题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，38岁。心悸气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向双侧扩大，心

率110次/分，律齐，心音低钝，心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史。首先应该考虑的诊断是A、急性病毒性心肌炎

B、冠状动脉粥样硬化性心脏病

C、扩张型心肌病

D、风湿性心脏病

E、急性心包炎

F、先天性心脏病

为明确诊断，应考虑的辅助检查是A、胸部X线检查

B、心肌酶学检查

C、超声心动图

D、心脏放射性核素

E、心导管检查和心血管造影

F、心电图

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更多“患者男性，38岁。心悸气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺…”相关的问题

第1题

男性，6岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂，考虑下列哪个疾病( )

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、肺动脉口狭窄

E、二尖瓣关闭不全

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第2题

女，25岁，诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大，伴肺静脉压及肺毛细血管压相继升高。这种情况属于下列哪一项 ( )

A、左房代偿期

B、右心受累期

C、左房失代偿期

D、右室代偿期

E、左室代偿期

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第3题

胆道梗阻时血清中显著增加的物质是

A、三酰甘油

B、单胺氧化酶

C、碱性磷酸酶

D、天冬氨酸氨基转移酶

E、肌酸激酶

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第4题

能逆转左室肥厚改善舒张功能的药物是

A、洋地黄类制剂

B、β受体阻滞剂

C、硝酸酯类制剂

D、ACEI

E、钙拮抗剂

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第5题

下列关于睡眠呼吸暂停综合征(SAS)描述正确的是

A、多汗是SAS夜间的主要症状

B、病情严重或已并发肺心病者，动脉血气分析可有低氧血症和呼吸性碱中毒

C、SAS可以是高血压、冠心病的独立危险因素

D、SAS患者常把心血管系统异常表现作为首发症状和体征

E、多导睡眠图(PSG)监测是确诊SAS的金标准

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第6题

男性，48岁，劳力后心悸气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6级，三尖瓣区2/6级，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。最可能的诊断是( )

A、缺血性心脏病

B、慢性心肌炎

C、酒精性心肌病

D、扩张型心肌病

E、风湿性心脏病

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第7题

患者，男性，40岁。出现上腹痛1天，腹部检查右下腹McBurnay点有固定压痛和反跳痛，应首先考虑下列哪一种疾病

A、盲肠肿瘤

B、输尿管结石

C、急性阑尾炎

D、肠系膜淋巴结炎

E、前列腺癌伴腹腔转移

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第8题

三尖瓣狭窄的检查可见右房缘距中线的最大距离为

A、>4cm

B、>5cm

C、>3cm

D、>1cm

E、>2cm

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第9题

以下非洋地黄类强心剂中，何者不能扩张外周血管，减轻心脏后负荷 ( )

A、二联吡啶酮

B、多巴酚丁胺

C、多巴胺

D、氨利酮

E、胰高糖素

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第10题

以下老年患者中推荐使用阿司匹林治疗的有（）

A、女性，61岁，高血压10年，经降压药物治疗血压稳定

B、男性，65岁，吸烟史25年，高血压、2型糖尿病病史3年，间断发作头晕

C、女性，76岁，心房颤动3年，1年前因脑梗死服用华法林，INR2.0～3.0

D、男性，67岁，高血压、糖尿病病史5年，父亲58岁因脑卒中去世，姐姐67岁发生急性心肌梗死

E、女性，92岁，急性前壁心肌梗死，8年前有上消化道出血史

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