张某有一头牛要卖，王某向李某声称张某要委托自己替他卖牛，李某不放心，托人告诉张某，张某没有否认，成交后，因李某不付购牛款而发生纠纷，这一后果由（）。

(54--56题共用题干) 患者，男性，55岁。有肝炎后肝硬化史5年，呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴有黄疸，腹水，ALB259／L。测血压为79／50mmHg。估计出血量至少为

A.400ml

B.700ml

C.1000ml

D.1300ml

E.2000ml

(57～60题共用题干) 患者．男性，55岁。有乙肝病史8年。近1个月来反复呕血、黑粪。B超示脾大。上消化道钡剂检查示：食管胃底静脉曲张。 该病人最可能的诊断是

A.转移性肝癌

B.胃癌

C.慢性病毒性肝炎

D.门脉高压症

E.肝癌

A．食管静脉曲张破裂出血

B．溃疡病出血

C．应激性溃疡出血

D．胃癌出血

E．胆道出血

患者有上腹痛史，经常黑粪及呕血、反酸，应考虑

A、胃、十二指肠溃疡出血

B、胃癌出血

C、食管静脉破裂出血

D、应激性溃疡出血

E、胆道出血

(139～141题共用题干) 26岁初孕妇，现妊娠40周，近15d头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐次来院就诊． 139、最有参考价值的病史是

A.既往无头痛史

B.既往血压正常

C.有高血压家族史

D.有病毒性肝炎史

E.有多次泌尿系统感染史

根据下列题干及选项，回答 83～85 题：

第 83 题 仅表现为黑粪（）

A．肝炎

B．胆石症

C．消化性溃疡合并出血

D．食管静脉曲张破裂出血

E．肝癌

A．先天性心脏病

B．风湿性心脏病

C．病毒性心肌炎

D．心肌病

E．营养不良

(43--45题共用题干) 患者，女性，45岁。呕血、黑粪5小时，呕血量约3000ml。体检：血压90/60mmHG，心率每分钟120次，巩膜轻度黄染，腹平软，肝肋下未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。首要的处理是

A.查血型，配血

B.行胃镜检查

C.迅速建立静脉通路，以平衡液快速扩容，纠正休克

D.准备三腔双囊管压迫止血

E.查血常规、肝肾功能

(113～114题共用题干)

患者，男，60岁，乙肝肝硬化10年，曾间断黑便，进来出现轻度黄疸和少量腹水，2天前大量呕血。经用止血药和生长抑素及三腔二囊管压迫，血压稳定，脉率90 Hb80，在第24小时及48小时2次放松三腔二囊管牵引仍有出血

此时应考虑患者是是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、胃厎静脉曲张破裂出血

C、门脉高压性胃病出血

D、溃疡病出血