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[主观题]

男性,28岁。左胸外伤,胸痛,气促,痰中带血,呼吸36次/分,心律108次/分,血压14.6/10.7kPa(110/80mmHg),躁动,气管明显右移,左胸前壁有3cm×3cm反常呼吸区,可触及广泛皮下气肿,左胸叩诊过清音,听诊呼吸音弱,首要的处理应为 ()

A、立即加压包扎

B、左胸放置闭式引流

C、立即气管插管辅助呼吸

D、给镇静、止痛药物,必要时心包穿刺

E、剖胸探查

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第1题

关于进行性血胸的诊断,下列哪项不符? ( )

A、经积极输血输液治疗后血压仍不回升或回升后又下降

B、连续监测红细胞压积,无明显变化

C、闭式胸膜腔引流术后每小时引流量有300ml,已连续3小时

D、病人表现淡漠、口渴、尿少

E、X线检查示伤侧胸膜腔阴影扩大

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第2题

纵隔肿瘤产生症状的主要原因

A、内分泌活动

B、穿破肺组织及大血管

C、通过延髓的迷走神经反射

D、像其他任何恶性肿瘤一样直接侵犯

E、局部压迫

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第3题

有关apoB错误的是

A、是LDL中含量最多的蛋白质

B、其作用成分是apoB-100

C、可直接反映HDL水平

D、与冠心病发病率呈正相关

E、可用于评价降脂治疗效果

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第4题

完全性大动脉错位是一种常见的圆锥动脉干畸形,其病理解剖特点是

A、主动脉下圆锥,肺动脉瓣-二尖瓣纤维连续

B、肺动脉下圆锥,主动脉瓣-二尖瓣纤维连续

C、肺动脉下圆锥,肺动脉瓣-三尖瓣纤维连续

D、无圆锥结构

E、双圆锥结构

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第5题

对于诊断大动脉转位合并室间隔缺损和肺动脉狭窄的患者,理论上讲可以选择的手术有( )

A、Rastelli手术

B、Nikaidoh手术

C、Lecompte手术

D、Jatene手术

E、Senning手术

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第6题

冠状动脉粥样硬化性心脏病主要特点错误的是

A、中年以上多见

B、主要病变为冠状动脉内膜脂质沉着,结缔组织增生,纤维化或钙化,导致管腔狭小阻塞

C、主要侵犯冠状动脉主f及近段大分支,为搭桥术提供了条件

D、女性发病率及死亡率高于男性

E、左冠状动脉及分支的患病率较右冠状动脉高

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第7题

男,47岁。近2个月感胸闷,胸片示右侧中等量胸腔积液,反复多次穿刺抽出血性胸液但未能明确诊断。电视胸腔镜手术能实现下列哪项目的

A、明确诊断

B、精确喷洒滑石粉,增加胸膜固定效果

C、剥除肺表面纤维素,以利于肺复张

D、松解胸腔粘连,清除分隔状包裹状积液

E、以上均能达到

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第8题

我国30岁以下人群罹患主动脉夹层最常见的病因是( )

A、早发高血压病

B、Marfan综合征

C、外伤

D、主动脉瓣二瓣化畸形

E、主动脉缩窄

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第9题

冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要特点中,哪一项是错误的 ( )

A、中年以上多见

B、主要病变为冠状动脉内膜,脂质沉着,结缔组织增生、纤维化或钙化造成管壁增厚,管腔变小或阻塞

C、主要侵犯冠状动脉主干及近段大分支,为搭桥术提供了先决条件

D、女性发病率及死亡率高于男性

E、左冠状动脉及其分支(前降支及回旋支)的患病率较右冠状动脉高

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第10题

精子数量减少一般不见于

A、附睾炎

B、尿道炎

C、精索静脉曲张

D、放射线损伤

E、应用抗肿瘤药物

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