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[主观题]

患者女,47岁,因“反复腹痛伴腹泻2年”来诊。查体:轻度贫血貌;HR 100次/min,律齐;腹软,全腹轻压痛、无

反跳痛,肠鸣音亢进。胃镜:胃及十二指肠多发溃疡,胃黏膜皱襞肥大。最可能的诊断是A、消化性溃疡

B、溃疡性结肠炎

C、胃泌素瘤

D、胃癌

E、萎缩性胃炎

下列检查中有助于进一步明确诊断的是A、肠镜

B、上消化道钡餐造影

C、腹部CT

D、粪常规及细菌培养

E、血清胃泌素测定

下列药物中首选A、雷尼替丁

B、奥美拉唑

C、柳氮磺吡啶

D、奥曲肽

E、丙谷胺

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更多“患者女,47岁,因“反复腹痛伴腹泻2年”来诊。查体:轻度贫血…”相关的问题

第1题

阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征可并发多种疾病,与其无关的是

A、高血压

B、神经性头痛

C、霉菌性肺炎

D、冠心病

E、胃食管反流

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第2题

下述哪些疾病可引起肝细胞性黄疸

A、钩端螺旋体病

B、病毒性肝炎

C、伤寒,副伤寒

D、革兰阴性杆菌败血症

E、细菌性痢疾

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第3题

咯血的常见原因是

A、肺结核

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C、支气管扩张

D、支气管哮喘

E、肺心病

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第4题

出口梗阻型便秘的表现包括

A、用力排粪时盆底可下降

B、直肠壁的感觉阈值异常

C、全胃肠或结肠传输时间显示正常

D、肛直肠指检时无粪便

E、粪质坚硬

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第5题

降低肾综合征出血热(流行性出血热)发病 率的关键措施包括

A、早期隔离患者

B、灭鼠、防鼠

C、搞好居室和环境卫生

D、注射疫苗

E、流行期间减少外出并戴口罩

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第6题

关于紧张性头痛,叙述正确的有

A、多为轻、中度

B、抑郁、焦虑也会引起

C、治疗药物过量不会引起

D、肌松药有一定的疗效

E、一般呈短暂发作,很少持续

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第7题

不规范的结核预防性化疗方法是

A、利福平3个月

B、利福平6个月

C、利福平+异烟肼6个月

D、异烟肼6个月

E、异烟肼3个月

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第8题

病历摘要:患者男性,20岁,2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有3次黑便史。患

者可能的诊断是什么?A、十二指肠球部溃疡

B、慢性胃炎

C、慢性胰腺炎

D、胆石症

E、功能性胃肠病

为明确诊断应优先检查哪些项目?A、胃镜检查

B、钡餐检查

C、血清胃泌素

D、胃液分析

E、大便潜血试验

上消化道出血最常见的原因是?A、急性胃粘膜病变

B、胃癌

C、食管静脉曲张破裂

D、食管癌

E、消化性溃疡

F、胆道出血

关于十二指肠球部溃疡的临床表现,哪些是正确的? 提示:胃镜提示十二指肠球部溃疡(活动期)。A、有空腹痛

B、90%的溃疡好发于球部

C、前壁溃疡穿孔多见

D、血清胃泌素水平显著升高

E、发生癌变机会很少

下列哪些是消化性溃疡的并发症?A、消化道出血

B、幽门梗阻

C、癌变

D、穿孔

E、电解质紊乱

F、食管狭窄

幽门螺杆菌(Hp)感染是消化性溃疡的主要原因,下列描述哪些是正确的? 提示:患者幽门螺杆菌阳性A、绝大多数消化性溃疡患者Hp阳性

B、Hp不能定值于正常人十二指肠粘膜

C、根除Hp不能降低消化性溃疡的复发率

D、根除Hp可促进消化性溃疡的愈合

E、Hp感染可引起血清高胃泌素血症

根除幽门螺杆菌可首选下列哪些方案?A、奥美拉唑40mg/日+克拉霉素1000mg/日+阿莫西林2000mg/日

B、雷尼替丁300mg/日+甲硝唑800mg/日

C、雷贝拉唑20mg/日+甲硝唑800mg/日+阿莫西林2000mg/日

D、米索前列醇800ug/日+克拉霉素1000mg/日+阿莫西林2000mg/日

E、枸橼酸铋钾480mg/日+阿莫西林2000mg/日

下列哪些是幽门螺杆菌根除的指征?A、消化性溃疡

B、MALT淋巴瘤

C、有胃癌家族史

D、早期胃癌术后

E、功能性消化不良

F、预防胃癌

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第9题

生理性黄疸的特点有

A、黄疸消退的时间与体重成反比

B、尿胆红素阴性

C、生后2~3天出现

D、黄疸波动,胆红素大于12mg/dl

E、血中间接胆红素为主

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第10题

女,20岁,诊断为乙型肝炎,经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴,但肝功能障碍、转氨酶高值未改善,γ球

蛋白及IgG持续显著高于正常该患者病情进展属哪一种A、肝硬化

B、并发丙型肝炎

C、并发戊型肝炎

D、自身免疫性慢性活动性肝炎

E、并发丁型肝炎

进一步确诊需作的检查为A、酶学检查

B、超声检查

C、抗原检查

D、自身抗体检测

E、细胞免疫检查

患者血清中肝炎病毒感染指标均为阴性,检查狼疮细胞、抗核抗体阳性,对该病例的诊断有何改变A、怀疑

B、否定

C、更加证实

D、有其他合并病

E、提示病情有了发展

如出现对称性掌指关节病、关节晨僵症状,应首先考虑诊断A、慢性活动性肝炎关节炎

B、类风湿性关节炎

C、结节性多动脉炎

D、系统性红斑狼疮

E、风湿性关节炎

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