影响尿液检查异常加重的因素包括
A.上呼吸道感染
B.急性肠胃炎
C.激惹腭扁桃体
D.使用利尿剂
E.过度劳累
A.上呼吸道感染
B.急性肠胃炎
C.激惹腭扁桃体
D.使用利尿剂
E.过度劳累
第1题
明显增多,尿液中见泡沫。查体:血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清,眼睑无水肿,口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心率68次/分,律齐,未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。患者需要进行的实验室检查包括A、尿常规
B、血、尿渗透压
C、尿pH
D、24小时尿蛋白定量
E、血、尿毒物鉴定及浓度检测
F、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)
提示 入院后行毒物鉴定,提示体内镉水平明显高于正常。患者还可能出现的临床表现及并发症有A、肾小球滤过率下降
B、腹痛
C、肾结石
D、急性溶血
E、痛性骨软化症
F、慢性间质性肾炎
关于该病例,叙述正确的有A、无特效解毒药物
B、一般的金属络合剂对排镉无益
C、镉中毒引起的肾损害一般是可逆的
D、血镉较尿镉水平更能体现体内和肾内镉负荷量
E、适度补充镁对肾功能有一定保护作用
F、停止接触1周后血镉即可出现明显降低
第3题
,查血Cr360μmol/L,血红蛋白110g/L,尿常规蛋白(±),红细胞0~4/HP,白细胞2~3/HP。此时最可能的诊断是 ( )A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、慢性肾炎急性发作
D、急性肾功能不全
E、慢性肾功能不全
此时应采用的最重要处置是 ( )A、停止庆大霉素治疗
B、停止感冒通和庆大霉素治疗
C、继续感冒通和庆大霉素治疗
D、改用其他抗生素治疗
E、限制入液量
除此之外,还应采用的最重要治疗措施是 ( )A、利尿
B、维持水、电解质和酸碱平衡
C、使用促红细胞生成素
D、使用肾病用氨基酸
E、使用活性维生素D3制剂
第8题
障碍。查体:双侧瞳孔缩小、口吐泡沫,呼吸急促,两肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心率86次/分,律齐,未闻及病理性杂音。四肢肌肉痉挛,双下肢无水肿。为明确诊断,应立即进行A、血液毒物鉴定及浓度检测
B、尿液毒物鉴定及浓度检测
C、肺部CT
D、肺功能检查
E、血生化检查
F、动脉血气分析
应尽快做的处理包括A、彻底洗胃
B、快速大量补液
C、使用胆碱酯酶复活剂
D、使用普鲁士蓝
E、使用螯合剂
F、输血
G、无创呼吸机辅助通气
H、使用抗胆碱药
提示 经上述治疗,患者病情未见好转,意识障碍加重,昏迷,呼之不应,尿量明显减少。查体:呼吸急促,心率110次/分,律齐,两肺底闻及广泛湿啰音。为明确诊断,应行检查包括A、胸部X线片
B、尿常规
C、血生化
D、心电图
E、动脉血气分析
F、B型尿钠肽检测
患者可能出现的并发症包括A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、急性肾损伤
D、急性溶血反应
E、脑水肿
F、脑出血
此时应做的进一步处理有A、血液灌流
B、对症支持治疗
C、吸氧
D、血浆置换
E、静脉应用前列地尔
F、密切监测尿量
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