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[主观题]

病历摘要:患者男性,40岁,5年前患乙型肝炎,ALT时有波动,近月来腹胀加剧,食欲减退,下肢浮肿就诊,体

检:有肝掌、蜘蛛痣,腹部移动性浊音阳性。诊断应考虑哪些疾病?A、乙肝肝硬化

B、酒精性肝硬化

C、肝转移癌

D、结核性腹膜炎

E、心功能不全

应优先进行哪些检查?A、腹水穿刺

B、AFP

C、肝功能

D、腹部B超

E、心电图

F、肝穿刺

下列哪些是肝硬化失代偿期时内分泌改变?A、雄激素增加

B、雌激素增加

C、雄激素减少

D、雌激素减少

E、糖皮质激素减少

促进患者腹水形成的因素是什么? 提示:腹水性质为漏出液A、门脉压力增高

B、低白蛋白血症

C、高γ-球蛋白血症

D、肝淋巴液生成过多

E、继发性醛固酮增多

导致全血细胞减少的原因是什么? 提示:血常规示全血细胞减少A、血容量增加

B、肝肾综合征

C、营养吸收障碍

D、上消化道出血

E、脾功能亢进

下列哪些是诊断出血病因最有价值的方法? 提示:患者突然出现呕吐鲜红色血200ml,解柏油样黑便400mlA、X线吞钡

B、内镜检查

C、大便潜血检查

D、腹部B超

E、腹腔镜

可能出现哪些下列情况? 提示:患者诊断为食管静脉曲张破裂出血A、血尿素氮升高

B、诱发肝性脑病

C、脾脏增大

D、出现肝肾综合征

E、腹水增多

抢救食管静脉曲张破裂出血时,立即采取下列哪些的措施?A、立即配血、输血

B、静脉注射止血药物

C、三腔二囊管压迫止血

D、吗啡镇静

E、垂体右叶素静滴

F、雷尼替丁静滴

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第1题

阿米巴病的主要传染源

A、症状明显的患者

B、无症状包囊携带者

C、慢性患者

D、受感染的动物

E、恢复期患者

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第2题

患者女性,肥胖,查空腹血糖(FBS)9.4mmol/L,服用磺脲类降糖药。正确的服药方法有

A、需结合饮食控制治疗

B、从小剂量开始

C、可与胰岛素合用

D、餐后半小时服用

E、餐前半小时服用

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第3题

与哮喘气流受限机制有关的是

A、支气管壁水肿

B、支气管平滑肌收缩

C、肺泡过度充气

D、管腔内粘液栓阻塞

E、气道壁重建

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第4题

急性心肌梗塞患者听诊心脏时,可有下列哪些体征

A、心包摩擦音

B、第四心音

C、心尖区舒张期杂音

D、心尖区收缩中晚期喀喇音

E、胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音

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第5题

慢性贫血,血红蛋白低于60g/L,但仍可无明显症状,与何因素有关 ( )

A、红细胞内2,3二磷酸甘油酸浓度增高

B、红细胞内2,3二磷酸甘油酸浓度下降

C、血红蛋白与氧的亲和力降低

D、氧离曲线左移

E、贫血发生的速度缓慢

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第6题

关于ACTH的分泌,叙述正确的有

A、应激情况下分泌增加

B、受下丘脑分泌的CRH调节

C、存在清晨渐低午夜增高的昼夜节律

D、受皮质醇的负反馈调节

E、存在脉冲式分泌(阵发性)

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第7题

硬皮病的食管组织学改变包括

A、黏膜变薄,固有层及黏膜下层胶原沉积

B、小动脉壁变厚,常被沉积胶原包围

C、食管肌萎缩,甚至完全被纤维组织代替

D、黏膜下层细胞浸润

E、肌层神经丛缺乏节细胞

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第8题

糖尿病“三联病症”是指

A、糖尿病神经病变

B、糖尿病肾病

C、糖尿病眼病

D、糖尿病心脑血管病变

E、酮症酸中毒

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第9题

溶栓治疗中脑出血的危险因素有

A、年龄大于75岁

B、脑血管病史

C、女性,低体重者

D、使用纤维蛋白特异性溶栓药物

E、以上均不是

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第10题

肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症,肺功能检查特点可表现为

A、阻塞性功能障碍

B、限制性功能障碍

C、RV/TLC降低

D、混合性功能障碍

E、VC降低

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