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[多选题]

肺炎双球菌肺炎的临床特点是

A.肺部大片炎性变

B.常继发于鼻炎、咽炎

C.易引起心脏并发症

D.恶寒、高热

E.咯铁锈色痰

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第1题

ARDS的病理生理特征主要包括

A、气道阻力增加

B、肺顺应性下降

C、肺内分流增加

D、肺泡毛细血管通透性增加

E、肺水增多

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第2题

下列疾病患者中易感染肺结核的是

A、糖尿病

B、银屑病

C、胃大部切除术后

D、甲型病毒性肝炎

E、麻疹

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第3题

患者男,41岁,平常身体健康,无诱因突然出现大量呕鲜血、黑粪,并迅速出现出血性休克,立即输血并反复

用去甲肾上腺素氯化钠溶液洗胃,6 h后胃管内胃液变清亮。对患者行急诊胃镜检查,但未发现明显异常,12 h后再次出现大量呕血、黑粪,并再次出现出血性休克,患者起病以来,无发热、无黄疸、无腹痛、无胸痛和咳嗽。该患者最可能的一个诊断为A、活动性消化性溃疡出血

B、Dieulafoy病出血

C、胃癌出血

D、胆道出血

E、鼻咽部出血

下列处理方法中较合适的是A、外科急诊剖腹部探查并术中止血

B、急诊血管造影并栓塞出血部位的血管

C、再次急诊胃镜检查并镜下止血

D、输血、输液、使用止血药物,待病情稳定2 d后再酌情行胃镜检查

E、输血、输液、使用止血药物,待出血停止后再行消化道钡剂造影检查

Dieulafoy病最好发的部位是A、食管

B、胃底

C、胃体

D、胃窦

E、肠道

Dieulafoy病的发病机制主要是A、血管动脉粥样硬化

B、动脉瘤形成

C、静脉畸形

D、毛细血管扩张

E、黏膜下的动脉粗大达黏膜面而没有变细

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第4题

患者男,65岁,因“右乳肿块20 d”来诊。查体:右乳触及2.0 cm×1.5 cm肿物,质硬,活动,表面光滑,形态欠

规则;生殖系统无异常。患者入院后为明确诊断应进行的检查是A、乳腺B超

B、胸部CT

C、超声心动图

D、心电图

E、肝、肾功能

F、腹部B超

下一步可进行的检查是(提示 乳腺B超:右乳可见一1.7 cm×1.2 cm实性低回声光团,边界清晰,有完整包膜,内部回声均质,肿物后方回声无明显衰减,提示右乳实性肿物,乳腺癌可能性大。)A、肿物穿刺病理检测

B、胸部X线片

C、腹部B超

D、乳腺钼靶X线

E、心电图

F、骨扫描

下一步需进行的检查有(提示 患者行肿块穿刺术,病理结果示男性乳腺发育。)A、甲状腺功能测定

B、性腺功能测定

C、HCG

D、腹部B超

E、染色体检测

F、肾上腺B超

考虑该患者乳房发育的原因可能为(提示 激素测定显示甲状腺激素正常,LH升高,T下降,HCG正常。染色体检查正常。)A、甲状腺功能亢进

B、生殖细胞瘤

C、药物性

D、肾上腺肿瘤

E、生理性

F、Klinefelter综合征

G、甲状腺功能减退症

患者可采用的治疗是A、他莫西芬

B、睾酮

C、乳腺成形术

D、剖腹探查

E、放射治疗

F、绒毛膜促性腺激素

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第5题

下列说法不正确的有

A、房间隔缺损对血流动力学的影响主要取决于分流量的多少,由于左心房压力高于右心房,所以形成左向右的分流,分流量的多少与缺损口大小、左或右心室的顺应性有关

B、由于在整个心动周期主动脉压总是高于肺动脉压,所以通过未闭动脉导管持续有血流从主动脉进入肺动脉,即左向右分流,使肺循环血流量增多,肺动脉及其分支扩张,回流至右心系统的血流量也相应增加,致使右心负荷加重,右心肥大

C、艾森曼格综合征严格意义上并不能称为先天性心脏病,而是一组先天性心脏病的并发症

D、埃勃斯坦畸形是指先天性三尖瓣下移畸形

E、PAPVD的病理生理改变是由肺静脉回流到右心房和(或)心房水平的左向右分流引起

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第6题

假性性早熟又称

A、非GnRH依赖性性早熟

B、GnRH依赖性性早熟

C、外周性性早熟

D、中枢性性早熟

E、完全性性早熟

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第7题

患者男,59岁,确诊为肺结核,住院治疗1个月。排粪后出现胸闷、气促,口唇和指甲发绀, 面色苍白,大汗淋

漓。既往无高血压、冠心病病史。患者出现新发症状的可能原因是A、气胸

B、低血糖反应

C、大咯血窒息

D、心肌梗死

E、高血压脑病

还应该排除的疾病是A、低血糖反应

B、误吸

C、药物反应

D、肺动脉栓塞

E、急性胰腺炎

如果患者是大咯血窒息,应立刻采取的体位是A、平卧位

B、俯卧位

C、半卧位

D、坐位

E、头低脚高位

绝对禁止使用的措施是A、镇静

B、吸氧

C、保持呼吸道畅通

D、轻轻拍背

E、尽快清除上呼吸道内的血块

经过上述处理,患者呼吸困难不能缓解, 下一步处置最为合理的是A、加大吸氧浓度

B、气管内插管或者气管切开,以解除呼吸道梗阻

C、鼓励患者咳嗽

D、增加使用止血药物

E、静脉注射呼吸兴奋药

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第8题

治疗慢性心力衰竭时,哪种药物可能引发高血钾

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、螺内酯

C、β受体阻滞剂

D、利尿剂

E、洋地黄

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第9题

治疗性研究的主要评价指标

A、发病率

B、患病率

C、治愈率

D、有效率

E、RR

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第10题

包涵体肌炎可能与HLA的哪些亚型有关

A、HLA-DQ1

B、HLA-DR

C、HLA-B3

D、HLA-DR6

E、HLA-DR3

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