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[主观题]

15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热。查体:左小腿上段外侧方可触及一质硬包块,有

轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴"葱皮样"反应骨形成在采集病史时应特别注意询问A、有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史

B、有无左下肢外伤史

C、有无左小腿局部红、肿、热、痛病史

D、疼痛是否在夜间加重

E、服用阿司匹林控制疼痛的效果如何

如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤,则其最可能来源于A、成骨细胞

B、成纤维细胞

C、成软骨细胞

D、骨髓细胞

E、破骨细胞

除骨核素扫描外,对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是A、患处B型超声显像

B、胸部X线摄片

C、患肢CT检查

D、测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶

E、测定血清总蛋白的浓度

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第1题

胸腔镜辅助小切口常见的并发症为

A、暂时性肋间神经痛

B、内脏结构损伤

C、肺不张

D、气胸

E、神经并发症

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第2题

患者男,14岁,腰背部进行性隆起4年。就诊时X线片提示:T8、T9、T10椎体楔形变>5°,椎体终板不规则,Schm

orl结节以及胸椎后凸75°。该患者的诊断首先考虑为A、椎间隙感染

B、骨软骨发育不良

C、先天性脊柱侧凸

D、Scheuermann病

E、脊柱结核

该患者目前的最佳治疗方案为A、Milwaukee支具治疗

B、观察

C、手术治疗

D、消炎止痛药物

E、物理康复治疗

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第3题

男性,15岁,诉跛行,有时跌跤已有12年,3岁时因"感冒"曾发热38.6℃,伴头痛,肌肉酸痛,5天后发热退,发

现左足不能主动背伸。查体:左小腿肌肉萎缩,皮肤感觉正常,肌张力不高,胫前肌呈不完全性弛缓性瘫痪该患者最可能的诊断是A、大脑性瘫痪

B、隐性脊柱裂

C、马尾部肿瘤

D、脊髓灰质炎后遗症

E、腓总神经损伤

进一步检查发现该患者胫前肌有收缩,但不能带动关节活动,其他肌肉肌力正常,此胫前肌的肌力为A、0级

B、Ⅰ级

C、Ⅱ级

D、Ⅲ级

E、Ⅳ级

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第4题

关于化脓性关节炎,下列哪几项是正确的

A、本病好发于髋、膝关节

B、本病多见于成人

C、金黄葡萄球菌是最常见的致病菌

D、可以并发纤维性或骨性强直

E、细菌多数是经血液循环进入关节

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第5题

脓性指头炎治疗正确的是

A、早期可用热盐水浸泡

B、可用外敷药物

C、出现跳痛即切开减压

D、切开引流作侧面切口

E、若无发热等全身中毒表现,不行切开引流。

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第6题

二十一岁男性,右手背刀砍伤3小时,查体:右手背尺侧有一约2cm长锐器伤口,深及皮下,右第4掌指关节不

能伸直。最可能损伤的肌腱是 ( )A、环指伸肌腱断裂

B、环指指深屈肌腱断裂

C、小指伸肌腱断裂

D、小指指深屈肌腱断裂

E、小指指浅屈肌腱断裂

治疗方案为 ( )A、冲洗伤口,包扎

B、包扎伤口,留待自然愈合

C、清创,缝合肌腱,包扎

D、清创,缝合肌腱,石膏固定

E、清创缝合皮肤,肌腱损伤留待二期处理

应尽量于伤后几小时内清创 ( )A、6~8小时

B、12~14小时

C、12~24小时

D、24~36小时

E、36~48小时

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第7题

下列关于动脉瘤样骨囊肿,描述正确的是

A、可原发,也可继发于其他疾病

B、多见于10~20岁

C、长管状骨干骺端和脊柱为好发部位

D、主要临床表现为局部疼痛和肿胀

E、X线表现为纯溶骨性破坏和膨胀多房性改变

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第8题

骨转移瘤行手术治疗的意义在于

A、解除疼痛

B、恢复行走能力

C、便于护理

D、提高生活质量

E、间接提高生存率

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第9题

不适用于骨软骨瘤的治疗方式是

A、放疗

B、切除术

C、新辅助化疗

D、截肢术

E、关节置换术

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第10题

脊柱结核的手术适应证包括

A、闭合穿刺活检阴性而需要明确病理诊断者

B、脊髓受压引起神经体征

C、明显畸形或椎体严重破坏

D、持续疼痛或血沉持续在高位

E、窦道形成且合并感染者

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