失血性休克早期代偿期反应有 ()
A.醛固酮分泌增加
B.肝、脾和皮肤血管收缩
C.组织间液移向血管内
D.心率加快
E.血管升压素分泌增加
A.醛固酮分泌增加
B.肝、脾和皮肤血管收缩
C.组织间液移向血管内
D.心率加快
E.血管升压素分泌增加
第2题
血尿、少尿。查体:浅昏迷,发绀明显,双侧瞳孔3mm,对光反射存在,两肺可闻及少许干、湿啰音,血压140/70mmHg,心率110次/分,心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规:RBC(+++),WBC(+),蛋白(+++),镜下可见颗粒管型,血肌酐286μmol/L,血钾5.8mmol/L。首先应考虑的诊断为A、急性有机磷类杀虫药中毒
B、急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C、急性杀虫脒中毒
D、急性百草枯中毒
E、急性拟除虫菊酯类杀虫药中毒
为确诊应首选哪一项实验室检查A、血胆碱酯酶活力测定
B、尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定
C、血清单胺氧化酶测定
D、血中高铁血红蛋白测定
E、肝、肾功能测定
不正确的治疗措施是A、应用亚甲蓝1~2mg/kg
B、应用二巯丙磺钠(Na-DMPS)
C、应用大量维生素C
D、大量输液以促进毒物排出
E、彻底洗胃、导泻
第3题
A、突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责
B、突发事件的监测与预警;突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度
C、突发事件应急处理技术和监测机构及其任务
D、突发事件的分级和应急处理工作方案;突发事件应急处理专业队伍的建设和培训
E、突发事件预防、现场控制,应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度
第5题
A、同向偏盲
B、对侧3个部位(面、上肢与下肢)较严重的运动和(或)感觉障碍
C、突然头痛、呕吐、眩晕
D、共济失调性轻偏瘫
E、大脑较高级神经活动障碍(意识障碍、失语、失算、空间定向力障碍等)
第8题
痰、气促、无发热,自服氨茶碱和抗生素,症状无缓解,又加用另一种茶碱类平喘药,症状仍然不缓解。体格检查:心率98次/min,心律不齐,双肺可闻及细小湿啰音及哮鸣音,下肢水肿。心电图示P波形态不一,平均频率128次/min,心室率96次/min,P-P间期、P-R间期不一,QRS波不增宽。该患者的心电图诊断是A、心房扑动
B、心房颤动
C、二度Ⅰ型房室传导阻滞
D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
E、自律性房性心动过速
F、紊乱性房性心动过速
G、心室颤动
根据病史,出现该心律失常最可能的原因是A、慢性右心功能不全
B、病态窦房结综合征
C、氨茶碱
D、抗生素
E、低钾血症
F、低镁血症
G、低钙血症
最不合适的治疗是(提示 第2天患者出现明显腹胀,尿少,水肿加重,心率120次/min。)A、高流量吸氧
B、休息
C、利尿剂
D、毛花苷丙
E、β-受体阻滞剂
F、硝普钠
G、硝酸甘油
第9题
者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,无全身淤斑,无紫癜,无牙龈出血,无白陶土样粪便,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查:T 37 ℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 125/60 mmHg。意识清醒,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、淤斑等,双肾区叩痛,余未见异常体征。该患者最可能的初步诊断是A、蚕豆病
B、地中海贫血
C、药物性溶血性贫血
D、再生障碍性贫血
E、急性白血病
不能够帮助诊断的检查是A、肝功能
B、肾功能
C、血常规
D、网织红细胞
E、血培养
患者相关检查显示WBC、PLT 正常,Hb 68 g/L,RCT 25%,尿蛋白(+)、尿红细胞(+++)、尿胆原(+)、尿胆红素(-),肝功能示ALT 75 U/L、AST 80 U/L,总胆红素48 μmol/L、间接胆红素32.6 μmol/L,肾功能、凝血功能基本正常。进一步明确病因的特殊检查不应该选择A、G6PD活力测试
B、抗人球蛋白试验
C、药物浓度监测
D、骨髓检查
E、酸溶血试验
第10题
患者男,29岁。10 h前突发心悸伴胸闷,后渐加重,乏力、头晕、黑蒙1次。BP 90~95/45~50 mmHg,脉搏细数、频率难辩,意识清醒,呼吸困难,高枕卧位, 颈静脉无充盈,双肺未闻及干湿啰音,HR 190次/min,律齐,心尖区第一心音强 度恒定,腹部(-),双下肢不肿。心肌梗死三项(CK-MB、TNI、MYO)正常;X 线胸片提示肺淤血可能;血生化:ALT 66 U/L、AST 57 U/L、CRE 91 μmol/L、 K+ 4.2 mmol/L。心电图示宽QRS波心动过速。治疗首选A、非药物方法
B、抗心律失常药物
C、电复律
D、硝酸甘油
E、硝普钠
药物治疗首选A、西地兰
B、胺碘酮
C、β-受体阻滞剂
D、钙拮抗剂
E、硝酸甘油
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