下列有助于耳硬化诊断的是 ()
A.无明显原因的与年龄不相符的感音性聋
B.CT或MRI检查发现迷路或内耳道壁有硬化灶
C.Schwartze征
D.Gelle试验阳性
E.声导抗测试鼓室曲线呈As型
A.无明显原因的与年龄不相符的感音性聋
B.CT或MRI检查发现迷路或内耳道壁有硬化灶
C.Schwartze征
D.Gelle试验阳性
E.声导抗测试鼓室曲线呈As型
第1题
蓝色。需要尽快进行的下一步检查为A、患侧颞骨X线片
B、肌电图及面神经电图
C、面神经电兴奋试验
D、颞骨薄层CT(轴位加冠位),面神经管重建
E、颞骨MRI
F、鼓膜穿刺检查有无鼓室积血
关于颞骨骨折导致面瘫,叙述正确的是A、颞骨纵行骨折的患者10%~20%可发生面神经瘫痪
B、颞骨纵形骨折导致的面神经损伤部位多为面神经迷路段,多数为迟发性面瘫,不需要外科干预即可获得较好的面神经功能恢复
C、颞骨横行骨折的骨折线与颞骨长轴垂直,约50%的患者发生面瘫
D、颞骨横行骨折导致的面瘫多数为急性、完全性面瘫,面神经损伤部位以面神经迷路段和内听道段常见
E、颞骨骨折导致的面瘫分为急性面瘫和迟发性面瘫。一般情况下,迟发性面瘫较急性面瘫的预后好
F、CT影像可以帮助了解颞骨骨折的类型、听骨链及骨迷路损伤情况,同时可以提供颅脑损伤及颞下颌关节损伤情况
颞骨骨折导致面瘫的治疗原则是A、Fisch主张颞骨骨折面瘫后及时进行面神经功能检查,如果损伤后第6天面神经电图显示90%及以上面神经变性或2周时神经变性超过95%,提示预后较差,需要实施面神经探查术
B、如果颞骨骨折患者出现面瘫,颞骨CT示骨折线横跨面神经骨管或有明显的骨折片压迫面神经,则立即行面神经探查,实施面神经减压术或面神经移植术
C、如果骨折线与面神经骨管平行,则进行面神经电图检查。如果面神经变性>90%,实施手术探查;面神经变性<90%,内科治疗并观察,如果6个月后面神经功能没有恢复,则实施手术探查
D、对有手术适应证的颞骨骨折导致的面瘫患者,在全身状况允许的情况下尽快实施手术,清除骨折碎片并清理血肿,切开面神经鞘膜进行减压
E、面神经损伤后21天内是面神经修复和再生的关键时期,超过3周实施手术对神经再生和修复不利
F、如果发现面神经断伤超过神经主干的1/3则剪断损伤的面神经,根据具体情况实施面神经改道端-端吻合术或面神经移植术
G、如果患者伴有严重的感音神经性聋,则选用迷路径路;如果患者听力无严重损伤,选用颅中窝或颅中窝-乳突联合径路;骨折线位于面神经鼓室段或乳突段则选用乳突径路
第5题
A、在各种脑脊液鼻漏中,以外伤者最多见
B、是否为脑脊液鼻漏,确诊需进行鼻腔流出物葡萄糖定量分析
C、是否为脑脊液鼻漏,确诊需进行鼻腔流出物蛋白质定量分析
D、脑脊液鼻漏瘘孔定位较容易
E、是否为脑脊液鼻漏,确诊需进行鼻腔流出物氨基酸定量分析
第6题
物。为明确诊断,首选的检查是A、胸部正侧位X线片
B、胸部CT
C、食管钡棉X线片
D、食管镜
E、喝水诊断法
若检查发现食管入口处有一异物,吞咽困难症状无缓解,首选方案是A、食管CT
B、食管镜检查并取出异物
C、颈侧切开取出异物
D、Foley管法取出异物
E、抗炎对症治疗后手术治疗
第7题
A、无明显疼痛,可以判断无食管异物
B、颈根部或胸骨上窝疼痛一般可判断异物位于食管上段
C、胸骨后疼痛,异物可能位于食管下段
D、背部疼痛,异物可能位于食管中段
E、咽部疼痛,异物可能位于咽部
第9题
鼻腔见灰暗色肿物,触之易出血。(1).还需做哪些检查来明确诊断?(2).初步诊断?(3).治疗方案?
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