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[主观题]

女性,16岁,乏力,盗汗,咳嗽,间断咯血20天胸片示右肺尖后段斑片状阴影,诊断为肺结核,其母亲患肺结

核多年未愈。最需要做的处理是 ()A、照X线胸片,胸部CT

B、痰结核分枝杆菌培养

C、给予含异烟肼,吡嗪酰胺,利福平为核心的化疗方案治疗

D、痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时予以吡嗪酰胺,利福平,链霉素

E、等待药物敏感试验结果制订方案给予治疗

经正确合理化疗、如病情仍不能控制并出现恶化其最应考虑的原因是 ()A、出现耐药、耐多药,或非结核分枝杆菌感染

B、因未接种卡介苗

C、因未提高药物剂量

D、未住院治疗

E、未加用激素治疗

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第1题

慢性肺源性心脏病早期可见有下列体征

A、剑突下收缩期心脏搏动

B、三尖瓣区收缩期杂音

C、肺动脉瓣区第二音亢进

D、肺气肿

E、肺功能提示限制性通气功能障碍

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第2题

患者女性,30岁。既往健康,突然咯血约500ml。查体:心肺未见异常,胸部X线片示双肺下野纹理增粗。该患

者可能的诊断是A、急性支气管炎

B、支气管扩张症

C、支气管内膜结核

D、支气管肺癌

E、急性肺梗死

F、慢性肺脓肿

患者突然出现烦躁、呼吸困难、口唇发绀,考虑下列哪种情况出现A、窒息

B、心力衰竭

C、休克

D、ARDS

E、肺炎

CT示"双轨征"、"印戒征",考虑诊断A、肺结核

B、肺癌

C、肺脓肿

D、支气管扩张症

E、肺炎

治疗的关键是A、保持呼吸道畅通

B、应用垂体后叶素

C、高效广谱抗生素

D、尽快做胸CT明确出血部位

E、纤维支气管镜直视下止血

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第3题

结核性胸膜炎若使用糖皮质激素,以下说法中正确的是

A、可减轻机体的变态反应及炎症反应

B、疗程一般4~6周

C、可减少胸膜增厚或粘连等后遗症

D、有可能导致肺内病灶播散

E、大剂量40~60mg/d开始,症状好转后逐渐减量

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第4题

TBNA的适应证包括

A、纵隔和肺门淋巴结肿大

B、对气管/支气管旁的肿块

C、气管/支气管黏膜下病变

D、胸膜占位性病变

E、肺外周结节进行取样

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第5题

肺血栓栓塞症与冠心病相鉴别时,后者自身的特点有

A、心电图有心肌缺血的表现

B、心脏听诊P2>A2

C、心肌梗死时心电图和心肌酶有相应的特征性动态变化

D、超声心动图可有"荡击波征"

E、冠脉造影可见冠状动脉硬化、管腔阻塞的证据

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第6题

下列说法正确的是

A、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征占睡眠呼吸暂停综合征的大多数

B、肢端肥大症常合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

C、部分充血性心力衰竭也可出现中枢性睡眠呼吸暂停综合征

D、甲状腺功能减退常常合并中枢性睡眠呼吸暂停综合征

E、单纯中枢性睡眠呼吸暂停综合征较少见,一般不超过10%,可以和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征同时存在

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第7题

菌阴肺结核的诊断标准包括

A、典型肺结核临床症状和胸部X线表现

B、PPD强阳性,血清抗结核抗体阳性

C、有结核病接触史

D、痰结核PCR和探针检查呈阳性

E、无痰

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第8题

肺炎的诊断程序包括哪些 ( )

A、确定是上呼吸道感染还是下呼吸道感染

B、把肺炎与其他类似肺炎的疾病区别开来

C、评估严重程度

D、肺功能检测

E、确定病原体

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第9题

慢性支气管炎的肺泡壁可出现的病理变化主要包括

A、黏膜下层平滑肌束断裂萎缩

B、Ⅰ型肺泡上皮细胞肿胀变厚

C、Ⅱ型肺泡上皮细胞增生

D、毛细血管基底膜增厚

E、肺泡壁纤维组织弥漫增生

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第10题

Loffler综合征叙述正确的有 ( )

A、常见病因为寄生虫感染

B、血IgE增高

C、病程呈自限性

D、常见复发

E、药物反应亦可导致

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