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[主观题]

女,35岁,重物自高处落下砸在左肩部造成肩关节无法抬举、肘关节屈曲障碍3周。首先考虑的诊断是 (

女,35岁,重物自高处落下砸在左肩部造成肩关节无法抬举、肘关节屈曲障碍3周。首先考虑的诊断是 ()A、软组织损伤

B、肩关节骨折

C、肩关节脱位

D、肩关节脱位+肘关节脱位

E、臂丛神经损伤

上肢检查:肩关节内收内旋位,肩、肘关节无压痛,被动活动正常。X线片提示肩、肘关节无骨折及脱位,哪一项诊断可能性最大 ()A、臂丛神经上干损伤

B、臂丛神经中干损伤

C、臂丛神经下干损伤

D、全臂丛神经损伤

E、软组织损伤

行肌电图检查,三角肌、冈上肌、肱二头肌及肱肌均显示失神经支配。此患者诊断应是 ()A、全臂丛神经损伤

B、臂丛神经上干损伤

C、臂丛神经下干损伤

D、腋神经损伤

E、肌皮神经损伤

手术中发现臂丛神经的连续性存在,神经周围有瘢痕组织形成,处理原则是 ()A、无需特殊处理

B、切开神经外膜,观察神经轴索是否断裂

C、将神经和瘢痕同时切除,行自体神经移植术

D、重建肩、肘关节功能

E、切除瘢痕松解神经

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第1题

下列叙述中完全正确的是

A、解剖复位是骨折愈合的前提

B、骨折的治疗只要求达到功能复位

C、内固定后骨片之间不能有任何移动,骨折才能愈合

D、内固定后骨片之间有微动,能刺激骨痂生长,有利于骨折愈合

E、功能锻炼以保持肌肉的张力和关节的活动度为目的,只要条件允许,就应当尽早开始

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第2题

股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂有诊断价值的体征包括

A、局部凹陷

B、局部肿胀、压痛

C、直腿抬高试验阳性

D、髌骨位置上移或下移

E、不敢用力伸膝

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第3题

对Kaplan点的描述,正确的是

A、是左、右大转子尖经同侧髂前上棘的延长线交点

B、正常情况下两线在脐上的相交点

C、股骨颈骨折时,该点偏向健侧

D、测量时应取仰卧位,两腿伸直并拢,两髂前上棘处于同一平面

E、当髋关节脱位或股骨颈骨折时,该点移至脐下

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第4题

二十五岁男性,车祸致右肱骨干骨折,骨折近段外露,查体患者有垂腕、垂指畸形,虎口区感觉障碍。该病例

的正确诊断是 ( )A、右肱骨干闭合性骨折

B、右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤

C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤

D、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

该病例正确的治疗方案是 ( )A、清创缝合,手法复位,内固定

B、清创缝合,手法复位,石膏固定

C、清创缝合,牵引治疗

D、清创后,手法复位,加压钢板内固定,探查桡神经并修复加外固定

E、清创后,手法复位,内固定,观察2个月,桡神经功能不恢复,再次手术治疗

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第5题

急性化脓性关节炎和急性血源性骨髓炎的鉴别要点

A、疼痛在关节处

B、迅速出现关节肿胀积液

C、早期关节活动障碍,各方面活动均引起疼痛

D、白细胞明显增加

E、以上均是

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第6题

臂丛神经上干损伤患者,可能出现的症状包括

A、肩外展不能

B、屈肘不能

C、背阔肌瘫痪

D、垂腕、垂指畸形

E、爪形手畸形

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第7题

女性,14岁,左股骨下端肿胀疼痛4个月,近1个月来肿胀增长快,夜间疼痛明显。检查:左胫骨上端肿胀严重

,皮温增高,浅静脉怒张,可扪及一6cm×8cm大小肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上端成虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角最可能的诊断是A、慢性骨髓炎

B、骨结核

C、骨巨细胞瘤恶变

D、骨肉瘤

E、外生骨疣

住院后拟行手术治疗,哪项检查必不可少A、淋巴结活检

B、骨髓穿刺

C、胃肠道钡餐检查

D、胸部X线片

E、下肢血管造影

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第8题

腓总神经损伤的主要表现有

A、足部伸肌瘫痪

B、腓骨长肌瘫痪

C、腓骨短肌瘫痪

D、腓肠肌瘫痪

E、比目鱼肌瘫痪

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第9题

透视导航的优点包括

A、不需术前获取图像

B、不需手动注册

C、术中可随时更新图像

D、适于经皮微创手术

E、可进行术前设计

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第10题

骨关节炎的临床表现特点

A、晨僵>1 h

B、关节处于一定位置过久,可出现暂时性僵硬,变换姿势时疼痛

C、远侧指间关节Heberden结节

D、HLA-B27(+)

E、关节周围增生骨赘

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