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[主观题]

病历摘要: 患者,女,35岁,低热、尿急、尿痛、尿频,尿外观混浊;尿分析仪检查结果:ERY(-)PRO()、WBC(

病历摘要: 患者,女,35岁,低热、尿急、尿痛、尿频,尿外观混浊;尿分析仪检查结果:ERY(-)PRO()、WBC();显微镜检查:见较多新鲜红细胞和白细胞,无管型;尿沉渣抗酸染色阳性。患者最可能的诊断是A、急性间质性肾炎

B、急性膀胱炎

C、肾小球肾炎

D、急性肾盂肾炎

E、肾结核

关于试带法尿蛋白检测的叙述,正确的是A、对白、球蛋白的敏感性一致

B、剂量青霉素对测定结果影响不大

C、采用pH批示剂蛋白质误差原理

D、尿液pH是影响测试结果的重要因素之一

E、服用奎宁、嘧啶等药物可出现假阳性结果

关于试带法尿蛋白检测的叙述,是错误的是A、对清蛋白和球蛋白均灵敏

B、浑浊尿不影响比色

C、黄疸尿不影响结果判断

D、尿标本要新鲜

E、尿液酸碱度过高或过低均可引起假阳性或假阴性

关于试带法红细胞和白细胞检测的叙述,错误的是A、可以完全代替显微镜检查

B、白细胞只对中性粒细胞敏感

C、与红细胞和血红蛋白均能反应

D、尚未发现干扰因素

E、不同厂家生产的试带灵敏度不同

关于尿沉渣分析仪的叙述,正确的是A、尿沉渣分析仪使用的染料是菲啶和羧花氰

B、尿沉渣分析仪采用流式细胞术原理

C、荧光强度(FI)主要反映细胞染色质的强度

D、前向散射光脉冲宽度(Fscw)主要反映细胞染色质的长度

E、前向荧光脉冲宽度(Flw)反映细胞的大水

关于尿液分析仪注意事项的叙述,正确的是A、三种尿酮体成分均能检测

B、采用球面积分析仪接受单波长反射光

C、尿葡萄糖检测的特异性高于班氏法

D、细胞类检测不能代替显微镜检查

E、尿蛋白检测采用批示剂蛋白质误差原理

尿液分析可用于以下哪些疾病的协助诊断A、多发性骨髓瘤

B、糖尿病

C、白内障

D、中耳

E、急性胰腺炎

尿沉渣染色方法有A、SM染色

B、革兰氏染色

C、瑞特氏染色

D、过氧化物酶染色

E、阿利新蓝和中性红混合染色

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第1题

关于免疫印迹法表述正确的是

A、免疫印迹法亦称酶联免疫电转移印斑法

B、与Southernblot相类似,亦被称为Northernblot

C、第一阶段为SDS-PAGE凝胶电泳

D、第二阶段为电转移

E、第三阶段为酶免疫定位

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第2题

淀粉酶的特性包括

A、最适反应pH为6.9

B、是正常时能在尿中出现的血浆酶

C、作用于淀粉α-1,4-糖苷键,对α-1,6-糖苷键无作用

D、仅由胰腺分泌

E、分子量5.5~6.0 kD

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第3题

男,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染;检验结果:血红蛋白80g/,网织红细胞5%;红细胞

脆性试验轻度增加;尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血为明确溶血病因,宜首选下列哪项实验室检查A、Coombs试验

B、Ham试验

C、自身溶血试验

D、血红蛋白电泳

E、高铁血红蛋白还原实验

如上述试验阴性,结合其他检查,除下列哪种疾病外,均可不予考虑A、免疫性溶血性贫血

B、新生儿溶血症

C、遗传性球形红细胞增多症

D、异常血红蛋白病

E、珠蛋白生成障碍性贫血

假如患者出现酱油样小便,高铁血红蛋白还原试验及荧光点试验(+),可能的诊断是A、珠蛋白生成障碍性贫血

B、PK缺乏症

C、不稳定血红蛋白病

D、PHN

E、G6PD缺乏症

该患者实验室检查不会出现A、红细胞寿命缩短

B、外周血出现有核红细胞

C、血清铁蛋白升高

D、血清结合珠蛋白降低

E、网织红细胞计数升高

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第4题

尿比重的参考值正确的是

A、晨尿,1.015~1.025

B、晨尿,1.005~1.020

C、新生儿,1.002~1.004

D、随机尿,1.003~1.035

E、随机尿,1.015~1.035

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第5题

患者男,56岁,因不断加重的腰骶部疼痛就诊,贫血貌;CBC检查示正细胞正色素贫血;X线摄片示弥漫性骨

质疏松;尿液本周蛋白阳性;血尿酸升高,血清蛋白电泳示在β-γ区带之间有一浓集的窄带该患者蛋白尿属于A、体位性蛋白尿

B、偶然性蛋白尿法

C、溢出性蛋白尿

D、非选择性蛋白尿

E、混合性蛋白尿

该患者最可能的诊断是A、骨质疏松

B、多发性骨髓瘤

C、巨球蛋白血症

D、肾小管肾炎

E、痛风

以下哪项检查可以不做A、免疫电泳

B、骨髓检查

C、血培养

D、血钙

E、肾功能

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第6题

分光光度仪属于精密仪器,使用要求比较严格,一般都要进行光源检查和波长校正。关于光源检查的说法

正确的为A、不需要检查光源

B、波长选在580nm进行检查

C、检查时应缩小狭缝

D、换新灯泡时不需重新调整

E、检查时,不可调节光源灯的位置

若光源正常,则可见到A、白色光斑

B、光斑明暗不均

C、光斑边缘模糊

D、光斑明亮均匀

E、蓝色光斑

关于波长校正的说法正确的为A、可用镨钕玻璃校正

B、温度对波长的精度无影响

C、标准重铬酸钾溶液不能用来校正波长

D、波长精度在±6~±7nm可不调整

E、不能通过光源检查来筛选波长

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第7题

以检测血清铁诊断缺铁性贫血(IDA)的过程中,经金标准诊断,患IDA者809人,非IDA者1770人,血清铁小于

20μg/L者共1001人,其中731人为IDA患者,血清铁大于20μg/L者1578人,其中1500人为非IDA患者该试验的敏感性为A、95%

B、85%

C、90%

D、73%

E、50%

该试验的特异性为A、95%

B、85%

C、90%

D、73%

E、50%

该试验的阳性预测值为A、20%

B、85%

C、90%

D、73%

E、50%

该试验阳性拟然比为A、1

B、5

C、6

D、10

E、2

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第8题

母乳中双歧杆菌因子的作用有

A、促进SIgA的产生

B、诱导肠道双歧杆菌的生长繁殖

C、帮助分解乳糖

D、帮助吞噬细胞杀灭革兰阴性细菌

E、帮助健全婴儿肠道黏膜

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第9题

男性,51岁,患有肝硬化多年,因肝硬化并发腹腔积液入院,入院后病情急剧恶化,出现肝衰竭和早期肝性

脑病表现。如果该患者症状突然恶化,进入昏迷,血氨持续升高,则应给予何种治疗A、将支链氨基酸与葡萄糖混合输入

B、支链氨基酸与要素膳台用

C、口服氨基酸

D、输葡萄糖盐水

E、静脉输入大剂量支链氨基酸急救

该患者血浆氨基酸的变化是A、苯丙氨酸、酪氨酸等浓度增加

B、支链氨基酸浓度增加

C、亮氨酸、异亮氨酸等浓度增加

D、芳香氨基酸浓度下降

E、无明显变化

该患者的适宜饮食为A、减少能量和糖类摄入量

B、不限制蛋白质摄入量

C、控制蛋白质的质和量

D、不需限制钠盐摄入量

E、限制钾的摄入

如果患者突然出现血氨增高,并出现神经精神症状时,应A、低蛋白饮食

B、给予完全无动物蛋白饮食

C、禁食

D、适当增加膳食蛋白质

E、输入要素膳

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第10题

男性,45岁,职业会计(中等强度劳动),喜食肉类,饮酒,不爱运动。查体:身高170cm,体重87kg;空腹血糖6.

0mmol/L(正常<6.1mmol/L),血清总胆固醇4.0mmol/L(正常<5.2mmol/L),三酰甘油1.3mmol/L(正常<2.3mmol/L)。该男士的体质指数是A、24

B、25

C、28

D、30.1

E、29.2

该患者减体重的适宜速度是A、每天减1kg

B、每月减0.5~1.0kg

C、每周减3kg

D、每周减0.5~1.0kg

E、每季减1kg

该患者可较长时间保持安全的最低能量摄入量是A、每天不低于4184kJ(1000kcal)

B、每天不低于6276kJ(1500kcal)

C、每天不低于8368kJ(2000kcal)

D、每天不低于10460kJ(2500kcal)

E、每天不低于12552kJ(3000kcal)

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