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[主观题]

患者女性,14岁,36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,待15分钟后,患者出现

颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。依据患者的临床表现,可以诊断为 ()A、局麻药高敏反应

B、局麻药毒性反应(局麻药中毒)

C、局麻药变态反应(过敏反应)

D、局麻药过敏性休克

E、癫痫大发作

导致患者出现异常反应的直接原因是 ()A、利多卡因的浓度过高,单次用量过大

B、麻醉选择不当

C、麻醉操作失误

D、手术操作不当

E、患者高度紧张

制止抽搐,首选哪种药物 ()A、地西泮5~10mg静脉注射

B、琥珀胆碱lmg/kg静脉注射

C、静脉注射硫喷妥钠50~100mg

D、咪达唑仑3~5mg静脉注射

E、氯胺酮40mg静脉注射

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更多“患者女性,14岁,36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%…”相关的问题

第1题

与体外循环下冠脉搭桥相比,非体外循环下具有哪些优势

A、避免了体外循环

B、降低术后心肌酶和肌钙蛋白释放

C、缩短术后呼吸机辅助时间、ICU停留及整个住院时间

D、高危患者及女性患者更有优越性

E、减少神经和认知功能不全

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第2题

下面是氧化亚氮的优点,应除外

A、MAC awake最高,清醒速度最快

B、与挥发性吸入麻醉药不同,不会抑制机体对低氧和高碳酸血症的反应

C、在产科麻醉中应用有利于减少子宫收缩乏力的发生

D、镇痛效果强

E、具有与挥发性吸入麻醉药相似的扩张支气管的作用

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第3题

关于兴奋性突触后电位 ( )

A、是突触前神经冲动引起的全或无反应

B、总是会引起动作电位的发生

C、重复刺激下可发生时间总和

D、突触后膜对Na+通透性较高

E、突触后膜对Ca2+通透性较高

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第4题

小儿喉头解剖特点

A、喉头位置比成人高

B、新生儿的会厌较宽、僵硬呈U状或V状

C、环状软骨是整个上气道中最狭窄的部位

D、在婴儿杓状软骨的声带突占声带全长的1/2,声带突向喉腔内倾斜

E、小儿声门下淋巴组织丰富,容易发生声门及声门下水肿

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第5题

预测插管是否困难的方法有

A、运用LEMON原则

B、面部解剖学异常

C、上呼吸道解剖学异常

D、未减轻的上呼吸道梗阻

E、尚未治愈的上呼吸道梗阻

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第6题

患者女性,31岁,孕29周下楼时右踝扭伤,疼痛4\10,未服药治疗,卧床休息。三天后右踝红,肿,疼痛,不能

行走,查体局部汗湿,皮温升高,疼痛超敏。踝部X线末见骨折。该患者的最可能诊断是A、复杂性区域疼痛综合征(CRPSⅠ)

B、复杂性区域疼痛综合征(CRPSⅡ)

C、静脉炎

D、痛风

E、以上都不正确

该患者最合适的治疗是A、物理康复治疗

B、泰诺

C、利多卡因皮贴

D、腰交感阻断

E、B和C

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第7题

关于输血引起的溶血反应叙述正确的有

A、ABO血型不合是最常见的原因

B、重复血清学实验可确定因少见抗原引起的血型不合

C、全麻下,最常见表现为血红蛋白尿

D、溶血反应的严重程度与输注的血液量有关

E、以上均正确

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第8题

强心苷的药理作用包括

A、正性肌力作用

B、直接兴奋迷走神经

C、减慢心率

D、降低衰竭心脏心肌耗氧量

E、治疗量和中毒量对心脏电生理产生不同影响

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第9题

新斯的明的药理作用包括

A、对骨骼肌兴奋作用强

B、直接激动N2胆碱受体

C、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱

D、持久的抑制胆碱酯酶

E、对胃肠道和泌尿道平滑肌兴奋作用较强

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第10题

下列哪些是解除支气管痉挛的措施 ( )

A、终止诱因

B、充分给氧

C、加深麻醉

D、使用支气管平滑肌松弛药

E、使用抗组胺药

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