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[主观题]

患儿男,7岁,因“反复呕吐、吞咽困难半年,胸骨后烧灼感,呛咳1周”来诊。食管钡餐造影:见“鸟喙”征。诊断

首先考虑为A、胃食管反流

B、幽门痉挛

C、贲门失弛缓症

D、胃溃疡

E、肠旋转不良

贲门失弛缓症儿童吞咽困难初期的特征是A、渐进性

B、持续性

C、突发性

D、间歇性

E、无规律性

关于贲门失弛缓症,叙述正确的是A、呕吐物为胃内容物

B、吞咽困难是本病最早、最常见症状

C、确诊依赖内镜检查

D、食管下扩约肌压力正常或降低

E、治疗首选Heller食管下段肌层切开术

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更多“患儿男,7岁,因“反复呕吐、吞咽困难半年,胸骨后烧灼感,呛咳…”相关的问题

第1题

慢性肾衰竭的并发症有

A、肾性贫血

B、肾性骨病

C、消化道出血

D、心肌病

E、甲状腺功能亢进症

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第2题

3岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,发绀不明显,胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续性机

器样杂音,第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心尖区出现舒张期隆隆样杂音,P2亢进,股动脉枪击音,血压11/6kPA(90/40mmHg),胸片示左心房,左、右心室增大,肺动脉段膨隆。应诊断为A、房间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、室间隔缺损

D、室间隔缺损+动脉导管未闭

E、法洛四联症

产生股动脉枪击音的机理是A、周围血管征的一种表现

B、房间隔缺损引起

C、室间隔缺损引起

D、脉压增大引起

E、不明原因

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第3题

2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼

吸62次/分,心率172次/分,X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。最可能的诊断是A、支原体肺炎

B、腺病毒肺炎

C、霉菌性肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、呼吸道合胞病毒肺炎

应首先给予的治疗方案原则是A、镇静剂

B、强心剂

C、抗生素

D、补液

E、胸腔穿刺引流

经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因下列哪项辅助检查最有帮助A、血培养

B、胸腔穿刺液做细菌培养

C、免疫荧光抗体检查

D、咽拭子病毒分离

E、冷凝集试验

如诊断明确最适宜的抗生素应首选A、氨苄西林+庆大霉素

B、青霉素+庆大霉素

C、苯甲异嘿唑青霉素+卡那霉素

D、红霉素+卡那霉素

E、两性霉素

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第4题

10岁女孩,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P2亢进、固定分裂,胸骨左缘下部闻及Ⅱ级舒张期

杂音。心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。最可能的诊断为A、房间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、室间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

X线胸片显示A、肺血增多

B、肺血减少

C、肺血正常

D、肺血两侧不对称

E、以上都有可能

下列哪项与该病例符合A、体格发育落后

B、皮肤、黏膜青紫,杵状指

C、智力障碍

D、蹲踞动作

E、易并发感染性心内膜炎

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第5题

21-三体综合征的产前诊断可选下列方法

A、抽取羊水细胞进行染色体检查

B、测母血甲胎蛋白

C、分离母血中胎儿血细胞进行染色体检查

D、X线检查

E、超声波检查

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第6题

HCMV输血后综合征的高危人群包括

A、婴幼儿

B、器官移植患者

C、早产儿

D、孕妇

E、极低出生体重儿

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第7题

男孩,3岁,生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.6/L,IgA0.76/L,IgB0.056/L,细胞免疫功能测定正常,外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、选择性IgA缺陷症

C、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

D、获得性免疫缺陷综合征

E、选择性IgM缺陷症

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第8题

小儿婴儿期所需能量的特点包括

A、每增加19体重约需热量5kcal

B、生长发育所需热量占总热量的25%~30%

C、基础代谢所需热量所占比例最大

D、能量供应不足时可使生长发育速度减缓或停滞

E、所消耗的热量多少与生长发育速度成正比

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第9题

关于新生儿寒冷损伤综合征复温措施的描述,正确的是

A、轻度硬肿,产热良好的患儿,可在3~6小时内恢复正常体温

B、重度硬肿应尽快复温至正常体温

C、重度硬肿复温时,应当每小时升高体温2~3℃

D、复温时以腋温为体温平衡指标

E、以上均正确

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第10题

除特殊面容外,21-三体综合征其他常见的畸形有

A、睾丸小、乳房发育

B、眼发育不良、耳道闭锁

C、翼颈、乳头间距宽

D、atd角>50度、通贯手、心脏畸形、关节可过度弯曲

E、并指畸形、耳廓畸形、心脏畸形

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