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[主观题]

患者女,48岁。胃溃疡史10年,症状反复发作。近1年症状加剧,食欲减退。胃镜提示胃角溃疡A2期,周围组织

质地偏硬,病理检查结果未出;UBT试验阳性。最有诊断价值的病史是A、上腹部无规律性疼痛

B、饥饿痛为主,进食缓解

C、午夜痛为主

D、发作性剧痛

E、腹痛发生于餐后0.5~1.0 h

鉴别良性与恶性溃疡的主要依据是A、疼痛程度及伴随症状

B、全身情况及体质性症状如贫血、体重减轻

C、粪隐血试验持续阳性,抑酸治疗后无缓解

D、内镜检查

E、内科治疗无效

关于其治疗方案,描述正确的是A、患者反复溃疡不愈,溃疡周围组织质地硬,预后不佳,应限期手术治疗

B、根除Hp,胃黏膜保护剂持续治疗12周后复查

C、患者已行内镜检查,故上消化道钡餐检查无意义

D、根除Hp,质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂续治8周后复查

E、双倍剂量质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂续治12周后复查

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第1题

下列与抗磷脂抗体有关的病症

A、血小板减少

B、血栓

C、习惯性流产

D、狼疮脑病

E、以上都无关

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第2题

患者男,19岁。主因“发作性心慌2年,加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因,最初间隔

4~5个月发作1次,每次持续数分钟至2 h可自行缓解;近1个月发作3次,每次持续数小时至十几小时不等,期间还晕厥2次,发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速,静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征,不发作时心电图检查正常。患者心慌发作时应考虑的心律失常A、预激合并心房颤动

B、阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导

C、阵发性室上性心动过速伴完全性左束支传导阻滞

D、阵发性室性心动过速

E、窦性心动过速伴完全性左束支传导阻滞

F、快速心房颤动伴完全性左束支传导阻滞

为明确诊断应进行的检查项目包括A、食管电生理

B、心肌酶+TnI

C、超声心动图

D、心脏MRI

E、病毒全套

F、抗心肌抗体

G、甲状腺激素

患者心电生理检查示室性心动过速(单源性),心脏MRI提示右心室心尖部局部增厚,目前最有可能的诊断为A、肥厚型心肌病

B、致心律失常性右室心肌病

C、扩张型心肌病

D、限制型心肌病

E、致密化不全心肌病

F、特发性室性心动过速

患者目前合适的治疗方式是A、胺碘酮

B、置入ICD

C、心律平

D、射频消融

E、心肌部分切除

F、心脏移植

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第3题

扩张型心肌病超声心动图的特征为

A、心室腔扩大

B、心室壁运动节段性减弱

C、心室壁运动弥漫性减弱

D、心室壁变薄

E、心肌收缩力下降

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第4题

肺脓肿常需与下列哪组疾病作鉴别

A、支气管扩张合并感染

B、支气管肺癌,中心坏死

C、肺结核空洞合并感染

D、肺囊肿或肺大疱继发感染

E、大叶性肺炎

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第5题

伤寒并发症包括

A、肠出血

B、肠穿孔

C、中毒性肝炎和中毒性心肌炎

D、中毒性脑病

E、溶血性尿毒综合征

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第6题

经支气管镜活检术的适应证包括

A、气管、支气管腔内的良、恶性肿瘤

B、气管、支气管腔内的肉芽肿

C、气管、支气管腔内的感染(结核、曲菌等)

D、气管、支气管腔内的淀粉样变

E、气管、支气管腔内血管畸形

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第7题

高血压的非药物治疗方式包括

A、每日食盐量不超过2g

B、减少脂肪摄入,多吃蔬菜水果

C、限制饮酒

D、减轻体重

E、以上均是

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第8题

血浆蛋白经胃肠道丢失的机制为

A、黏膜通透性增加

B、胶体渗透压降低

C、淋巴管阻塞

D、黏膜破损

E、门静脉压力增高

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第9题

关于回归热的传播方式,叙述正确的有

A、体虱叮咬

B、蜱叮咬

C、接触啮齿类动物排泄物

D、体虱被压碎,螺旋体由体腔内逸出,进入破损的皮肤及黏膜

E、蜱被压碎,螺旋体由体腔内逸出,进入破损的皮肤及黏膜

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第10题

胃肠道放射性损伤发生的主要因素有

A、放疗剂量与照射时间

B、有腹部手术或盆腔炎史

C、化疗

D、贫血

E、年龄>40岁

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