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[多选题]

以下哪些选项是Crohn病的肠外表现()

A.虹膜睫状体炎、葡萄膜炎

B.肛周脓肿

C.结节性红斑

D.杵状指(趾)、关节炎

E.硬化性胆管炎

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第1题

男性,46岁,乙肝肝硬化病史3年,2天前出现大量呕血及便血,在急诊室经过禁食、补液、止血等治疗后呕血停止,但逐渐出现意识不清、烦躁。为进一步治疗收入院,入院后应给予的治疗措施是( )

A、禁食

B、补液、支持治疗

C、肥皂水灌肠

D、门冬氨酸鸟氨酸静脉给药

E、生长抑素治疗

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第2题

病例摘要:女性,57岁,反复乏力、尿黄3年,多次检查发现肝功能不良,护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史

,曾有间断发热,未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L,AST172U/L,HBsAg(-),HCV-Ab(-),风湿全套ANA1:1000,免疫学检查IgG31g/L,IgM正常,补体C3、C4正常。患者肝功能不良最可能的原因是( )A、病毒性肝炎

B、药物性肝炎

C、自身免疫性肝炎

D、原发性胆汁性肝硬化

E、Wilson病

就诊断思路而言,首先要排除的诊断是( )A、病毒性肝炎

B、药物性肝炎

C、自身免疫性肝炎

D、原发性胆汁性肝硬化

E、Wilson病

为了证实诊断,还需要进行的检查中哪项最有意义( )A、常见病毒性肝炎血清标志物

B、抗肝肾微粒抗体和抗平滑肌抗体

C、血清铜蓝蛋白

D、肝脏B超

E、肝活检

对此患者,下列治疗方法哪个应为首选( )A、静脉注射护肝药

B、停用以前用的护肝药物

C、口服熊去氧胆酸

D、糖皮质激素治疗

E、免疫抑制剂

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第3题

下列关于嗜酸细胞性胃肠炎的叙述正确的是( )

A、为自限性变态反应疾病,预后良好

B、可分为局限型和弥漫型,局限型以胃窦部多见

C、弥漫浸润以肌层为主者常出现幽门梗阻或肠梗阻表现

D、弥漫浸润以黏膜层为主者常发生腹水或胸水

E、外周血嗜酸性粒细胞计数增高和血清IgE水平升高并不能作为确诊依据

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第4题

患者男,60岁,既往有充血性心力衰竭、心房颤动病史,急诊就诊。诉近1d来出现腹痛,位置不清,最近3个月

内体重减轻6kg,低热、轻至中度弥漫性腹痛,无肌紧张和反跳痛。粪呈棕褐色,隐血阳性。该患者最可能的诊断是A、肠系膜上动脉血栓

B、非血管阻塞性肠系膜缺血

C、溃疡性结肠炎

D、肠系膜静脉栓塞

E、细菌性痢疾

目前最必须的治疗措施是A、经造影导管向动脉内灌注罂粟碱

B、控制细菌感染

C、手术治疗

D、抗凝及溶栓

E、支持治疗及观察

在治疗过程中出现腹膜刺激征,应采取的措施是A、加强抗感染

B、继续当前治疗,密切观察

C、胃肠减压

D、罂粟碱扩张血管

E、手术切除梗死肠段或栓子

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第5题

婴幼儿急性上呼吸道感染可引起哪些并发症

A、中耳炎

B、咽后壁脓肿

C、颈淋巴结炎

D、鼻窦炎

E、以上都不是

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第6题

患儿男,40d,因“皮肤、巩膜黄染,伴粪颜色逐渐变浅37d”来诊。近日粪呈淡黄色或白陶土样。查体:T38.5℃,

P130次/min,R40次/min;皮肤黄,巩膜黄染;腹膨隆,肝肋下4cm、剑突下5cm,质中,边缘钝,无结节,脾肋下2cm,质中。对该患者初步进行的检查包括A、血红蛋白

B、尿胆原

C、胸部X线片

D、心电图

E、肝功能

F、网织红细胞

G、肾功能

H、腹部B型超声

I、乙型肝炎病毒标志

J、TORCH抗体

K、血氨基酸测定

L、尿CMV培养

该患者的诊断优先考虑为(提示血红蛋白、网织红细胞正常;尿胆原略高;ALT128U,AST134U,ΥGT230U,总胆红素143μmol/L,直接胆红素113μmol/L,间接胆红素30μmol/L。)A、溶血性贫血

B、婴儿胆汁淤积症

C、肠闭锁

D、先天性胆道闭锁

E、甲状腺功能减退症

F、母乳性黄疸

目前的治疗方案有(提示腹部B型超声:小胆囊。)A、停喂母乳

B、清蛋白

C、熊去氧胆酸

D、退黄利胆的中药

E、还原性谷胱甘肽

F、维生素K

G、复方氨基酸

H、手术治疗

此时应采取的措施有(提示入院第2周,黄疸消退不明显。复查肝功能:ALT110U/L,AST112U/L,ΥGT180U/L,总胆红素120μmol/L,直接胆红素97μmol/L,间接胆红素23μmol/L。CMV-IgM(+);尿CMV培养(+)。)A、核素检查

B、十二指肠引流液测定

C、ERCP

D、肝活检

E、加用激素

F、加用更昔洛韦

G、手术治疗

该患者目前诊断为(提示入院第10天起,黄疸明显消退,粪颜色逐渐变黄。查体:肝肋下3cm,质地较前软。肝穿刺病理:符合新生儿肝炎表现。)A、巨细胞病毒性肝炎

B、婴儿胆汁淤积症

C、Alagille综合征

D、先天性胆道闭锁

E、胆汁黏稠综合征

F、半乳糖血症

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第7题

患者男,4岁,因“呕吐、吞咽困难4个月”来诊。呕吐物无胆汁,非喷射性,进行性加重。为明确诊断应检查

A、食管24hpH值监测

B、内镜

C、腹部B型超声

D、食管钡餐造影

E、食管测压

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第8题

下列哪些检查符合室间隔缺损的表现 ( )

A、心导管检查示右室血氧含量明显高于右房

B、X线示主动脉弓影较小

C、X线示主动脉弓影增大

D、心血管造影左室内径增大

E、心电图示左室肥厚,可伴有心肌劳损

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第9题

溶血尿毒综合征的实验室检查哪些对确诊有意义 ( )

A、血清总补体和C3下降

B、尿改变

C、肾功能不全

D、血小板减少

E、微血管损害性溶血性贫血

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第10题

小儿腹泻重度脱水的失水量为

A、体重的5%~10%

B、100~120ml/kg

C、50~100ml/kg

D、体重的10%以上

E、以上都不是

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