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[主观题]

患者男,30岁,因“汽车从骨盆压过不能排尿5 h”来诊。查体:P 110次/min,BP 70/50 mmHg;膀胱位于脐耻

之间;小腹及骨盆处皮下淤血;直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。诊断首先考虑A、膀胱损伤

B、尿道球部损伤

C、尿道膜部损伤

D、尿道前列腺部损伤

E、尿道阴茎部损伤

最佳治疗是A、立即高位膀胱造瘘

B、立即低位膀胱造瘘

C、留置导尿管

D、经会阴尿道切口尿道吻合

E、开放性吻合术

该患者术后若出现尿道狭窄,实施二期手术的最快时间为首次术后A、2周

B、1个月

C、2个月

D、3~6个月

E、1年以上

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更多“患者男,30岁,因“汽车从骨盆压过不能排尿5 h”来诊。查体…”相关的问题

第1题

临床诊断为Ⅰ期精原细胞瘤患者的治疗包括( )

A、睾丸根治术

B、新辅助化疗+睾丸根治术

C、腹膜后淋巴结清扫术以准确分期,指导后续治疗

D、辅助性放疗

E、以顺铂为中心的联合化疗

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第2题

患者女性,36岁,因子宫内膜癌于1周前行子宫癌根治性切除术。术中出血量较多,术后阴道不间断地流出

清亮液体,每日约600~800ml。术中留置尿管,尿管引流尿液清亮,每日尿量约800~1200ml。患者阴道渗出物最可能为( )A、血浆引流液

B、淋巴液

C、尿液

D、阴道分泌物

E、癌性分泌液

F、肠道分泌物

目前患者最可能的诊断是( )A、肾损伤

B、输尿管损伤

C、膀胱损伤

D、前尿道损伤

E、后尿道损伤

F、阴道损伤

输尿管损伤好发于( )A、子宫癌根治术后

B、直肠癌根治术后

C、骨盆骨折后

D、腹部放疗后

E、输尿管镜检查术后

F、腹膜后巨大肿瘤切除术后

子宫癌根治术后发生的输尿管损伤多位于输尿管何处( )A、输尿管膀胱壁内段

B、输尿管入盆腔处

C、输尿管盆腔段

D、肾盂输尿管交界处

E、输尿管腰段

F、输尿管上段

为明确患者诊断,可选择的检查方法有( )【提示】患者行膀胱镜检:膀胱尿道黏膜未见损伤。双侧输尿管开口清晰。左侧输尿管开口未见喷尿,右侧输尿管开口可见喷尿,左侧输尿管插管3cm后置入困难。行左侧逆行肾盂造影,提示输尿管插管段上方未见显影,输尿管插管段输尿管显影清晰,考虑为左侧输尿管盆腔段梗阻所致。A、输尿管镜检

B、逆行肾造影

C、腹部CT

D、CT输尿管成像

E、利尿肾图

F、剖腹探查

下列哪些治疗方案正确( )A、积极行剖腹探查术

B、一期行输尿管端端吻合术

C、先行肾造瘘术

D、积极控制感染

E、行输尿管端端吻合术并留置输尿管支架管

F、二期行输尿管成形术

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第3题

可以通过碱化尿液来治疗的肾结石有

A、草酸钙

B、磷酸镁铵

C、胱氨酸结石

D、尿酸结石

E、碳酸磷灰石

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第4题

关于神经源性膀胱的治疗原则,叙述正确的有

A、恢复正常排尿

B、首先要保证上尿路安全

C、尿动力学结果作为制定治疗方案的依据

D、首先治疗尿失禁

E、重视原发病的治疗

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第5题

男孩,3岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿患儿最可能

的诊断是A、膀胱结石

B、后尿道瓣膜

C、膀胱炎

D、膀胱憩室

E、前尿道瓣膜

结石的主要成分最可能的是A、草酸钙结石

B、磷酸钙结石

C、尿酸结石

D、胱氨酸结石

E、磷酸镁胺结石

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第6题

急性细菌性前列腺炎的治疗包括

A、卧床休息

B、应用抗生素

C、应用止痛、解痉、退热药物

D、大量饮水

E、留置导尿管引流尿

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第7题

肾损伤手术探查,哪些正确 ( )

A、一侧肾损伤严重、对侧肾良好时,才作肾切除

B、及早打开肾筋膜

C、先探查并处理腹腔损伤脏器

D、阻断肾蒂血管,检查肾

E、经腹部切口手术

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第8题

女性,67岁,直肠癌术后一年复发,广泛转移,盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿,寒战,体温39℃。B超发现双肾明显积水。可行的治疗方法有 ( )

A、手术解除双侧输尿管梗阻

B、利尿

C、双肾穿刺造瘘

D、膀胱镜下置双侧输尿管“J”形导管

E、抗感染

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第9题

关于精索静脉曲张哪几项是不恰当的

A、婴幼儿精索静脉曲张发病率极低

B、青春期精索静脉曲张发病率高

C、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液

D、肾癌会引起继发的精索静脉曲张

E、其他部位的肿瘤不会引起继发的精索静脉曲张

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第10题

关于精索静脉曲张,下列描述正确的是( )

A、多见于青少年

B、可导致青少年睾丸体积减小

C、可导致成人精液异常

D、症状严重程度与治疗后精液质量的改善无相关性

E、不主张对亚临床型精索静脉曲张进行诊断和治疗

F、查体可确诊

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