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[主观题]

患儿男性,6岁,因“洗澡时不慎被热水烫伤头、面、躯干、双上肢”来诊。创面满布大小不等水疱,基底潮红,

患儿口渴,哭闹,心率160次/分。急诊首选处置措施是A、创面清创,换药

B、静脉穿刺补液,容量复苏

C、静脉滴注抗生素,预防感染

D、口服白开水

E、给予镇静药

患儿的诊断为A、Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积40%

B、浅Ⅱ度烧伤面积46%

C、Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积46%

D、Ⅲ度烧伤面积36%

E、Ⅲ度烧伤面积40%

如复苏2小时共补液5%葡萄糖液1200 ml,0.9%氯化钠溶液800 ml。患儿突发呼吸困难,面色发绀,大汗,心率180次/分,双肺满布湿啰音,咳血性泡沫痰,提示患儿合并A、低血容量性休克

B、吸入性损伤

C、急性左侧心力衰竭

D、肺炎

E、急性右侧心力衰竭

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更多“患儿男性,6岁,因“洗澡时不慎被热水烫伤头、面、躯干、双上肢…”相关的问题

第1题

下列哪几种情况应考虑吸入性损伤 ( )

A、颜面部烧伤

B、密闭现场

C、呼吸缓慢

D、大面积烧伤

E、声嘶及喘鸣

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第2题

大面积烧伤营养支持的目的 ( )

A、增加脂肪合成

B、补充代谢底物

C、提高治愈率

D、增强免疫功能

E、维持细胞代谢

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第3题

皮肤扩张术修复肢体瘢痕组织的特点不包括

A、扩张皮瓣血运好,转移修复后不易挛缩

B、其颜色、质地、弹性较接近,皮瓣较薄,较少出现局部臃肿,避免了再次局部手术修复

C、治疗时间比较短,缩短了住院周期

D、住院费用大大降低

E、并发症少

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第4题

难愈性创面的形成原因有

A、营养不良

B、组织灌注不良

C、细菌负荷

D、细胞衰老

E、糖尿病

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第5题

患者女性,26岁,因“硫酸烧伤左眼及左足20分钟”来诊。患者进行实验室操作时不慎将硫酸喷洒到左眼,容

器摔至地上破碎后又将硫酸洒到左足,急用自来水冲洗约2分钟。查体:意识清,精神紧张。口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音清,无啰音。心率96次/分,律齐。左眼结膜缺血坏死,呈灰白色,看不见血管网,结膜下组织和角膜实质层水肿、混浊,表面被盖薄膜,瞳孔隐约可见。左足内踝、跟腱部及足背呈黑褐色焦痂,约10 cm×20 cm。患者入院后应立刻做的处理有A、充分冲洗

B、应用抗生素滴眼液滴眼

C、前房穿刺

D、早期切痂

E、1%阿托品液散瞳

F、应用碱性液体冲洗

进一步处理措施有A、充分冲洗

B、应用抗生素液滴眼

C、前房穿刺

D、早期切痂

E、1%阿托品液点眼散瞳

F、分泌物较多者,要及时清除

G、为防止睑球粘连,每日用玻璃棒分离粘连处2~3次

足部行切痂手术的注意事项有A、治疗过程中,要预防跟腱处受压后变深而跟腱裸露

B、切痂时如跟腱烧伤毁及浅层,可削除坏死部分,连同周围软组织整片植皮

C、跟腱区烧伤创面切痂时,应仔细分离,勿使跟腱前方的两侧穿通成孔

D、跟腱处植皮后,其两侧用纱布填平后包扎、固定

E、跟腱毁及浅层,可削除坏死部分,待二期植皮

F、患者左足为深度烧伤,应早期手术治疗

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第6题

关于烧伤后肺部感染,叙述正确的是

A、胸部X线片检查

B、支气管镜检查

C、抗生素是最重要的治疗手段

D、小剂量血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可减轻心肌缺血损害

E、支气管肺泡灌洗液检查

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第7题

烧伤后应激性溃疡的叙述正确的是 ( )

A、表现多不典型

B、不要手术治疗

C、防治主要是防治严重休克和脓毒症

D、严重烧伤,常规应用抗酸药物

E、一般伤后4~5周后出现穿孔和大出血

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第8题

严重烧伤后引起免疫功能低下而易并发感染的因素包括

A、低血容量性缺血、缺氧

B、皮肤屏障功能破坏

C、全身炎症反应综合征

D、肠道菌群失调

E、输入大量胶体

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第9题

Ⅲ°烧伤的特点为 ( )

A、深度可达皮肤全层,甚至皮下、肌肉、骨骼

B、创面无水疱,呈蜡白或焦黄色

C、创面上看不到树枝状栓塞血管

D、病人有剧痛和感觉过敏

E、病人有休克

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第10题

烧伤后防止应激性溃疡的有效措施有

A、降低胃液氢离子浓度

B、抑制胃蛋白酶活性

C、营养支持

D、改善胃肠组织灌流和代谢性酸中毒

E、加强黏膜保护

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