有关脑包虫病，哪些是恰当的

病历摘要: 患者男性，21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检：一般可，神清，双眼视力1.2，眼底正常，双瞳孔等大等圆(3mm)，光反射灵敏，双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常，Romberg征（+），病理征（-）。入院诊断主要考虑哪些疾病？ 提示：门诊 CT示三脑室后部类圆形占位病变，脑室系统无扩大。A、松果体细胞瘤

B、生殖细胞瘤

C、脊索瘤

D、颅咽管瘤

E、胶质瘤

F、畸胎瘤

G、神经鞘瘤

H、副节瘤

入院后应进一步行那些检查？A、PET

B、SPECT

C、EEG

D、MR

E、诱发电位

F、脑脊液脱落细胞学检查

G、肿瘤标志物检测（AFP CEA HCG等）

H、脑血管造影

松果体区的主要结构除松果体外，还包括下列哪些？A、上丘

B、下丘

C、大脑大静脉

D、大脑内静脉

E、基底静脉

F、透明隔静脉

G、丘纹静脉

H、脉络膜静脉

Parinaud综合症的典型症状包括下列哪些？A、眼球上视不能

B、瞳孔散大

C、瞳孔调节反应消失

D、瞳孔对光反射消失

E、听力障碍

F、共济失调

G、尿崩症

H、性早熟

松果体区肿瘤常用的手术入路有下列哪些？ 提示：脑脊液检查及肿瘤标志物检查未见异常，拟手术治疗。A、扩大翼点入路

B、顶枕部经纵裂胼胝体后部入路

C、右颞顶枕经侧脑室三角区入路

D、经枕小脑幕上入路

E、幕下小脑上入路

F、额部经侧脑室额角入路

G、颞底入路

H、乙状窦前手术入路

该患者下一步可首先选择哪些处理措施？ 提示：经枕小脑幕上入路全切肿瘤，肿瘤病理为毛细胞型星形细胞瘤。术后患者恢复可，但术后 7日神志转为嗜睡状态。复查CT示侧脑室、三脑室扩大。A、V-P分流术

B、脑室镜下终板池造瘘

C、脑室镜下三脑室底部造瘘

D、尽早行头部局部放疗

E、尽早行全脑放疗

F、尽早行全脑全脊髓放疗

G、Torkildson分流术

对松果体区生殖细胞瘤的描述下列哪些是正确的？A、高度恶性

B、可引起性征发育停滞

C、可引起Parinaud综合症

D、对放疗高度敏感

E、现代治疗措施是包括手术、放疗及化疗的综合治疗

F、颅内生殖细胞瘤的另一个多发部位在鞍区

G、全脑全脊髓放疗是不必要的

底中线区域占位，骨质破坏明显，病变向蝶窦和鼻腔内突出生长，强化明显。首先考虑的诊断是A、垂体瘤

B、脑膜瘤

C、脊索瘤

D、神经鞘瘤

E、鼻咽癌

首选治疗方案是A、手术

B、放疗

C、化疗

D、手术后放疗

E、手术后化疗

首选手术方式是A、开颅显微镜手术

B、经鼻显微镜手术

C、内镜经鼻手术

D、开颅肉眼手术

E、立体定向手术

A、TIA或迅速好转的卒中以及症状轻微者

B、治疗前CT检查发现有出血、占位效应、水肿、肿瘤、AVM

C、在过去14天内有大手术和创伤

D、活动性内出血

E、正在使用抗凝剂或卒中发作前48小时内应用肝素者

瞳孔等大、等圆，光反应(+)，刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征(+)此患者Glasgow昏迷评分为( )A、15分

B、10分

C、8分

D、5分

E、3分

最可能的诊断是( )A、脑干损伤

B、脑震荡

C、左侧硬膜外血肿

D、左侧硬膜下血肿

E、右侧硬膜外血肿

确诊的最佳检查是( )A、头颅X线摄片

B、头颅MRI

C、头颅CT

D、腰穿

E、脑电图

下列哪项措施不可取( )A、快速静点甘露醇

B、小壶加速尿

C、吸氧

D、腰穿

E、保持呼吸道通畅

明确血肿后应该采取的治疗是( )A、观察

B、腰穿

C、输血

D、手术

E、保守治疗

A、急性脑血管病患者［格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分≤12分］

B、颅脑创伤患者［格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分≤12分］

C、脊髓损伤患者

D、围术期神经外科重症患者

E、癫痫持续状态等神经系统急重症患者

伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像左颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。诊断为 ( )A、轻型闭合性颅脑损伤

B、中型闭合性颅脑损伤

C、重型闭合性颅脑损伤

D、中型开放性颅脑损伤

E、轻型开放性颅脑损伤

诊断为 ( )A、急性硬膜下血肿，后颅凹骨折，气颅

B、急性硬膜下血肿，中颅凹骨折，气颅

C、急性硬膜外血肿，中颅凹骨折，脑脊液耳漏

D、急性硬膜外血肿，中颅凹骨折，气颅

E、急性硬膜下血肿，前颅凹骨折，脑脊液耳漏

处理最恰当的为 ( )A、急诊开颅手术

B、请耳鼻喉科会诊，协助控制脑脊液耳漏

C、禁食、抗炎、止血、补液

D、抗炎防治感染，脱水降颅压

E、密切观察，随时复查CT，暂不处理

患者意识障碍伴头痛逐渐加重，复查CT示血肿量增加明显，中线移位约1cm，此时应 ( )A、急诊手术，首选钻孔

B、禁食、抗炎、止血、补液

C、给予止痛药，激素

D、急诊手术，清除血肿

E、抗炎防治感染，脱水降颅压

A、是椎动脉最大和最后一个分支

B、供应延髓、四脑室下部、下蚓、小脑半球的下面以及扁桃体

C、分支与小脑上动脉和小脑前下动脉存在着广泛的软膜吻合

D、基底动脉完全闭塞时，可代偿逆行充盈小脑上动脉和小脑前下动脉

E、基底动脉最大一个分支

A、维持气道通畅、给氧、适当调整血压

B、进入重症监护病房

C、100万单位尿激酶静脉溶栓治疗

D、脱水剂防治脑水肿

E、必要时手术治疗

A、偏瘫

B、语言功能障碍

C、无菌性脑室炎及交通性脑积水

D、失连接综合征

E、颅内血肿

A、头痛

B、视力障碍

C、脑膜刺激征

D、耳鸣

E、呕吐