虑可能出现A、系统性红斑狼疮疾病活动

B、并发狼疮性肺炎

C、合并肺部真菌感染

D、合并肺部卡氏肺囊虫感染

E、肺出血

F、合并肺部细菌感染

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更多“患儿女,14岁,因“发热,口腔溃疡,双膝关节肿痛15d,颜面…”相关的问题

第1题

在流动人口较多的地区,降低麻疹发病的关键措施是 ( )

A、对麻疹患者、早发现、早隔离、早治疗

B、易感者应按时接种麻疹疫苗

C、患者停留过的房间应及时通风

D、易感者不到人群密集的场所去

E、隔离患者,对易感儿应实行检疫

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第2题

隐性维生素D缺乏性手足抽搐症可有以下体征 ( )

A、Chvostek征阳性

B、腓神经征阳性

C、Trousseau征阳性

D、巴宾斯基征阳性

E、肌阵挛

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第3题

以下为抑郁症的症状,除了 ( )

A、情绪低落

B、思维迟钝

C、动作减少

D、语言减少

E、智力低下

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第4题

下列哪些选项检查的是诊断GHD最可靠的方法 ( )

A、睡眠刺激实验测定血清GH

B、测定夜间血清GH

C、运动实验测定血清GH

D、胰岛素刺激试验测定血清GH

E、GHRH刺激实验

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第5题

关于婴儿或儿童心脏按压的指征,下述正确的是( )

A、心率<30次/分

B、心率<40次/分

C、心率<60次/分

D、心率<80次/分

E、心率<100次/分

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第6题

新生儿保健应做到

A、预防遗传性疾病与先天畸形

B、早期发现缺铁性贫血

C、部分母乳或人工喂养应选择配方奶粉

D、注意促进认知发展

E、新生儿期保健人员应进行3次访视

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第7题

关于结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的 ( )

A、机体免疫功能强

B、重症结核病

C、结核菌素失效

D、结核变态反应前期

E、患急性传染病

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第8题

流行性乙型脑炎的主要传染源是

A、感染的猪

B、患者

C、隐性感染者

D、蚊虫

E、无症状携带者

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第9题

小儿肺炎的停止用药标准一般为( )

A、症状体征消失

B、症状体征消失3天

C、体温正常3天

D、治疗2周

E、治疗3~4周

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第10题

关于洗胃的方法以下正确的有 ( )

A、应至洗胃液清澈为止

B、经鼻或经口插入胃管后,用注射器抽吸

C、在洗胃后灌入或吞服活性碳,可以迅速吸附毒物

D、仅须使用2~3L清洗液

E、强酸或强碱中毒或应立即洗胃

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