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[主观题]

60岁男性患者,大会讲话时突然头痛呕吐,昏迷,右侧肢体瘫痪1小时入院。有高血压病史10年。体检:血压2

6/15kPa(200/112mmHg),浅昏迷,左瞳0.6cm,右瞳0.3cm,眼底无出血,偏瘫。右Babinski(),颈软可以对患者作下述检查A、心电图

B、脑脊液检查

C、脑超声

D、脑CT扫描

E、脑血管造影

经证实为脑出血、此时可采取下列措施A、降血压药

B、降颅内压药

C、止血药

D、手术

E、送条件好的医院

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第1题

右心房肥大的心电图诊断包括

A、P波高尖

B、P波时限0.25mV

E、P波电压<0.25mV

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第2题

以下属于皮质下失语的是:

A、丘脑性失语

B、底节性失语

C、传导性失语

D、命名性失语

E、Wernicke失语

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第3题

加重面肌痉挛的因素有

A、劳累

B、紧张

C、讲话

D、注意力高度集中

E、入睡后

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第4题

男性,60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室,检查血压为24/14kPa(180/105mmH

g),神清,右上、下肢肌力Ⅱ度,右侧痛觉明显减退。入院后,血压未再波动,但神志转入昏迷。瞳孔左大于右,左侧瞳孔对光反应消失,颈稍有阻力,右侧肢体未见活动,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。为了迅速明确诊断,最适宜的辅助检查是A、脑超声波

B、腰椎穿刺

C、颅脑CT

D、EEG

E、SPECT

根据患者病情,在综合性治疗基础上,最重要的应先采用A、止血剂

B、降血压药物

C、脑代谢活化剂

D、自由基清除剂

E、脱水剂

若经检查明确了脑出血的诊断,依据其症状和体征,估计患者的出血部位最可能在于A、左侧基底节区

B、右侧基底节区

C、左侧额叶

D、右侧额叶

E、第四脑室

高血压性脑出血的主要机制是A、脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂出血

B、动脉粥样硬化斑块使之内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下血管破裂

C、在高血压基础上,合并脑内动、静脉畸形,故易出血

D、持续高血压可使小动脉硬化。管壁玻璃样变性,形成微动脉瘤破裂出血

E、脑内静脉循环障碍和静脉破裂

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第5题

少量桥脑出血可能的临床表现是

A、可无意识障碍

B、病灶侧周围性面瘫

C、病灶对侧偏瘫

D、两眼向病灶侧凝视麻痹

E、失语

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第6题

阻滞脊神经传导,可将麻醉药注入

A、硬膜下隙

B、硬膜外隙

C、蛛网膜下腔

D、软膜下隙

E、骶管裂孔

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第7题

圆锥损伤可出现的症状包括

A、双下肢瘫痪及锥体束征

B、鞍区感觉缺失

C、肛门反射消失

D、性功能障碍

E、真性尿失禁

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第8题

癫痫的发作具有特性,表现为

A、反复发作性

B、刻板性

C、短暂性

D、持续性

E、无规律性

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第9题

吉兰-巴雷综合征和慢性炎症性脱髓鞘性多神经病相同之处在于

A、脑脊液蛋白细胞分离现象

B、病程发展的规律

C、周围神经传导速度减慢

D、出现相同的前驱症状

E、对糖皮质激素治疗均有效

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第10题

患者男,6岁,因“上楼困难1年”来诊。查体:双下肢无力,近端为主,腓肠肌肥大。最可能的诊断是A、皮肌炎B

患者男,6岁,因“上楼困难1年”来诊。查体:双下肢无力,近端为主,腓肠肌肥大。最可能的诊断是A、皮肌炎

B、抗肌萎缩蛋白病

C、强直性肌营养不良

D、重症肌无力

E、脂质贮积病

肌肉活检不可能见到A、间质增生

B、肌纤维肥大

C、炎细胞浸润

D、破碎红纤维

E、核内移

患者饮食应遵循的原则不包括A、低脂饮食

B、少量多餐

C、高糖饮食

D、多食水果、蔬菜

E、保证维生素D及钙的摄入

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