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[主观题]

患者社会性别为女性,19岁,因“无月经来潮,发作性头晕、乏力1年”来诊。查体:BP 170/100 mmHg;身高169

cm;甲状腺不大,乳房未发育;HR 80次/min,心前区可闻及2/6收缩期杂音;未见阴毛,女性外阴,双侧腹股沟可扪及4 cm×5 cm包块,可移动,轻压痛。最可能的诊断是A、原发性高血压

B、疝

C、肾素瘤

D、原发性醛固酮增多症

E、17-α-羟化酶缺乏症

不需要做的检查是A、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)

B、岩下窦取血测定ACTH

C、染色体核型分析

D、盆腔超声

E、肾上腺CT

治疗可用A、呋塞米

B、螺内酯

C、地塞米松

D、地高辛

E、甲巯咪唑

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更多“患者社会性别为女性,19岁,因“无月经来潮,发作性头晕、乏力…”相关的问题

第1题

控制糖、脂代谢紊乱的主要措施包括

A、中等程度的热量限制

B、中等量的有氧运动

C、改变饮食组成成分

D、必要时加用相关药物进行二级干预

E、减肥

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第2题

可以预防和治疗类风湿患者长期服用NSAID类药物导致的胃糜烂和溃疡的药物

A、多潘立酮

B、复合消化酶

C、米索前列醇

D、西米替丁

E、奥美拉唑

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第3题

用超声检查可以确定诊断的心脏病变有

A、心包积液

B、肥厚梗阻性心肌病

C、二尖瓣狭窄

D、病毒性心肌炎

E、二尖瓣关闭不全

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第4题

超声心动图可以明确诊断导致晕厥的继发性心脏结构异常是

A、主动脉夹层

B、乏氏窦瘤破裂

C、急性心肌梗死

D、肥厚型心肌病

E、左心房黏液瘤

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第5题

影响原尿生成因素 ( )

A、肾小球滤过膜面积

B、肾小球滤过膜通透性

C、有效滤过

D、肾小管再吸收量

E、以上均不正确

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第6题

下列哪些先天性心脏病可以出现P2亢进分裂

A、单纯肺动脉扩张

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、完全性肺静脉畸形分流

E、艾森门格综合征

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第7题

恙虫病的体征包括

A、焦痂或溃疡

B、肝、脾大

C、淋巴结肿大

D、结膜充血

E、皮疹

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第8题

患者女,41岁,间断腹痛1年,血便2 d。反复口腔溃疡,查体:Bp 120/70 mm Hg,HR 70次/min。右下腹压痛,

无反跳痛、肌紧张。肠鸣音活跃。内镜可见回盲部深大溃疡。病理提示血管炎。诊断首先考虑为A、肠白塞病

B、克罗恩病

C、溃疡性结肠炎

D、肠结核

E、肠肿瘤

患者确定诊断为肠白塞病,治疗原则不包括A、监测生命体征

B、根据疾病的严重程度可酌情联合应用免疫抑制剂治疗

C、立即输血

D、应用激素

E、肠内、肠外营养治疗

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第9题

患者男,58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。

可明确诊断的是A、纤维结肠镜

B、血清CEA测定

C、腹部CT

D、腹部B型超声

E、X线钡餐检查

如果需要手术治疗,术前准备最重要的是A、纠正营养

B、肠道准备

C、心、肺功能

D、肝、肾功能

E、心理准备

行标准根治术后病理结果为Dukes B期,其5年生存率为A、25%

B、35%

C、45%

D、55%

E、65%

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第10题

患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪 ,伴里急后重。粪

常规:RBC5~10/HP, WBC20~25/HP。患者被诊断为急性细菌性痢疾,其发病机制为A、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害

B、有侵袭力的菌株进入黏膜固有层,繁殖、释放毒素引起炎症溃疡

C、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变

D、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡

E、特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应

经喹诺酮类抗生素治疗2d,症状无好转,更换为头孢曲松钠治疗后症状逐渐好转。该患者应用喹诺酮类抗生素治疗无效的原因可能是A、疗程不够

B、可能存在编码细菌DNA旋转酶的A或B亚单位基因发生突变

C、由耐药性质粒(R因子)所引起,使痢疾杆菌产生或加强破坏抗生素的酶系

D、庆大霉素修饰酶与AA(16`)I共同作用导致耐药

E、合并败血症

粪培养:志贺菌生长,对喹诺酮类抗生素耐药 ,头孢曲松钠中度敏感。该患者病情迁延,病程超过2个月,其肠道病理改变的特点是A、直肠和乙状结肠弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

B、直肠和乙状结肠黏膜水肿和肠壁增厚,肠黏膜溃疡不断形成和修复,导致瘢痕和息肉形成

C、盲肠和升结肠有散在深溃疡,周围有红晕, 肠黏膜大多正常

D、直肠和乙状结肠病变轻微,仅可见充血水肿

E、病变位于结肠黏膜层,有浅溃疡、隐窝脓肿 、杯状细胞减少

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