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[多选题]

脊髓调节躯体运动的反射

A.不受脑高级部位的影响

B.受脑高级部位的影响

C.可由骨骼肌完成

D.至少需经过两个以上的突触

E.能同时使一些骨骼肌收缩和使另一些骨骼肌舒张

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第1题

患者男,30岁,因“脑外伤昏迷1 h”来诊。查体:BP 180/100 mmHg,P 60次/min,R 24次/min;GCS 6分;瞳孔:

L∶R=4 mm∶1 mm,左侧对光反射消失;右侧肢体瘫痪。最有价值的检查为A、颅脑X线片

B、腰穿

C、颅脑超声

D、颅脑CT

E、脑血管造影

颅脑CT:左额颞底面广泛脑挫裂伤,颞叶脑内血肿量70 ml,同侧脑室受压,中线向右移位16 mm。该患者目前最适宜的治疗方法为A、严密观察

B、大量应用激素

C、腰椎穿刺放液

D、急诊开颅手术

E、绝对休息,对症处理

麻醉处理错误的是A、注意水、电解质、酸碱平衡

B、有脑水肿时用脱水剂

C、保持呼吸道通畅

D、行浅麻醉下气管内插管

E、适当补充肾上腺皮质激素

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第2题

使用神经刺激仪监测肌松药时常用的刺激方式有

A、单次肌颤搐刺激

B、强直刺激

C、双短强直刺激

D、四个成串刺激

E、强直刺激后单次刺激的肌颤搐计数

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第3题

老年人心血管系统结构和功能发生衰老性退化,主要表现为 ( )

A、心脏瓣膜钙化

B、大动脉壁的弹性纤维增厚

C、血管变硬

D、心肌壁肌层增厚

E、心肌间质纤维化增加

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第4题

关于非住院手术麻醉患者的麻醉后恢复期处理,叙述正确的有

A、非住院手术后患者均需在PACU度过恢复期

B、麻醉后恢复阶段应主要考虑术后镇痛而非处理恶心和呕吐

C、对于术后心率>90次/min,心电图T波低平者应考虑泵注硝酸异山梨酯(异舒吉)

D、对于BMI>30的患者,如术后低氧血症,应予以叩背处理

E、COX-2抑制剂如帕瑞考昔可能导致心肌缺血和轻度上消化道损伤

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第5题

男性,79岁,腹胀、频繁呕吐4天,未予补液,诊断粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟急诊剖腹探查。术前准备

最重要的是A、胃肠减压

B、吸氧

C、导尿

D、镇痛

E、营养支持

该病人最可能存在A、心衰

B、呼吸衰竭

C、肝功能不全

D、血容量不足

E、肾功能不全

与该患者病情有关的最重要的化验室检查是A、电解质+血气

B、尿液

C、肝功能

D、X线胸片

E、血小板计数

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第6题

下列哪些药物可引起或促进神经肌肉接头受体脱敏感 ( )

A、氟烷

B、乙酰胆碱

C、新斯的明

D、利多卡因

E、硫喷妥钠

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第7题

术中输血输液引起异常出血的原因有 ( )

A、误输异型血

B、快速输血及大量输血

C、库存血温度高

D、库存血枸橼酸的含量低

E、输入大量右旋糖酐干扰凝血功能

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第8题

患者,男性,股骨骨折入院急诊手术。术后第3天突然胸痛,痰中带血伴呼吸急促。诊断首先考虑为A、失血性

休克

B、ARDS

C、急性肺损伤

D、急性肺栓塞

E、肺部感染

如上述诊断成立,其典型的X线为A、X线示:肺门蝶状阴影

B、X线示:Keriey氏A、B线

C、X线示:肺门不大,两肺周围弥漫性小片阴影

D、X线示:典型的、弥漫性雾状浸润阴影

E、肺内可见典型的圆形或三角形阴影

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第9题

手术、创伤后出现水、钠潴留,是由于下列哪些激素的作用

A、神经垂体激素

B、生长激素

C、醛固酮

D、肾上腺素

E、糖皮质激素

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第10题

患者,男性,66岁,因降主动脉夹层动脉瘤,拟行降主动脉覆膜支架型人工血管腔内成形术。既往有高血压

史10年,2型糖尿病,脑梗史。为确定动脉瘤和左侧锁骨下动脉关系,术中需要A、监测左侧桡动脉压力

B、监测患者神志

C、经左侧桡动脉置入标记导管

D、监测左侧颈动脉搏动

E、经降主动脉造影

可以选择不同的麻醉方式,包括全身麻醉、区域阻滞等,但最主要的原则是A、控制性降压

B、充分镇静

C、镇痛完善

D、抗凝治疗

E、准备心肺复苏

对于高血压患者,控制性降压过程中要注意A、血压过低,而不能满足重要脏器灌注

B、血压过低,充分满足手术需要

C、血压过高,满足重要器官灌注

D、血压过高,影响人工血管的释放

E、血压过高,缩短全麻复苏时间

控制性降压治疗,一般不选择一A、硝普钠

B、硝酸甘油

C、佩尔地平

D、乌拉地尔

E、美托洛尔

如果人工血管释放后,患者出现意识障碍,造影显示人工血管阻断了左锁骨下动脉,部分阻断左颈动脉,进一步治疗措施是A、加深麻醉

B、重建右侧颈动脉血流

C、进行脑部CT检查

D、提高体循环血压

E、抗凝治疗

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