预示颅后部脑膨出预后欠佳的因素有
A.膨出囊内有较多脑组织
B.膨出囊位置过于靠后
C.小头畸形
D.较重的脑积水
E.合并其他畸形
A.膨出囊内有较多脑组织
B.膨出囊位置过于靠后
C.小头畸形
D.较重的脑积水
E.合并其他畸形
第2题
(安坦)、氟哌啶醇、多巴丝肼(美多巴)等治疗均无明显效果。主要表现为不自主的扭转运动和姿势异常,运动时明显,休息或睡眠后消失。查体:安静放松状态下(卧床或坐位休息)四肢肌张力无明显增高,左侧掌指关节紧张,左手挛缩畸形。双侧巴氏征阴性。紧张或主动运动时出现肢体粗大震颤伴扭转,四肢运动失调,站立不稳,行走步态姿势异常。头部影像学检查未见明显异常。为了进一步明确诊断,该患者必要的辅助检查包括A、双上肢肌电图检查
B、上肢体感诱发电位检查
C、铜代谢测定及眼裂隙灯检查
D、长程视频脑电监测
E、类风湿因子检测
F、神经心理学评估
提示:若该患者各项辅助检查结果均为阴性,诊断为原发性肌张力障碍。其分型属于A、局灶型
B、节段型
C、多灶型
D、全身型
E、偏身型
F、早发型
G、晚发型
该患者的下一步治疗措施包括A、继续口服药物治疗,加用镇静类药物,如地西泮、氯硝西泮等
B、口服巴氯芬片缓解患者肌张力
C、针对患者肌张力较高、处于痉挛状态的肌肉群局部注射A型肉毒素
D、脑深部核团毁损术
E、高颈段脊髓电刺激术
F、脑深部电刺激术
G、迷走神经刺激术
提示:施行脑深部电刺激术。可考虑选择的靶点有A、丘脑内侧核
B、伏隔核
C、苍白球内侧部
D、丘脑底核
E、杏仁核
F、内囊前肢
第5题
A、头部CT
B、右侧视网膜动脉压
C、经颅多普勒超声
D、脑血管造影
E、脑脊液检查
第7题
少,动作迟缓,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头。世界看上去犹如灰色一片”。早醒,食欲、性欲减退,便秘。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦,悲观失望,多次欲自杀而未遂。该患者的诊断是A、神经衰弱
B、抑郁症
C、抑郁性神经症
D、反应性抑郁症
E、隐匿性抑郁症
F、焦虑症
治疗该病首选A、三环类抗抑郁药
B、电休克治疗
C、苯二氮类
D、抗精神病药
E、抗躁狂药(锂盐)
F、内囊前肢毁损术
三环类抗抑郁药物的作用机制为A、阻断多巴胺受体
B、阻断肾上腺素受体
C、阻断乙酰胆碱受体
D、阻断5-羟色胺受体
E、阻断阿片受体
F、激活乙酰胆碱受体
该疾病的生物学特征是A、情绪呈昼重夜轻的节律改变
B、早醒
C、便秘
D、食欲和性欲减退
E、容易紧张不安,过于担心、焦虑
F、容易有攻击行为
提示:该患者药物治疗无效。手术治疗可选的手术方式包括A、内囊前肢毁损术
B、扣带回前部毁损术
C、前额叶切除术
D、DBS
E、VNS
F、丘脑底核毁损术
为了保护您的账号安全,请在“上学吧”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!