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[主观题]

男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异

常。从影像学角度看,该例基本检查尚应加作A、前弓位摄片

B、MRI

C、支气管造影

D、侧位胸片、支气管分层摄片

E、肺动脉造影

该例癌肿尚需排除来源于其他器官,主要是A、食管

B、口腔黏膜

C、鼻咽部

D、唇部

E、舌

对于该例最有诊断价值的辅助检查应是A、CT

B、纤维支气管镜

C、MRI

D、核素肺扫描

E、支气管动脉造影

经检查确诊左总支气管距隆突1.5 cm处鳞癌,中等分化。肺功能基本正常。其治疗应选择:A、左肺叶切除

B、放射治疗,避免肺功能损失过多

C、放射治疗联合化学治疗

D、左全肺切除

E、支气管动脉灌注化学治疗

如果患者手术结果与纤维支气管镜定位一致,肿瘤本身约1.5 cm大小.肺门淋巴结没有转移。按FNM分期应属于A、TxN0M0(隐性肺癌)

B、T1N0M0(1期)

C、TisN0M0(1期)

D、T2NOM0(Ⅰ期)

E、T3NOM0(Ⅲ期)

[假设信息]如果经现有检查仍不能发观肿瘤部位,其处理应采取A、剖胸探查

B、全身化学治疗

C、每隔隔1个月随访痰脱落细胞和影像学或纤支镜检查

D、定期(每隔1~2个月)随访CT

E、定期(每隔1~2个月)随访MRI

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第1题

患者男性,65岁,既往慢支肺气肿10余年,突发右侧胸痛,并伴呼吸困难,来诊。查体:气管向左侧移位、右侧

胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸为确诊,下述检查中最有意义的是A、胸部X线正位摄片

B、心电图检查

C、血气分析

D、血常规

E、以上都不对

其X线表现应为A、无异常所见

B、右侧肺脏被压缩,并见到一发线状线在被压缩肺的外缘

C、右肺下叶见一圆形透亮区,其内可见液平面

D、右肺可见一偏心空洞

E、圆形或卵圆形透光区,其内有细小的条纹理

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第2题

关于可切除的Ⅲ期局部晚期肺癌,叙述正确的有

A、N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者,切缘阳性的患者,可予化放疗和化疗

B、N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者,切缘阴性的患者可单独化疗加纵隔放疗

C、N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如在初始化学治疗后无进展,可接受手术治疗或手术联合辅助化疗;如术前未放疗,则术后需行放疗

D、N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如疾病进展以及大块N2而不能手术,可只行放疗(如未放疗过)或放疗联合化疗

E、临床诊断Ⅲa期(T1~3N2)患者,应根据纵隔镜病理、支气管镜、骨扫描、脑MRI或PET扫描的检查结果决定治疗方案

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第3题

嗜酸性粒细胞性肺炎(PIE)临床主要分类有

A、Loffler综合征

B、迁延型PIE

C、喘息型PIE

D、热带型PIE

E、过敏性血管炎和肉芽肿病

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第4题

阻塞性肺通气功能障碍的特点有哪些 ( )

A、VC常或稍减低

B、TLC增加

C、弥散减低

D、RV/TLC(%)比例增加

E、最大通气量小与预计值的80%

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第5题

一62岁男性,吸烟40年,每天20支。近期咯血,X线胸片见肺门一肿块。下列哪些血清值与该原发性疾病过程相关

A、钠132mmol/L,钾2.8mmol/L,氯95mmol/L,碳酸氢盐34mmol/L

B、钠118mmol/L,钾3.9mmol/L,氯88mmol/L,碳酸氢盐24mmol/L

C、钙12.8mmol/L,磷21mg/L

D、甲状腺素141μg/L,三碘甲状腺原氨酸摄取率39%

E、甘油三酯0.22~1.21mmol/L

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第6题

女,14岁,胸闷、干咳、气促1小时余。查体:呼吸30次/分,双肺可及哮鸣音。病前曾去公园游玩,出现鼻痒、打

喷嚏。过去有类似发作史。应诊断为 ( )A、内源性哮喘

B、混合性哮喘

C、外源性哮喘

D、喘息型支气管炎

E、过敏性肺炎

在病情控制后,须作哪项检查更有利于明确病因 ( )A、皮肤敏感试验

B、胸部X线照片

C、肺功能

D、痰培养

E、血气分析

须作哪项治疗处理 ( )A、抗生素+氨茶碱

B、静脉注射地塞米松

C、立即上氧,静脉输液加氨茶碱

D、脱离接触,口服沙丁胺醇(舒喘灵)、氨茶碱

E、抗生素+激素

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第7题

吸入性肺脓肿好发部位是

A、右下叶背段

B、左上叶后段

C、左下叶背段

D、下叶前基底段

E、下叶后基底段

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第8题

男性,42岁,确诊肺结核并行抗结核治疗5个月,采用异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇方案,近日出现关

节肿胀,疼痛,强直,活动受限。出现上述不良反应的原因是 ( )A、吡嗪酰胺所致的痛风样关节炎

B、乙胺丁醇代谢障碍

C、异烟肼的不良反应

D、利福平干扰RNA合成反应

E、未加用利尿剂

应采取的治疗方法是 ( )A、停服吡嗪酰胺,加用抑制尿酸合成或促进尿酸排泄的药物

B、停服乙胺丁醇,加用利尿药

C、停用异烟肼,加用维生素B

D、停用全部药物,加用抗过敏治疗

E、停用异烟肼,利福平,加用解热镇痛药

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第9题

下列有关风湿病的描述正确的是( )

A、属于变态反应性疾病

B、与溶血性链球菌感染有关

C、心脏病变的后果最为严重

D、可累及全身结缔组织

E、引起骨骼畸形

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第10题

B细胞表面最重要的标志,除了( )

A、SmIg

B、FcyR

C、CD40

D、CD5

E、CD80

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