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患者男性,49岁,因“反复多关节肿痛20年、皮下结节10余年、尿液检查异常及肾功能不全1个月”来诊。当地
B、关节X线片
C、血常规
D、心电图
E、血生化
F、双肾CT
G、肾小管功能
H、自身抗体
提示 实验室检查:血尿素13 mmol/L,血尿酸740 μmol/L,二氧化碳结合力 17.1 mmol/L;尿比重1.003,尿pH 5.0,尿肌酐210 μmol/L,尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)及尿视黄醇结合蛋白升高。手X线片:双手示指及中指掌指关节间隙变窄、关节面毛糙、关节周围骨质呈凿孔样破坏,周围软组织肿胀明显。应尽快做的处理包括A、控制血压
B、给予秋水仙碱
C、给予噻嗪类利尿剂
D、给予碳酸氢钠
E、给予别嘌呤醇
F、给予苯溴马隆
G、血液透析
H、给予激素和免疫抑制剂
提示 治疗1周后患者疼痛完全消失,复查血肌酐下降至170 μmol/L,血尿酸降至402 μmol/L,尿蛋白(-)。为防止痛风复发及痛风性肾病肾功能不全进展,应长期A、控制血压
B、给予别嘌呤醇
C、碱化尿液
D、给予苯溴马隆
E、低嘌呤饮食
F、限制饮酒
G、限制液体摄入量
H、使用中草药利尿
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