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[主观题]

患者男性,52岁,会计师,1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力,持续数分钟后可自行缓解,偶伴有头

晕不适。有"高血压病"病史10余年,自行服药控制良好。查体:血压140/85mmHg,左侧肢体肌力Ⅳ级,感觉正常,肌张力正常,病理征阴性。头颅CT检查提示右侧基底节区腔隙性梗塞。最可能的诊断是A、颈椎病

B、高血压性脑病

C、短暂性脑缺血发作

D、脊髓炎

E、美尼尔综合征

对诊断有帮助的检查是A、MRI

B、MRA

C、CTA

D、血管超声

E、DSA

可明确诊断、确定手术与否的"金标准"检查是A、血管超声

B、MRA

C、CTA

D、DSA

E、SPECT

若检查确定右侧大脑中动脉狭窄,需要手术干预的狭窄标准为A、25%

B、50%

C、70%

D、90%

E、95%

最佳治疗方式是A、球囊扩张术

B、支架植入术

C、血管搭桥术

D、A+B

E、药物保守治疗

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第1题

患者男性,29个月,发育正常,因“间断性呕吐2周”至神经外科门诊。查体:患儿生长发育正常,易激怒,神经

系统体检未见明显异常。颅脑CT提示:左侧脑室高密度占位性病变,边缘清楚而不规则,大小约为2 cm×2 cm,脑室明显增大。最可能的诊断是A、脉络丛乳头状瘤

B、脑膜瘤

C、颅咽管瘤

D、脑室内钙化灶形成

E、胶质瘤

最有助于明确诊断的检查是A、头、颈、胸、腹CT平扫检查

B、颅脑MRI检查

C、颅脑X线片

D、颈椎MRI检查

E、腹部B超检查

针对患儿不断呕吐可选用的治疗措施有A、静脉迅速滴注20%甘露醇125 ml

B、立即行头、胸、腹CT检查

C、迅速建立静脉通道,进行体液复苏

D、静脉滴注抑酸药

E、静脉滴注止血药

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第2题

高灌注综合征的典型临床表现是

A、眼眶额部的搏动性头痛

B、癫痫

C、意识障碍

D、颅内出血

E、脑梗死

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第3题

关于头皮撕脱伤哪些不正确 ( )

A、常伴有颅骨骨折或脑损伤

B、伤后12小时,头皮瓣完整行头皮瓣复位再植

C、伤后12小时,创面轻度污染行清创自体植皮

D、伤后2小时,头皮瓣完整,无明显污染行头皮瓣复位再植

E、由于头皮完整撕脱,一般出血量不大

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第4题

与视觉有关的中枢包括 ( )

A、优势半球额下回后部

B、优势半球颞上回后部

C、优势半球角回

D、优势半球额上回后部

E、距状沟两侧皮质

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第5题

脑膜瘤的血管造影表现是

A、不规则异常血管

B、静脉晚期肿瘤染色

C、早期消失的肿瘤染色

D、供血均来自于脑膜血管

E、动静脉瘘

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第6题

术中吲哚菁绿血管造影(ICG-VA)在脑血管病手术中的运用已经比较成熟,下列说法正确的是

A、动脉瘤手术中,ICG-VA能够观察到瘤颈残留、血管痉挛、载瘤动脉狭窄以及穿支血管闭塞等情况

B、ICG-VA的回放功能可以区别脑动静脉畸形的动脉和静脉,观察术后残腔有无遗漏

C、可以帮助明确硬脑膜动静脉瘘的供血动脉和动脉化的引流静脉,判断瘘口部位

D、在搭桥手术中用于观察桥血管血流通畅程度

E、准确性优于术中数字减影血管造影(DSA)

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第7题

Willis环组成 ( )

A、前交通动脉AcoA

B、双侧大脑前动脉A1段

C、颈内动脉分叉部

D、双侧后交通动脉PcoA

E、基底动脉顶端和双侧大脑后动脉P1段

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第8题

髓外硬膜下肿瘤常有

A、根性疼痛

B、脊髓半侧损害综合征

C、分离性感觉障碍

D、感觉和运动障碍自下而上发展

E、感觉和运动障碍自上而下发展

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第9题

目前神经外科常用的体位包括

A、仰卧位

B、侧卧位

C、俯卧位

D、3/4俯卧位

E、坐位

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第10题

颈动脉狭窄支架成形术后,由于颈动脉球内感受器对机械压迫导致的迷走神经反射引起的常见心血管并发症有

A、心动过缓

B、心搏骤停

C、心搏加速

D、低血压

E、血压升高

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