梅尼埃病的主要病理改变是 ()
A.蜗管扩张膨大
B.球囊扩张膨大
C.膜迷路破裂
D.螺旋器退行性变,血管纹萎缩
E.内淋巴囊之囊壁纤维化
A.蜗管扩张膨大
B.球囊扩张膨大
C.膜迷路破裂
D.螺旋器退行性变,血管纹萎缩
E.内淋巴囊之囊壁纤维化
第1题
耳外耳道、鼓膜充血,左耳正常;纯音测听右耳骨导语言听阈平均15dBHL[听力级(hearinglevel,HL)],气导为30dBHL,B型曲线。可能的诊断是A、急性鼓膜炎
B、急性外耳道炎
C、急性中耳炎
D、坏死性中耳炎
E、分泌性中耳炎
F、化脓性中耳炎
提示患者经抗生素滴耳液、口服抗生素治疗后,疼痛减轻,专科检查见鼓膜膨隆、色暗红、紧张部穿孔,有黄白色分泌物波动性溢出。合理的判断和处理是A、目前诊断为急性化脓性中耳炎
B、乳突腔内可能蓄脓
C、可经鼓膜穿孔处吸出分泌物
D、立即行乳突切开排脓
E、可以考虑鼓膜切开排脓
F、可以考虑鼓膜置管引流排脓
提示患者经局部鼓膜切开排脓,局部及全身应用抗生素治疗1周,耳痛消失,耳闷感消失,但听力未恢复。2周后诉耳后剧烈胀痛,检查耳后皮肤红肿、压痛,前期鼓膜穿孔处脓栓阻塞。复查听力气导较前下降,骨导无变化。CT示乳突鼓窦上鼓室密度增高影,乳突皮质骨不连续。正确的判断和处理是A、可能存在乳突蓄脓
B、可能出现乳突鼓膜下脓肿
C、鼓室内可能蓄脓
D、听骨链通常被破坏
E、乳突切开术为最佳术式
F、乳突根治术为最佳术式
G、Bondy改良乳突根治术为最佳术式
H、手术以耳后切口为好
I、手术以耳内切口为好
提示患者经乳突切开术引流,见乳突、鼓窦、上鼓室、中鼓室有脓液,听骨链完整,上鼓室和后鼓室少许肉芽,经乳突腔引流、局部抗生素冲洗后好转出院。6个月后复查:鼓膜完整,表面钙化斑,内陷,气、骨导听阈差30dB,盖莱试验阴性;CT示乳突、鼓窦、上鼓室密度增高影,听骨模糊。合理的判断可能是A、隐匿性中耳炎
B、鼓室硬化症
C、听骨链固定
D、中耳胆脂瘤
E、耳硬化症
F、粘连性中耳炎
第2题
A、高频听力下降为主的感音神经性聋
B、脑干电反应测听I波存在而V波消失
C、声导抗测试出现病理性衰减
D、响度重振试验阳性
E、纯音听力损失与DPOAE幅度平行
第3题
术。目前合适的治疗是A、手术探查
B、给予抗生素1周,控制炎症后手术切除残余病变
C、切开排脓
D、B型超声引导下穿刺
E、控制感染
进一步可行的治疗方案是A、注射硬化剂
B、注射平阳霉素
C、颈中线清扫术
D、根治性颈清扫术
E、Ⅱ至Ⅳ区择区颈清扫术
第7题
的诊断是A、慢性咽炎
B、咽异感症
C、咽部异物
D、食管异物
E、食管癌
如进一步检查,可首选A、茎突侧位X线片
B、咽部CT或MRI
C、病毒及肿瘤抗体
D、食管钡剂造影或纤维喉镜
E、食管脱落细胞学检查
如能排除其他疾患,主要治疗措施为A、药物治疗
B、放射治疗
C、手术治疗
D、心理治疗
E、化学治疗
第10题
A、急性单纯性扁桃体炎的全身和局部症状均轻
B、急性扁桃体炎的病原体可通过飞沫传播或间接传播
C、临床上将急性扁桃体炎分为单纯性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎
D、该病常发生于成年人
E、扁桃体上的渗出物可连成膜状,不易擦去
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